Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Endokrine, metaboliske, kardiovaskulære og immunologiske aspekter af kønskromosomabnormaliteter i relation til genotype (EMKISCA)

28. november 2023 opdateret af: University of Aarhus

Endokrine, metaboliske, kardiovaskulære og immunologiske aspekter af kønskromosomer

Observationsundersøgelse af 160 patienter med kønskromosomafvigelser og 160 matchede kontroller. Blod, fedt, muskler, hud, bukkale swaps, urin vil blive opsamlet og analyseret for DNA, RNA og methyleringsmønstre. Målet er at associere genotype og epigenetiske ændringer med fænotypen hos patienter med kønskromosomabnormaliteter.

Patienterne deltager i spørgeskemaundersøgelser, dexa-scanning af knogler, fibroscanning af lever, ultralyd af testikler og blod vil blive analyseret for organspecifikt blodarbejde samt immunologiske og koagulationskomponenter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: De mest udbredte SCA'er er Klinefelters syndrom (KS; 47, XXY), 47,XXX, 47,XYY og Turners syndrom (TS; 45,X) med en prævalens på 85-250, 84, 98 og 50 pr. 100.000 levendefødte henholdsvis drenge/piger. Størstedelen af ​​SCA'er kan lide af en række sygdomme, herunder medfødte misdannelser, stofskiftesygdomme, hypergonadotrop hypogonadisme og infertilitet, autoimmune sygdomme og psykiatriske sygdomme. Imidlertid er de genetiske mekanismer, der forårsager disse fænotyper, stort set uforklarlige. Fænotyperne er blevet foreslået at opstå fra ændringer i DNA-methylering og RNA-ekspression. Methylomet og transkriptomet i perifere blodprøver fra personer med KS, 47, XXX og TS har vist sig at være ændret i sammenligning med kontroller. Disse gener begynder nu at blive fundet ex. SHOX, der ligger i den pseudo-autosomale region af X- og Y-kromosomet, undslipper X-inaktivering og svarer derfor til antallet af kønskromosomer. Ændret ekspression af SHOX i SCA'er er blevet forbundet med den ændrede højde set hos disse patienter.

Hypoteser:

  1. Methylomet og transkriptomet af SCAs er ændret sammenlignet med karyotypiske normale kvinder og mænd, og en unik methyleringsprofil og RNA-ekspressionsprofil ses for de forskellige SCAs undergrupper.
  2. Methyleringsprofilen og RNA-ekspressionsprofilen viser tidsmæssige ændringer.
  3. DNA-methyleringsprofilen og RNA-ekspressionsprofilen er vævsspecifikke.

3. Fænotypen og den øgede risiko for sygdomme set hos patienter med SCA er forbundet med den ændrede RNA-ekspression og DNA-methyleringsprofil.

Materialer: Blod, fedt, muskler, hud, bukkale swaps, urin, vil blive indsamlet fra 60 Klinefelter, 60 Turner syndrompatienter, 20:47, XXX og 20:47, XYY og 80 mandlige og kvindelige kontroller.

Metoder:

Analyse af DNA-methylering ved hjælp af Whole Genome Bisulfite Sequencing (WGBS). Genomisk DNA vil blive bisulfit-konverteret og sekventeret på et Illumina Novaseq System. Sekvensdataforbehandlere af softwarepipeline MethylStar. Analyseret ved hjælp af R.

Genekspressionsanalyse (RNA) RNA vil blive renset og sekventeret med en sekvensdybde på 30 millioner aflæsninger. Behandling af sekvensdata ved hjælp af FastQC (kvalitetskontrol), HISAT2 (mapping) og featureCounts (gen-ekspression). Forskelle i gen-ekspression vil blive analyseret i R.

De ekstraherede biopsier vil blive dissocieret til enkeltceller. RNA fra disse enkeltceller vil blive sekventeret individuelt. Til miRNA-analyse vil vi isolere små ikke-kodende RNA'er og analysere disse ved næste generations sekventering. Chromatin re-modellering kan analyseres gennem "fodspor" efterladt af histoner på DNA-strengen. Kortlægning af fodspor langs hele X-kromosomet udføres ved hjælp af et enkelt assay med kromatin-immunpræcipitation (CHIP) i kombination med dyb sekventering (chIPseq).

Genotype-fænotype associationsanalyse med vægtet korrelationsnetværksanalyse (WGCNA) vi vil afdække de mønstre, som generne opfører sig i og opdele dem i moduler, hvor generne reagerer afhængigt af hinanden. Disse moduler vil efterfølgende blive associeret med de kliniske data, hvilket muliggør identifikation af "hub"-gener med de stærkeste associationer til fænotypen.

Disse gen-moduler og selve genekspressionsdataene kan endvidere indgå i "deep-phenotyping" ved brug af kunstig intelligens Perspektiver En karakterisering af methylomet og transkriptomet fra forskellige målvæv fra patienter med SCA'er ville ikke kun være af betydning for disse patienter men kunne føre til en større forståelse af lignende sygdomme hos patienter uden SCA. Brug af SCA'er som sygdomsmodeller og identifikation af ændringer i DNA-methylering og RNA-ekspression relateret til co-morbiditet såsom metabolisk syndrom, medfødt hjertesygdom eller psykiatriske sygdomme kan øge forståelsen af ​​disse sygdomme generelt og potentielt forbedre behandlingen i andre patientgrupper med lignende sygdomme.

Derudover vil dataindsamlingen udvide vores biobank og muliggøre fremtidige forskningsprojekter om SCA'er.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

320

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen er danske deltagere.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne skal have kønskromosomafvigelsen

Ekskluderingskriterier:

-

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Klinefelters syndrom
Patienter med 47, XXY n=60
Biopsier vil blive indhentet.
Turners syndrom
Patienter med 45, X n=60
Biopsier vil blive indhentet.
47, XXX
Patienter med 47, XXX n=20
Biopsier vil blive indhentet.
47, XYY
Patienter med 47, XYY n=20
Biopsier vil blive indhentet.
Mandlige kontroller
Mandlige kontroller n=80
Biopsier vil blive indhentet.
Kvindelige kontroller
Kvindekontroller n=80
Biopsier vil blive indhentet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Epigenetiske ændringer relaterer til fænotype
Tidsramme: 2½ år
Epigenetiske ændringer relaterer til fænotype
2½ år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Immunologiske ændringer i Turners syndrom
Tidsramme: 2 år
Patienter med Turners syndrom kan have ændrede immunologiske egenskaber
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juni 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

21. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme

Abonner