Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

InSpace Accelerated Rehabilitation Study (iAccelerate)

keskiviikko 13. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Stryker Endoscopy

Arvio kahdesta nopeutetusta kuntoutusohjelmasta käytettäväksi InSpaceTM-subakromaalisen kudoksen välikejärjestelmän kanssa täyspaksuisten massiivisten, korjaamattomien rotaattorimansetin repeämien hoidossa

Tämä on prospektiivinen, rinnakkainen ryhmä, avoin, monikeskus, satunnaistettu tutkimus, jossa arvioidaan kahta nopeutettua kuntoutusohjelmaa käytettäväksi InSpace-laitteen kanssa täyspaksuisten massiivinen, korjaamaton rotator Cuff Tears (MIRCT) hoitoon artroskopisen toimenpiteen aikana. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintojen tavoitteet:

Ensisijainen:

• Arvioida sekä virallisen että kotona suoritetun kuntoutusohjelman kliinisiä tuloksia, kun sitä käytetään yhdessä InSpace-laitteen kanssa, verrattuna vastaaviin InSpace Pivotal -tutkimustuloksiin.

  • Osoittaakseen kunkin interventioryhmän yhdenmukaisuuden vastaavien historiallisten kontrollitutkimusten tulosten kanssa.
  • Osoittaa, että vertailukelpoiset kliiniset tulokset voidaan saavuttaa jokaisessa interventioryhmässä.

Toissijainen:

• Muutos kliinisissä tuloksissa verrattuna lähtötilanteeseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

160

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85023
        • Rekrytointi
        • Musculoskeletal-Orthopedic Research and Education Foundation
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Michael Amini, MD
        • Alatutkija:
          • Michael Rose, MD
        • Alatutkija:
          • John Brown, MD
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80112
        • Rekrytointi
        • Steadman Hawkins Clinic Denver
        • Päätutkija:
          • James Genuario
        • Alatutkija:
          • Brayden Mayer
        • Alatutkija:
          • Martin Boublik
        • Alatutkija:
          • Thomas Noonan
        • Alatutkija:
          • Adam Seidl
        • Ottaa yhteyttä:
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33308
      • West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33407
        • Rekrytointi
        • Paley Orthopaedics & Spine
        • Päätutkija:
          • Jonathan Levy, MD
        • Ottaa yhteyttä:
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
        • Rekrytointi
        • Emory University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Eric Wagner, MD
        • Alatutkija:
          • Michael Gottschalk, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rekrytointi
        • Rush University Medical Center
        • Alatutkija:
          • Gregory Nicholson, MD
        • Alatutkija:
          • Brian Cole, MD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Nikhil Verma, MD
        • Alatutkija:
          • Grant Garrigues, MD
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic
        • Päätutkija:
          • Joaquin Sanchez Sotelo
        • Ottaa yhteyttä:
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10021
        • Rekrytointi
        • Hospital For Special Surgery
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Michael Fu, MD
        • Alatutkija:
          • Joshua Dines, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78258
        • Rekrytointi
        • TSAOG Orthopaedics & Spine
        • Päätutkija:
          • Robert Hartzler, MD
        • Alatutkija:
          • Lane Naugher, MD
        • Alatutkija:
          • Sergio Viroslav, MD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Tutkittavien TÄYTYY täyttää KAIKKI seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:

  • Tutkittava on allekirjoittanut IRB:n hyväksymän tätä tutkimusta koskevan tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) ennen ilmoittautumista
  • Onko mies tai nainen ≥ kuusikymmentäviisi (65) vuotta vanha
  • Positiivinen diagnostinen kuvantaminen magneettikuvauksella 9 kuukauden sisällä olkapään rekisteröinnistä, mikä osoittaa täyden paksuuden MRCT:n:

    • Mitat ≥ 5 cm halkaisijaltaan
    • Sisältää ≥ kaksi jännettä
  • Toimiva hartialihas ja säilynyt passiivinen liikealue fyysisessä tarkastuksessa
  • Dokumentoitu VAS-pisteet > 30 mm kipu
  • Epäonnistunut ei-leikkaushoito vähintään 3 kuukautta alkuperäisestä hoidosta, johon sisältyy yksi tai useampi seuraavista:

    • Oraaliset kipulääkkeet
    • Tulehduskipulääkkeet (esim. ibuprofeeni, naprokseeni)
    • Kortikosteroidiruiske(t)
    • Fysioterapia
    • Toiminnan muutos
    • Lepo (käytetty)
  • On kyettävä lukemaan ja ymmärtämään hyväksytty tietoinen suostumuslomake (kirjallinen ja suullinen)
  • Hänen on oltava yleisesti hyvässä kunnossa (tutkijan määrittämänä) seulontaarvioiden ja sairaushistorian perusteella
  • Hänen on oltava riippumaton, liikkuva ja pystyä noudattamaan kaikkia leikkauksen jälkeisiä arviointeja, käyntejä ja sähköistä tietokannan keräämistä

Intraoperatiiviset inkluusiokriteerit

Koehenkilöiden PITÄÄ täyttää seuraavat kriteerit ollakseen satunnaistettu tutkimukseen:

  • Täyspaksuinen repeämä
  • Repeämän halkaisija ≥ 5 cm
  • Repeämä, jossa on ≥ kaksi jännettä

Poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöt suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät JOKA tahansa seuraavista yksittäisistä poissulkemiskriteereistä:

  • Tunnettu allergia laitemateriaalille (PLA:n (poly(maitohapon) ja -e-kaprolaktonin) kopolymeeri)
  • Todisteet seuraavista ehdoista:

    • Vaikea gleno-olkaluun tai acromio-olkaluun niveltulehdus
    • Täyspaksuisen ruston menetys magneettikuvauksessa
    • Anamneesissa, tutkimuksessa tai röntgenlöydöksissä määritetty olkapään anteriorinen tai takaosa subluksaatio tai dislokaatio viimeisten 5 vuoden aikana
    • Aiempi hartialihasvamma tai hartialihasvamma
    • Suuri nivelvamma, infektio tai nekroosi
    • Osittainen paksuus kyyneleet supraspinatus
    • Täysin korjattava rotaattorimansetin repeämä [halkaisijaltaan alle 5 cm (tai < 4 cm2) repeämä sisäänvedettävällä jänteellä, joka voidaan korjata kokonaan]
    • Tunnettu neurovaskulaarinen kompromissi
    • Täydellinen hartialihasten halvaus
    • Rintalihaksen tai hartialihaksen traumaattinen repeämä
  • Aihe vaatii samanaikaisesti:

    • Subcapularis korjaus
    • Kaikenlainen laboratoriokorjaus
    • Hauislihaksen tenodeesi
  • Edellinen olkapään leikkaus viimeisen vuoden aikana, lukuun ottamatta diagnostista artroskopiaa
  • Tutkittavan tila on molemminpuolinen ja kääntömansetin korjaus suunnitellaan tai ajoitetaan tämän tutkimuksen aikana vastapuolen olkapäälle
  • Merkittävä sairaus, joka voi vaikuttaa elämänlaatuun ja vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin (esim. nivelreuma)
  • Tutkittavalla on dokumentoitua näyttöä (esim. maksakokeet) huumeiden/alkoholin väärinkäytöstä 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
  • Kohteen kunto edustaa työntekijän korvaustapausta
  • Kohde on parhaillaan mukana terveyteen liittyvässä oikeudenkäynnissä
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta.
  • Samanaikainen osallistuminen kliiniseen tutkimustutkimukseen kuukautta ennen ilmoittautumista tai koko tutkimusjakson ajan
  • Tutkittava on fyysisesti tai henkisesti vaarantunut (esim. häntä hoidetaan parhaillaan psykiatrisesta häiriöstä, seniilidementiasta, Alzheimerin taudista jne.) siinä määrin, että tutkija arvioi potilaan olevan kykenemätön tai epätodennäköistä, että hän ei pysty noudattamaan seurantaa.
  • Tutkittava saa reseptilääkkeitä huumausainekipulääkettä sairauksiin, jotka eivät liity olkapään tilaan
  • Kohdeella on tällä hetkellä akuutti infektio leikkauskohtaa ympäröivällä alueella.
  • Perustason WORC-pistemäärä alle 420

Intraoperatiiviset poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöitä ei satunnaisteta, ja heidät lopetetaan tutkimuksesta, jos he täyttävät MIKÄ tahansa seuraavista yksittäisistä leikkauksensisäisistä poissulkemiskriteereistä:

  • Rotaattorimansetti sisältää/esillä:

    • Täysin korjattavissa riittävällä kudos- ja lihaslaadulla (vastaa Goutallierin vaihetta 1 tai 2)
    • Osittainen paksuus repeämä supraspinatus
    • Todisteet merkittävästä nivelrikosta
  • Aihe vaatii samanaikaisesti:

    • Subcapularis korjaus
    • Kaikenlainen laboratoriokorjaus
    • Hauislihaksen tenodeesi
  • Korakoakromiaalisen ligamentin toiminnallinen puute tai olkapään epävakaus on tunnistettu

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä I
InSpace-laite + nopeutettu kuntoutus virallisessa ohjelmassa (FP)
Rotator Cuff repeytyshoito
Kokeellinen: Ryhmä II
InSpace-laite + nopeutettu kuntoutus kotiohjelmassa (AHP)
Rotator Cuff repeytyshoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos amerikkalaisen lapa- ja kyynärpään (ASES) tuloksessa
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 12

Tämä on koehenkilön itseraportoiva kyselylomake ja tutkijan arviointikysely. Aiheosaan kerätään tietoa jokapäiväisistä toiminnoista (eli 10 kysymystä). Tutkijan arviointiosuus dokumentoi ROM-muistin (eteenpäin elevaatio/taivutus, ulkoinen kierto, sisäinen kierto, kehon poikki adduktio), merkit, voiman ja epävakauden. ASES:n minimaalinen kliininen tärkeä ero (MCID) ja merkittävä kliininen hyöty (SCB) on aiemmin kuvattu ASES-pisteissä potilailla, joille tehdään rotaattorimansettikorjaus, arvoksi 11,1 ja 17,5.

Amerikkalaisten olkapää- ja kyynärkirurgien (ASES) pistemäärän muutos ilmaistaan ​​prosentteina, jotka osoittavat minimaalisen kliinisesti tärkeän eron (MCID; ASES ≥ 11,1) ja merkittävän kliinisen hyödyn (SCB; ASES ≥ 17,5) lähtötasosta 12. kuukaudessa. Vähimmäisarvo: 0, enimmäisarvo: 100 (suurempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta).

Päivä 0 - kuukausi 12

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuusarviointi
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
• Turvallisuus arvioidaan haittatapahtumien tyypin, esiintymistiheyden, vakavuuden ja suhteellisuuden mukaan interventioiden tutkimiseksi jokaisella seurantakäynnillä 24. kuukauden ajan
Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos Western Ontario Rotator Cuff (WORC) -pisteissä
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24

Muutos WORC-pisteissä lähtötasosta. Vähimmäisarvo: 2 100, enimmäisarvo: 0 (pienempi pistemäärä osoittaa parempaa lopputulosta).

Tämä on koehenkilöiden itseraportoiva kyselylomake, joka on sairauskohtainen elämänlaadun mittaustyökalu, joka on erityisesti suunniteltu arvioimaan ihmisten elämänlaatua, joilla on kiertomansettipatologia. Se koostuu 21 kohteesta 5 alalla (eli fyysiset oireet, urheilu ja vapaa-aika, työ, elämäntapa, tunteet).

Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos vakiopisteissä (CS) tulospisteissä
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24

Muutos CS-tulospisteissä lähtötasosta. Vähimmäisarvo: 0, enimmäisarvo: 100 (suurempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta).

Tämä on itse ilmoittama kysymys sekä tutkijan tai nimetyn henkilön suorittama olkapään arviointi. Työkalu on jaettu neljään ala-asteikkoon: kipu, päivittäiset aktiviteetit, voima ja liikerajat: eteenpäin nostaminen, ulkoinen kierto, sieppaus ja olkapään sisäinen kierto.

Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos EuroQol 5-Dimensions Questionnaire (EQ-5D-5L) pisteessä
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24

Muutos EQ-5D-5L-pisteessä lähtötasosta. Vähimmäisarvo: 0, enimmäisarvo: 100 (suurempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta).

Tämä on koehenkilöiden itseraportoiva kysely, jolla mitataan terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQOL). Se koostuu viidestä kysymyksestä, jotka kuvaavat kohteen tämänhetkistä terveyttä viidellä ulottuvuudella (eli liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus). Se sisältää myös numeerisen visuaalisen analogisen asteikon (EQ-VAS).

Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos Visual Analog Scale (VAS) -pisteissä
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos VAS-pisteissä lähtötasosta. Tämä on koehenkilöiden itseraportointikysely, jolla mitataan kipua. Potilas merkitsee viivalle pisteen, joka hänen mielestään edustaa hänen käsitystään nykyisestä tilastaan. Potilaan tunteman kivun määrä vaihtelee jatkumossa ei yhtään äärimmäiseen kipuun. (Äärimmäistä kipua pidettäisiin huonompana tuloksena)
Päivä 0 - kuukausi 24
Liikealueen (ROM) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
Muutos ROM-pisteissä lähtötasosta. Vähimmäisarvo: 0, enimmäisarvo: 180 (suurempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta).
Päivä 0 - kuukausi 24
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) -pisteiden muutos
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24

SANE:n muutos lähtötasosta. Minimiarvo: 0 %, enimmäisarvo: 100 % (josta 100 % on normaali).

Tämä on aiheen itseraportoiva kysely toiminnan mittaamiseksi. Potilas merkitsee viivalle pisteen, jonka hän kokee edustavan hänen näkemystään hänen nykyisestä toiminnallisen paranemisen tilasta. Esimerkki: "Kuinka arvioisit sairastuneen olkapääsi tänään prosentteina normaalista (asteikolla 0–100 %, kun 100 % on normaali)?"

Päivä 0 - kuukausi 24
Potilaan tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: Kuukausi 12 ja kuukausi 24

Potilastyytyväisyyspisteet kuukaudessa 12 ja kuukaudessa 24.

Tämä on yksittäinen kysymys potilaiden tämänhetkisen tyytyväisyyden arvioimiseksi. Vastaukset ovat binaarisia, ja niissä on kyllä- tai ei-vastaukset. ("Kyllä" katsottaisiin positiiviseksi tulokseksi)

Kuukausi 12 ja kuukausi 24
Kustannukset
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
Kaikkiin käynteihin liittyvät kulut
Päivä 0 - kuukausi 24
Toipumisen aika
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
Toipumiseen kuluva aika laskemalla kumulatiivisen ajan purkamisen ja ajoon palaamisen välillä
Päivä 0 - kuukausi 24
Analgesian käyttö
Aikaikkuna: Päivä 0 - kuukausi 24
Analgesian käyttö (lääke ja esiintymistiheys)
Päivä 0 - kuukausi 24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Colleen Roden, MS, Stryker Endoscopy

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 7. helmikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. maaliskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 15. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SYK-SM-2021-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rotator Cuff Tears

3
Tilaa