- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05425953
Endokrynologiczne, metaboliczne, sercowo-naczyniowe i immunologiczne aspekty nieprawidłowości chromosomów płciowych w odniesieniu do genotypu (EMKISCA)
Endokrynologiczne, metaboliczne, sercowo-naczyniowe i immunologiczne aspekty chromosomu płciowego
Badanie obserwacyjne 160 pacjentów z nieprawidłowościami chromosomów płciowych i 160 dopasowanych kontroli. Krew, tłuszcz, mięśnie, skóra, zamiany policzków, mocz zostaną zebrane i przeanalizowane pod kątem wzorców DNA, RNA i metylacji. Celem jest powiązanie genotypu i zmian epigenetycznych z fenotypem pacjentów z nieprawidłowościami chromosomów płciowych.
Pacjenci biorą udział w kwestionariuszach, dexa-scan kości, fibroscan wątroby, USG jąder, a krew zostanie przeanalizowana pod kątem swoistej pracy krwi oraz składników immunologicznych i krzepnięcia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Najbardziej rozpowszechnionymi NZK są zespół Klinefeltera (KS; 47, XXY), 47,XXX, 47,XYY i zespół Turnera (TS; 45,X) z częstością 85-250, 84, 98 i 50 na 100 000 żywo urodzonych odpowiednio chłopcy/dziewczęta. Większość NZK może cierpieć na szereg chorób, w tym wrodzone wady rozwojowe, choroby metaboliczne, hipogonadyzm hipergonadotropowy i niepłodność, choroby autoimmunologiczne i choroby psychiczne. Jednak mechanizmy genetyczne powodujące te fenotypy są w dużej mierze niewyjaśnione. Sugeruje się, że fenotypy powstają w wyniku zmian w metylacji DNA i ekspresji RNA. Stwierdzono, że metylom i transkryptom w próbkach krwi obwodowej osób z KS, 47,XXX i TS są zmienione w porównaniu z grupą kontrolną. Te geny zaczynają być teraz znajdowane np. SHOX, zlokalizowany w pseudoautosomalnym regionie chromosomu X i Y, wymyka się inaktywacji X i dlatego odpowiada liczbie chromosomów płciowych. Zmieniona ekspresja SHOX w NZK była związana ze zmienionym wzrostem obserwowanym u tych pacjentów.
hipotezy:
- Metylom i transkryptom SCA są zmienione w porównaniu z kariotypowymi normalnymi kobietami i mężczyznami, a dla różnych podgrup SCA obserwuje się unikalny profil metylacji i profil ekspresji RNA.
- Profil metylacji i profil ekspresji RNA wykazują zmiany czasowe.
- Profil metylacji DNA i profil ekspresji RNA są specyficzne tkankowo.
3. Fenotyp i zwiększone ryzyko chorób obserwowane u pacjentów z NZK są związane ze zmienionym profilem ekspresji RNA i metylacji DNA.
Materiały: Krew, tłuszcz, mięśnie, skóra, tkanki policzkowe, mocz zostaną pobrane od 60 klinefelterów, 60 pacjentów z zespołem Turnera, 20:47, XXX i 20:47, XYY oraz od 80 dopasowanych mężczyzn i kobiet w grupie kontrolnej.
Metody:
Analiza metylacji DNA przy użyciu sekwencjonowania wodorosiarczynem całego genomu (WGBS). Genomowy DNA zostanie przekształcony w wodorosiarczyn i zsekwencjonowany w systemie Illumina Novaseq. Preprocesory danych sekwencyjnych potoku programowego MethylStar. Analizowane za pomocą R.
Analiza ekspresji genów (RNA) RNA zostanie oczyszczone i zsekwencjonowane z głębokością sekwencji 30 milionów odczytów. Przetwarzanie danych sekwencyjnych przy użyciu FastQC (kontrola jakości), HISAT2 (mapowanie) i featureCounts (ekspresja genów). Różnice w ekspresji genów zostaną przeanalizowane w R.
Wyekstrahowane biopsje zostaną rozdzielone na pojedyncze komórki. RNA z tych pojedynczych komórek zostanie indywidualnie zsekwencjonowane. Do analizy miRNA wyizolujemy małe niekodujące RNA i przeanalizujemy je za pomocą sekwencjonowania nowej generacji. Ponowne modelowanie chromatyny można analizować na podstawie „śladów” pozostawionych przez histony na nici DNA. Mapowanie śladów wzdłuż całego chromosomu X przeprowadza się za pomocą pojedynczego testu z immunoprecypitacją chromatyny (CHIP) w połączeniu z głębokim sekwencjonowaniem (chIPseq).
Analiza asocjacji genotyp-fenotyp z analizą ważonej sieci korelacji (WGCNA) odkryjemy wzorce zachowania genów i podzielimy je na moduły, w których geny reagują w zależności od siebie. Moduły te zostaną następnie powiązane z danymi klinicznymi, umożliwiając identyfikację genów „głównych” z najsilniejszymi powiązaniami z fenotypem.
Te moduły genów i same dane dotyczące ekspresji genów można ponadto włączyć do „głębokiego fenotypowania” przy użyciu sztucznej inteligencji. Perspektywy Charakterystyka metylomu i transkryptomu z różnych tkanek docelowych pacjentów z SCA miałaby znaczenie nie tylko dla tych pacjentów ale może prowadzić do lepszego zrozumienia podobnych chorób u pacjentów bez NZK. Wykorzystanie SCA jako modeli chorób i zidentyfikowanie zmian w metylacji DNA i ekspresji RNA związanych z chorobami współistniejącymi, takimi jak zespół metaboliczny, wrodzona choroba serca lub choroby psychiczne, mogłoby ogólnie zwiększyć zrozumienie tych chorób i potencjalnie poprawić leczenie innych grup pacjentów z podobne choroby.
Ponadto gromadzenie danych rozszerzy nasz biobank i umożliwi przyszłe projekty badawcze dotyczące SCA.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lukas O Ridder, MD
- Numer telefonu: +45 25337447
- E-mail: Lukrid@clin.au.dk
Lokalizacje studiów
-
-
Region Midt
-
Aarhus, Region Midt, Dania, 8000
- Rekrutacyjny
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Lukas O Ridder, MD
- Numer telefonu: 0045 25337447
- E-mail: Lukrid@clin.au.dk
-
Kontakt:
- Claus Gravholt, Prof.
- E-mail: claus.gravholt@clin.au.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą mieć aberrację chromosomu płciowego
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zespół Klinefeltera
Pacjenci z 47, XXY n=60
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
|
Zespół Turnera
Pacjenci z 45, X n=60
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
|
47, XXX
Pacjenci z 47, XXX n=20
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
|
47, XYY
Pacjenci z 47, XYY n=20
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
|
Męskie kontrole
Mężczyźni kontrolni n=80
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
|
Kontrola kobiet
Kobiety kontrolne n=80
|
Pobrane zostaną biopsje.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany epigenetyczne dotyczą fenotypu
Ramy czasowe: 2½ roku
|
Zmiany epigenetyczne dotyczą fenotypu
|
2½ roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany immunologiczne w zespole Turnera
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pacjenci z zespołem Turnera mogą mieć zmienione właściwości immunologiczne
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Vos WM, Tilg H, Van Hul M, Cani PD. Gut microbiome and health: mechanistic insights. Gut. 2022 May;71(5):1020-1032. doi: 10.1136/gutjnl-2021-326789. Epub 2022 Feb 1.
- Roulot D, Degott C, Chazouilleres O, Oberti F, Cales P, Carbonell N, Benferhat S, Bresson-Hadni S, Valla D. Vascular involvement of the liver in Turner's syndrome. Hepatology. 2004 Jan;39(1):239-47. doi: 10.1002/hep.20026.
- Gravholt CH, Chang S, Wallentin M, Fedder J, Moore P, Skakkebaek A. Klinefelter Syndrome: Integrating Genetics, Neuropsychology, and Endocrinology. Endocr Rev. 2018 Aug 1;39(4):389-423. doi: 10.1210/er.2017-00212.
- Berglund A, Viuff MH, Skakkebaek A, Chang S, Stochholm K, Gravholt CH. Changes in the cohort composition of turner syndrome and severe non-diagnosis of Klinefelter, 47,XXX and 47,XYY syndrome: a nationwide cohort study. Orphanet J Rare Dis. 2019 Jan 14;14(1):16. doi: 10.1186/s13023-018-0976-2.
- Gravholt CH, Juul S, Naeraa RW, Hansen J. Prenatal and postnatal prevalence of Turner's syndrome: a registry study. BMJ. 1996 Jan 6;312(7022):16-21. doi: 10.1136/bmj.312.7022.16.
- Elsheikh M, Hodgson HJ, Wass JA, Conway GS. Hormone replacement therapy may improve hepatic function in women with Turner's syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 2001 Aug;55(2):227-31. doi: 10.1046/j.1365-2265.2001.01321.x.
- Gravholt CH, Poulsen HE, Ott P, Christiansen JS, Vilstrup H. Quantitative liver functions in Turner syndrome with and without hormone replacement therapy. Eur J Endocrinol. 2007 Jun;156(6):679-86. doi: 10.1530/EJE-07-0070.
- Ahmed S, Spence JD. Sex differences in the intestinal microbiome: interactions with risk factors for atherosclerosis and cardiovascular disease. Biol Sex Differ. 2021 May 17;12(1):35. doi: 10.1186/s13293-021-00378-z.
- Org E, Mehrabian M, Parks BW, Shipkova P, Liu X, Drake TA, Lusis AJ. Sex differences and hormonal effects on gut microbiota composition in mice. Gut Microbes. 2016 Jul 3;7(4):313-322. doi: 10.1080/19490976.2016.1203502. Epub 2016 Jun 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu hormonalnego
- Choroba
- Zaburzenia gonad
- Zaburzenia rozwoju płciowego
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Wady serca, wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Zaburzenia chromosomów płciowych
- Zaburzenia chromosomów płciowych rozwoju płci
- Hipogonadyzm
- Dysgenezja gonad
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby układu krążenia
- Zespół
- Wady wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Zaburzenia chromosomowe
- Aberracje chromosomowe
- Zespół Turnera
- Aberracje chromosomów płciowych
- Zespół Klinefeltera
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMKI SCA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .