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Aspetti endocrini, metabolici, cardiovascolari e immunologici delle anomalie dei cromosomi sessuali in relazione al genotipo (EMKISCA)

28 novembre 2023 aggiornato da: University of Aarhus

Aspetti endocrini, metabolici, cardiovascolari e immunologici del cromosoma sessuale

Studio osservazionale su 160 pazienti con anomalie dei cromosomi sessuali e 160 controlli appaiati. Sangue, grasso, muscoli, pelle, scambi buccali, urina saranno raccolti e analizzati per DNA, RNA e modelli di metilazione. L'obiettivo è quello di associare cambiamenti genotipici ed epigenetici con il fenotipo di pazienti con anomalie del cromosoma sessuale.

I pazienti partecipano a questionari, dexa-scan delle ossa, fibroscan del fegato, ecografia dei testicoli e il sangue sarà analizzato per il lavoro del sangue specifico dell'organo, nonché i componenti immunologici e della coagulazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Contesto: le SCA più diffuse sono la sindrome di Klinefelter (KS; 47, XXY), 47, XXX, 47, XYY e la sindrome di Turner (TS; 45, X) con una prevalenza di 85-250, 84, 98 e 50 per 100.000 nati vivi rispettivamente ragazzi/ragazze. La maggior parte delle SCA può soffrire di una serie di malattie tra cui malformazioni congenite, malattie metaboliche, ipogonadismo ipergonadotropo e infertilità, malattie autoimmuni e malattie psichiatriche. Tuttavia, i meccanismi genetici che causano questi fenotipi sono in gran parte inspiegabili. È stato suggerito che i fenotipi derivino da alterazioni nella metilazione del DNA e nell'espressione dell'RNA. Il metiloma e il trascrittoma nei campioni di sangue periferico di persone con KS, 47, XXX e TS sono risultati alterati rispetto ai controlli. Questi geni stanno ora iniziando a essere trovati ex. SHOX, situato nella regione pseudo autosomica del cromosoma X e Y, sfugge all'inattivazione dell'X ed è quindi equivalente al numero di cromosomi sessuali. L'espressione alterata di SHOX nelle SCA è stata associata all'altezza alterata osservata in questi pazienti.

Ipotesi:

  1. Il metiloma e il trascrittoma delle SCA sono alterati rispetto alla femmina e ai maschi cariotipici normali e si osserva un profilo di metilazione e un profilo di espressione dell'RNA unici per i diversi sottogruppi di SCA.
  2. Il profilo di metilazione e il profilo di espressione dell'RNA mostrano alterazioni temporali.
  3. Il profilo di metilazione del DNA e il profilo di espressione dell'RNA sono tessuto-specifici.

3. Il fenotipo e l'aumento del rischio di malattie osservati nei pazienti con SCA sono associati all'espressione alterata dell'RNA e al profilo di metilazione del DNA.

Materiali: sangue, grasso, muscoli, pelle, scambi buccali, urina, saranno raccolti da 60 klinefelter, 60 pazienti con sindrome di Turner, 20: 47, XXX e 20: 47, XYY e 80 controlli abbinati maschi e femmine.

Metodi:

Analisi della metilazione del DNA mediante Whole Genome Bisulfite Sequencing (WGBS). Il DNA genomico sarà convertito con bisolfito e sequenziato su un sistema Illumina Novaseq. Pre-processori di dati di sequenza della pipeline software MethylStar. Analizzato utilizzando R.

Analisi dell'espressione genica (RNA) L'RNA sarà pulito e sequenziato con una profondità di sequenza di 30 milioni di letture. Elaborazione dei dati di sequenza utilizzando FastQC (controllo di qualità), HISAT2 (mappatura) e featureCounts (espressione genica). Le differenze nell'espressione genica saranno analizzate in R.

Le biopsie estratte saranno dissociate in singole cellule L'RNA di queste singole cellule sarà sequenziato individualmente. Per l'analisi dei miRNA isoleremo piccoli RNA non codificanti e li analizzeremo mediante sequenziamento di nuova generazione. Il rimodellamento della cromatina può essere analizzato attraverso "impronte" lasciate dagli istoni sul filamento di DNA. La mappatura delle impronte lungo l'intero cromosoma X viene eseguita utilizzando un singolo test con immunoprecipitazione della cromatina (CHIP) in combinazione con il sequenziamento profondo (chIPseq).

Analisi dell'associazione genotipo-fenotipo con analisi della rete di correlazione ponderata (WGCNA) scopriremo i modelli in cui i geni si comportano e li divideremo in moduli in cui i geni reagiscono in modo dipendente l'uno dall'altro. Questi moduli saranno successivamente associati ai dati clinici, consentendo l'identificazione dei geni "hub" con le più forti associazioni al fenotipo.

Questi moduli genici, e gli stessi dati di espressione genica, possono inoltre essere inclusi nella "fenotipizzazione profonda" utilizzando l'intelligenza artificiale. ma potrebbe portare a una maggiore comprensione di malattie simili nei pazienti senza SCA. L'utilizzo delle SCA come modelli di malattia e l'identificazione dei cambiamenti nella metilazione del DNA e nell'espressione dell'RNA correlati a comorbilità come la sindrome metabolica, le cardiopatie congenite o le malattie psichiatriche potrebbe aumentare la comprensione di queste malattie in generale e potenzialmente migliorare il trattamento in altri gruppi di pazienti con malattie simili.

Inoltre, la raccolta dati amplierà la nostra biobanca e consentirà futuri progetti di ricerca sulle SCA.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

320

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

La popolazione dello studio è costituita da partecipanti danesi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I partecipanti devono avere l'anomalia del cromosoma sessuale

Criteri di esclusione:

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sindrome di Klinefelter
Pazienti con 47, XXY n=60
Saranno ottenute biopsie.
Sindrome di Turner
Pazienti con 45, X n=60
Saranno ottenute biopsie.
47, XXX
Pazienti con 47, XXX n=20
Saranno ottenute biopsie.
47, XYY
Pazienti con 47, XYY n=20
Saranno ottenute biopsie.
Controlli maschili
Controlli maschi n=80
Saranno ottenute biopsie.
Controlli femminili
Controlli femmine n=80
Saranno ottenute biopsie.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I cambiamenti epigenetici riguardano il fenotipo
Lasso di tempo: 2 anni e mezzo
I cambiamenti epigenetici riguardano il fenotipo
2 anni e mezzo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti immunologici nella sindrome di Turner
Lasso di tempo: 2 anni
I pazienti con sindrome di Turner possono avere proprietà immunologiche alterate
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 giugno 2022

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

21 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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