- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05290792
Puettavien antureiden käyttö virusten hengitystieinfektioiden varhaiseen havaitsemiseen ja seurantaan (WE SENSE)
Puettavien antureiden käyttö virusten hengitystieinfektioiden varhaiseen havaitsemiseen ja seurantaan: WE SENSE -tutkimus
Hengitysteiden virusinfektiot (VRTI) ovat yleisimpiä ihmisten sairauksia, ja ne vaikuttavat miljardeihin maailmanlaajuisesti. Tarve löytää uusia tapoja havaita, hoitaa ja estää niiden leviämistä on tyydyttämätön. Uudet puettavat laitteet voisivat vastata tähän tarpeeseen käyttämällä potilaiden käyttämiä erityisiä biosensoreja.
Tämä on yksi keskus, joka on kontrolloitu ennen ja jälkeen pitkittäisen kliinisen tutkimuksen. Osallistujat saavat FluMistin, elävän heikennetyn influenssarokotteen, joka toimii viruksen aiheuttaman hengitystieinfektion välityspalvelimena ja luo hyvin vähäisen vasteen immuunijärjestelmään. Elintoimintoja ja aktiivisuustasoja seurataan jatkuvasti puetettavilla biosensoreilla 7 päivää ennen ja 7 päivää sen jälkeen sekä oireiden seurantaa ja verikokeita immuunivasteiden mittaamiseksi. Tietojen analysointiin käytetään tekoäly- (AI) ja koneoppimisalgoritmeja (ML).
AI ja ML tunnistavat hienovaraiset muutokset elintoimintojen ja aktiivisuustasojen immuunivasteesta hengitystieviruksille. Nämä tiedot auttavat kehittämään tulevia menetelmiä, joilla voidaan käsitellä tärkeitä kansanterveyskysymyksiä, jotka liittyvät hengitystievirusten havaitsemiseen, eristämiseen ja hallintaan.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, pystyvätkö puettavat sensorit havaitsemaan, seuraamaan etenemistä ja toipumista virusten hengitystieinfektiosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä ei ole olemassa työkaluja, joilla voitaisiin jatkuvasti arvioida objektiivisen kehon reaktiota reaaliajassa hengitystieinfektioon. Yksilön tulehduksellinen vaste infektioon mitataan ensisijaisesti oireiden läsnäololla. Esimerkiksi kuumeen luottaminen herkänä virusinfektion merkkinä, vaikka se on objektiivista ja mitattavissa, voi jättää huomiotta ainakin 50 % oireellisista influenssatautitapauksista. Kuume ei myöskään ole riittävä merkki infektiosta SARS-CoV-2-tutkimuksissa. Lisäteknologiasta, joka yhdistetään nykyiseen kontaktien jäljitys-, testaus- ja suojausstrategiaan, voisi tulla kriittinen kansanterveyden lieventämisstrategia VRTI:ille. Todisteet viittaavat siihen, että puettavan biosensoriteknologian käyttö voi auttaa tutkijoita ja terveydenhuollon ammattilaisia havaitsemaan tulehdusvasteita. Siksi ne voisivat auttaa lääketieteellisessä diagnoosissa taudin varhaisessa vaiheessa - jopa ennen kliinisten oireiden ilmaantumista.
Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät hyödyntämään FLUMISTia, intranasaalista elävää heikennettyä influenssarokotetta (LAIV), luomaan immuunijärjestelmän hyvin vähäisen vasteen. FLUMIST on yksi rokotuksista, joita National Advisory Committee on Immunization (NACI) suosittelee muiden tämän influenssakauden rokotteiden ohella. Sitä käytetään testitapauksena, joka edustaa kehon vastetta pieneen virusinfektioon (kuten "flunssan"). Lisäksi seurataan niihin liittyviä muutoksia elintoimintoissa (esimerkiksi sydämen sykkeen muutokset), aktiivisuustasoissa, oireissa ja tulehdus-/immuunimerkkiaineissa. Hienovaraiset muutosmallit voivat olla havaittavissa vain tekoälyn (AI) avulla. Tekoälyn ja koneoppimisen (ML) soveltaminen puettavien laitteiden tietoihin voi mahdollistaa VRTI:n varhaisen havaitsemisen tulevaisuudessa sekä sen edistymisen, palautumisen tai heikkenemisen jatkuvan seurannan.
Opiskeluaikataulu:
Potilaiden osallistuminen tähän tutkimusprojektiin kestää 2 viikkoa ja sisältää 14 käyntiä. Jokainen käynti kestää jopa 60 minuuttia. Tämän 14 päivän seurantajakson aikana osallistujien tulee käyttää kolmea elintoimintojen seurantajärjestelmää (paita, kello ja sormus) ja raportoida kahdesti päivässä hyvinvoinnistaan/oireistaan ja alkoholin/kofeiinin/lääkkeiden kulutuksestaan.
Arviot:
-VRTI:n havaitseminen: Oireettoman VRTI:n sulkemiseksi pois lähtötilanteen (pre-LAIV) aikana, nenänielun 21-multiplex-polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi, joka sisältää influenssan, SARS-CoV-2:n ja muut hengitystievirukset, suoritetaan klo. seulonta. Niille kelvollisille osallistujille, jotka osallistuvat tutkimukseen, lähtötilanteen arvioinnit alkavat päivän -7 aamuna ja suoritetaan 7 päivää ennen rokotusta (päivät -7 - 0), joka tapahtuu päivän 0 aamuna.
-Oireiden arviointi: Seuraavia oireita arvioidaan sovelluspohjaisella kyselyllä, joka lähetetään osallistujille kahdesti päivässä 14 päivän tarkkailujakson aikana: nenävuoto; nenän tukkeuma; aivastelu; päänsärky; kipeä kurkku; huonovointisuus; lihassärky; yskä; kylmyys; vähentynyt ruokahalu; vatsakipu; oksentelu; ripuli; hengenahdistus; ja vinkua. Oireiden vakavuus luokitellaan 0 (ei ole) - 7 (vaikea).
- Puettavat elintoimintojen seurantajärjestelmät: Fysiologisten ja aktiivisuusparametrien jatkuvaan seurantaan biosensoreilla käytetään kolmea puettavaa älyalustaa: Oura ring (Oura Oy, Suomi); Biobeat-kello (Biobeat technology LTD, Israel); ja Astroskin-paita (valmistaja Hexoskin, Kanada).
-Tulehdukselliset sytokiinit ja biomarkkerit: Terveydenhuollon ammattilainen ottaa laskimoverinäytteen tulehduksellisten sytokiinien ja biomarkkerien mittaamiseksi kerran aamulla -7 (perusnäyte 1) ja sitten kahdesti päivässä päivästä 0 alkaen, perusnäytteellä 2. kerätty ennen rokotusta päivänä 0.
-Fysiologisen vasteen arviointi: Osallistujat suorittavat viisi, 3 minuutin vakionopeuden porrasaskelointitestiä (3 minuutin CRSST). 3 minuutin CRSST vaatii osallistujia astumaan ylös ja alas 20 cm askeleen jatkuvan ulkoisen äänimerkin tahdissa. Osallistujat suorittavat kaikki kokeet 30 askelta/min askelnopeudella. Sydän- ja hengitysparametrit kerätään levossa ja jokaisen 3 minuutin CRSST:n aikana puettavien laitteiden avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Centre for Innovative Medicine - McGill University Health Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-59-vuotiaat miehet tai naiset
- Ei saanut kausi-influenssarokotetta 2021-2022
- Ei aio ottaa uutta rokotetta 14 päivän tarkkailujakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- PCR-vahvistettu VRTI seulonnassa
- Kaikki tartuntaoireet (kuume, yskä, nuha, kurkkukipu, ripuli, hajun tai maun menetys) viimeisen 7 päivän aikana
- Mikä tahansa krooninen sairaus;
- Liikalihavuus (BMI > 35 kg/m2);
- Kaikki muut reseptilääkkeet kuin suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet tai rutiini- ja vakaaannoksiset lääkkeet;
- Vasta-aihe LAIV:lle
- Nykyinen tupakoitsija tai entinen tupakoitsija, joka on tupakoinut yli 20 pakkausvuotta
- Huumeiden viihdekäyttö
- Itse ilmoittama päihteiden väärinkäytön historia
- Raskaana tai yrittää tulla raskaaksi
- Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS) tai BGS:n kaltainen episodi on esiintynyt 6 viikon sisällä aiemmasta influenssarokotuksesta
- Immuunipuutteinen
- Henkilöt, joilla on vaikea astma tai jotka ovat lääkinnällisesti hengittäneet 7 päivää ennen ehdotettua rokotuspäivää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Yksilön sisäiset muutokset fysiologisissa ja aktiivisuusparametreissa
Osallistujille annetaan FluMistiä (elävä heikennetty influenssarokote) matala-asteisen VRTI:n indusoimiseksi (päivä 0). Osallistujia seurataan 7 päivää ennen ja 7 päivää rokotuksen jälkeen oirekyselyillä, verikokeilla, porrastesteillä ja elintoimintojen seurannalla puettavilla antureilla. Jokainen osallistuja toimii omana kontrollinaan, joka perustuu 7 päivän aikana ennen rokotusta saatuihin perusmittauksiin. |
Osallistujat saavat intranasaalisen FluMist-rokotteen, joka toimii viruksen aiheuttaman hengitystieinfektion välityspalvelimena ja laukaisee lievän immuunivasteen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset sykkeessä (lyöntiä minuutissa)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilökohtaiset muutokset sykkeessä ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen saamista ja sen jälkeen mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Muutokset sykevaihtelussa (millisekunteina)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilökohtaiset muutokset sykkeen vaihtelussa ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen saamista ja sen jälkeen mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Muutokset hengitystiheydessä (hengitysmääränä minuutissa)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilön sisäiset muutokset hengitystiheydessä ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen vastaanottamista ja sen jälkeen mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Muutokset ihon lämpötilassa (celsiusasteina)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilön sisäiset muutokset ihon lämpötilassa ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen vastaanottamista ja sen jälkeen, mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Muutokset kiihtyvyydessä (metriä/sekunti^2)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilön sisäiset muutokset kiihtyvyydessä ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen vastaanottamista ja sen jälkeen mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Verenpaineen muutokset (mmHg)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilön sisäiset verenpaineen muutokset ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen saamista ja sen jälkeen mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
|
Muutokset happisaturaatiossa (SpO2 prosentteina)
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Yksilön sisäiset muutokset happisaturaatiossa ennen elävän heikennetyn influenssarokotteen vastaanottamista ja sen jälkeen, mitattuna puetettavilla antureilla.
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Emily G McDonald, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
- Päätutkija: Dennis Jensen, PhD, McGill University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Molinari NA, Ortega-Sanchez IR, Messonnier ML, Thompson WW, Wortley PM, Weintraub E, Bridges CB. The annual impact of seasonal influenza in the US: measuring disease burden and costs. Vaccine. 2007 Jun 28;25(27):5086-96. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.03.046. Epub 2007 Apr 20.
- Radin JM, Wineinger NE, Topol EJ, Steinhubl SR. Harnessing wearable device data to improve state-level real-time surveillance of influenza-like illness in the USA: a population-based study. Lancet Digit Health. 2020 Feb;2(2):e85-e93. doi: 10.1016/S2589-7500(19)30222-5. Epub 2020 Jan 16.
- Menni C, Valdes AM, Freidin MB, Sudre CH, Nguyen LH, Drew DA, Ganesh S, Varsavsky T, Cardoso MJ, El-Sayed Moustafa JS, Visconti A, Hysi P, Bowyer RCE, Mangino M, Falchi M, Wolf J, Ourselin S, Chan AT, Steves CJ, Spector TD. Real-time tracking of self-reported symptoms to predict potential COVID-19. Nat Med. 2020 Jul;26(7):1037-1040. doi: 10.1038/s41591-020-0916-2. Epub 2020 May 11.
- Schanzer DL, McGeer A, Morris K. Statistical estimates of respiratory admissions attributable to seasonal and pandemic influenza for Canada. Influenza Other Respir Viruses. 2013 Sep;7(5):799-808. doi: 10.1111/irv.12011. Epub 2012 Nov 5.
- Casadevall A, Pirofski LA. The damage-response framework of microbial pathogenesis. Nat Rev Microbiol. 2003 Oct;1(1):17-24. doi: 10.1038/nrmicro732.
- Yanes-Lane M, Winters N, Fregonese F, Bastos M, Perlman-Arrow S, Campbell JR, Menzies D. Proportion of asymptomatic infection among COVID-19 positive persons and their transmission potential: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020 Nov 3;15(11):e0241536. doi: 10.1371/journal.pone.0241536. eCollection 2020.
- Watson J, Whiting PF, Brush JE. Interpreting a covid-19 test result. BMJ. 2020 May 12;369:m1808. doi: 10.1136/bmj.m1808. No abstract available.
- Li X, Dunn J, Salins D, Zhou G, Zhou W, Schussler-Fiorenza Rose SM, Perelman D, Colbert E, Runge R, Rego S, Sonecha R, Datta S, McLaughlin T, Snyder MP. Digital Health: Tracking Physiomes and Activity Using Wearable Biosensors Reveals Useful Health-Related Information. PLoS Biol. 2017 Jan 12;15(1):e2001402. doi: 10.1371/journal.pbio.2001402. eCollection 2017 Jan.
- Emery JC, Russell TW, Liu Y, Hellewell J, Pearson CA; CMMID COVID-19 Working Group; Knight GM, Eggo RM, Kucharski AJ, Funk S, Flasche S, Houben RM. The contribution of asymptomatic SARS-CoV-2 infections to transmission on the Diamond Princess cruise ship. Elife. 2020 Aug 24;9:e58699. doi: 10.7554/eLife.58699.
- Quer G, Radin JM, Gadaleta M, Baca-Motes K, Ariniello L, Ramos E, Kheterpal V, Topol EJ, Steinhubl SR. Wearable sensor data and self-reported symptoms for COVID-19 detection. Nat Med. 2021 Jan;27(1):73-77. doi: 10.1038/s41591-020-1123-x. Epub 2020 Oct 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-7591
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .