Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Genotyyppiin liittyvien sukupuolikromosomipoikkeavuuksien endokriiniset, metaboliset, kardiovaskulaariset ja immunologiset näkökohdat (EMKISCA)

tiistai 28. marraskuuta 2023 päivittänyt: University of Aarhus

Sukupuolikromosomin endokriiniset, metaboliset, kardiovaskulaariset ja immunologiset näkökohdat

Havaintotutkimus 160 potilaalla, joilla oli sukupuolikromosomipoikkeavuuksia, ja 160 vastaavaa kontrollia. Veri, rasva, lihakset, iho, bukkaalit, virtsa kerätään ja niistä analysoidaan DNA-, RNA- ja metylaatiomallit. Tavoitteena on yhdistää genotyyppi- ja epigeneettiset muutokset niiden potilaiden fenotyyppiin, joilla on sukupuolikromosomipoikkeavuuksia.

Potilaat osallistuvat kyselyihin, luiden deksa-skannaukseen, maksan fibroskannaukseen, kivesten ultraäänitutkimukseen ja vereen analysoidaan elinkohtaisen verityön sekä immunologiset ja hyytymiskomponentit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta: Yleisimmät SCA:t ovat Klinefelterin oireyhtymä (KS; 47, XXY), 47, XXX, 47, XYY ja Turnerin oireyhtymä (TS; 45, X), joiden esiintyvyys on 85-250, 84, 98 ja 50 per 100 000 elävänä syntynyttä. pojat/tytöt, vastaavasti. Suurin osa SCA:ista voi kärsiä useista sairauksista, mukaan lukien synnynnäiset epämuodostumat, aineenvaihduntataudit, hypergonadotrooppinen hypogonadismi ja hedelmättömyys, autoimmuunisairaus ja psykiatriset sairaudet. Näitä fenotyyppejä aiheuttavat geneettiset mekanismit ovat kuitenkin suurelta osin selittämättömiä. Fenotyyppien on ehdotettu johtuvan muutoksista DNA:n metylaatiossa ja RNA-ekspressiossa. Metylomin ja transkription KS-, 47-, XXX- ja TS-potilaiden ääreisverinäytteissä on havaittu muuttuneen verrokkeihin verrattuna. Näitä geenejä aletaan nyt löytää mm. SHOX, joka sijaitsee X- ja Y-kromosomin pseudoautosomaalisella alueella, pakenee X-inaktivaatiota ja on siksi yhtä suuri kuin sukupuolikromosomien lukumäärä. SHOX:n muuttunut ilmentyminen SCA:issa on yhdistetty näillä potilailla havaittuun pituuteen.

Hypoteesit:

  1. SCA:iden metylomi ja transkriptomi ovat muuttuneet verrattuna karyotyyppisiin normaaleihin naisiin ja miehiin, ja eri SCA-alaryhmille nähdään ainutlaatuinen metylaatioprofiili ja RNA-ekspressioprofiili.
  2. Metylaatioprofiili ja RNA-ekspressioprofiili osoittavat ajallisia muutoksia.
  3. DNA:n metylaatioprofiili ja RNA-ekspressioprofiili ovat kudosspesifisiä.

3. SCA-potilailla havaittu fenotyyppi ja lisääntynyt sairauksien riski liittyvät muuttuneeseen RNA-ekspressioon ja DNA:n metylaatioprofiiliin.

Materiaalit: Veri, rasva, lihakset, iho, poskenvaihdot, virtsa kerätään 60 klinefelteriltä, ​​60 Turnerin oireyhtymäpotilaalta, 20: 47, XXX ja 20: 47, XYY ja 80 uros- ja naaraskontrollilta.

Menetelmät:

DNA-metylaation analyysi käyttämällä koko genomin bisulfiittisekvensointia (WGBS). Genominen DNA muunnetaan bisulfiitiksi ja sekvensoidaan Illumina Novaseq -järjestelmässä. Ohjelmistoputkilinjan MethylStarin sekvenssidatan esiprosessorit. Analysoitu R:n avulla.

Geeniekspressioanalyysi (RNA) RNA puhdistetaan ja sekvensoidaan 30 miljoonan lukukerran sekvenssin syvyydellä. Sekvenssitietojen käsittely FastQC:llä (laadunvalvonta), HISAT2:lla (kartoitus) ja featureCountsilla (geenin ilmentäminen). Geenien ilmentymisen eroja analysoidaan R:ssä.

Uutetut biopsiat dissosioidaan yksittäisiksi soluiksi. Näistä yksittäisistä soluista peräisin oleva RNA sekvensoidaan yksilöllisesti. MiRNA-analyysiä varten eristetään pieniä ei-koodaavia RNA:ita ja analysoidaan ne seuraavan sukupolven sekvensoinnilla. Kromatiinin uudelleenmallinnus voidaan analysoida "jalanjälkien" avulla, jotka histonit jättävät DNA-juosteeseen. Jalanjälkien kartoitus koko X-kromosomissa tehdään käyttämällä yhtä määritystä kromatiini-immunosaostuksella (CHIP) yhdistettynä syvään sekvensointiin (chIPseq).

Genotyyppi-fenotyyppi-assosiaatioanalyysi painotetulla korrelaatioverkkoanalyysillä (WGCNA) paljastaa geenien käyttäytymismalleja ja jakaa ne moduuleiksi, joissa geenit reagoivat toisistaan ​​riippuvaisesti. Nämä moduulit yhdistetään myöhemmin kliinisiin tietoihin, mikä mahdollistaa "keskitin"-geenien tunnistamisen, joilla on vahvimmat assosiaatiot fenotyyppiin.

Nämä geenimoduulit ja itse geeniekspressiotiedot voidaan lisäksi sisällyttää "syväfenotyypitykseen" tekoälyä käyttäen. Perspektiivit Metylomin ja transkriptomin karakterisointi eri kohdekudoksesta potilailta, joilla on SCA:ta, ei olisi merkityksellistä vain näille potilaille. mutta voisi johtaa laajempaan ymmärrykseen samanlaisista sairauksista potilailla, joilla ei ole SCA:ta. SCA:iden käyttäminen sairausmalleina ja samanaikaisiin sairauksiin, kuten metaboliseen oireyhtymään, synnynnäiseen sydänsairauteen tai psykiatrisiin sairauksiin liittyvien muutosten tunnistamiseen DNA-metylaatiossa ja RNA-ilmentymisessä, voisi lisätä näiden sairauksien ymmärtämistä yleisesti ja mahdollisesti parantaa hoitoa muissa potilasryhmissä, joilla on vastaavia sairauksia.

Lisäksi tiedonkeruu laajentaa biopankkiamme ja mahdollistaa tulevia SCA-tutkimusprojekteja.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

320

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Lukas O Ridder, MD
  • Puhelinnumero: +45 25337447
  • Sähköposti: Lukrid@clin.au.dk

Opiskelupaikat

    • Region Midt
      • Aarhus, Region Midt, Tanska, 8000
        • Rekrytointi
        • Aarhus University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimusväestö on tanskalaisia ​​osallistujia.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujilla on oltava sukupuolikromosomipoikkeavuus

Poissulkemiskriteerit:

-

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Klinefelterin oireyhtymä
Potilaat 47, XXY n=60
Biopsiat otetaan.
Turnerin syndrooma
Potilaat, joilla on 45, X n = 60
Biopsiat otetaan.
47, XXX
Potilaat 47, XXX n=20
Biopsiat otetaan.
47, XYY
Potilaat 47, XYY n=20
Biopsiat otetaan.
Miesten säätimet
Mieskontrollit n=80
Biopsiat otetaan.
Naispuoliset säätimet
Naiskontrollit n=80
Biopsiat otetaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Epigeneettiset muutokset liittyvät fenotyyppiin
Aikaikkuna: 2½ vuotta
Epigeneettiset muutokset liittyvät fenotyyppiin
2½ vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Immunologiset muutokset turner-oireyhtymässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
Potilailla, joilla on Turnerin oireyhtymä, immunologiset ominaisuudet voivat olla muuttuneet
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. toukokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 29. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa