Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Endocriene, metabole, cardiovasculaire en immunologische aspecten van geslachtschromosoomafwijkingen in relatie tot genotype (EMKISCA)

28 november 2023 bijgewerkt door: University of Aarhus

Endocriene, metabolische, cardiovasculaire en immunologische aspecten van het geslachtschromosoom

Observationeel onderzoek van 160 patiënten met geslachtschromosoomafwijkingen en 160 gematchte controles. Bloed, vet, spieren, huid, buccale swaps, urine worden verzameld en geanalyseerd op DNA, RNA en methylatiepatronen. Het doel is om genotype en epigenetische veranderingen te associëren met het fenotype van patiënten met geslachtschromosoomafwijkingen.

Patiënten nemen deel aan vragenlijsten, dexa-scan van botten, fibroscan van lever, echografie van testikels en bloed zal worden geanalyseerd op orgaanspecifiek bloedwerk, evenals immunologische en stollingscomponenten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: De meest voorkomende SCA's zijn het syndroom van Klinefelter (KS; 47, XXY), 47,XXX, 47,XYY en het syndroom van Turner (TS; 45,X) met een prevalentie van 85-250, 84, 98 en 50 per 100.000 levendgeborenen respectievelijk jongens/meisjes. De meeste SCA's kunnen lijden aan een reeks ziekten, waaronder aangeboren afwijkingen, stofwisselingsziekten, hypergonadotroop hypogonadisme en onvruchtbaarheid, auto-immuunziekten en psychiatrische aandoeningen. De genetische mechanismen die deze fenotypes veroorzaken, zijn echter grotendeels onverklaard. Er is gesuggereerd dat de fenotypes voortkomen uit veranderingen in DNA-methylatie en RNA-expressie. Het methyloom en transcriptoom in perifere bloedmonsters van personen met KS, 47, XXX en TS bleken te zijn veranderd in vergelijking met controles. Deze genen beginnen nu ex te worden gevonden. SHOX, gelokaliseerd in het pseudo-autosomale gebied van het X- en Y-chromosoom, ontsnapt aan X-inactivatie en is daarom gelijk aan het aantal geslachtschromosomen. Veranderde expressie van SHOX in SCA's is in verband gebracht met de veranderde lengte die bij deze patiënten wordt gezien.

Hypothesen:

  1. Het methyloom en transcriptoom van SCA's is veranderd in vergelijking met karyotypische normale vrouwen en mannen, en er wordt een uniek methyleringsprofiel en RNA-expressieprofiel gezien voor de verschillende subgroepen van SCA's.
  2. Het methyleringsprofiel en het RNA-expressieprofiel vertonen veranderingen in de tijd.
  3. Het DNA-methyleringsprofiel en het RNA-expressieprofiel zijn weefselspecifiek.

3. Het fenotype en het verhoogde risico op ziekten bij patiënten met SCA's worden in verband gebracht met de veranderde RNA-expressie en het DNA-methylatieprofiel.

Materialen: Bloed, vet, spieren, huid, buccale swaps, urine worden verzameld van 60 klinefelter, 60 Turner-syndroompatiënt, 20: 47, XXX en 20: 47, XYY en 80 mannelijke en vrouwelijke gematchte controles.

methoden:

Analyse van DNA-methylatie met behulp van Whole Genome Bisulfite Sequencing (WGBS). Genomisch DNA zal in bisulfiet worden omgezet en de sequentie wordt bepaald op een Illumina Novaseq-systeem. Sequence data pre-processors van softwarepijplijn MethylStar. Geanalyseerd met behulp van R.

Genexpressie-analyse (RNA) RNA wordt opgeschoond en gesequenced met een sequentiediepte van 30 miljoen reads. Verwerking van sequentiegegevens met behulp van FastQC (kwaliteitscontrole), HISAT2 (mapping) en featureCounts (genexpressie). Verschillen in genexpressie zullen worden geanalyseerd in R.

De geëxtraheerde biopsieën zullen worden gedissocieerd tot enkelvoudige cellen. Het RNA van deze enkelvoudige cellen zal afzonderlijk worden gesequenced. Voor miRNA-analyse zullen we kleine niet-coderende RNA's isoleren en deze analyseren door middel van next generation sequencing. Chromatine hermodellering kan worden geanalyseerd door middel van "voetafdrukken" achtergelaten door histonen op de DNA-streng. Het in kaart brengen van voetafdrukken langs het gehele X-chromosoom wordt gedaan met behulp van een enkele assay met chromatine-immunoprecipitatie (CHIP) in combinatie met diepe sequencing (chIPseq).

Genotype-fenotype-associatie-analyse met gewogen correlatienetwerkanalyse (WGCNA) zullen we de patronen ontdekken waarin genen zich gedragen en deze verdelen in modules waar genen afhankelijk van elkaar reageren. Deze modules zullen daarna worden gekoppeld aan de klinische gegevens, waardoor identificatie van de "hub"-genen met de sterkste associaties met het fenotype mogelijk wordt.

Deze genmodules, en de genexpressiegegevens zelf, kunnen bovendien worden opgenomen in "diepe fenotypering" met behulp van kunstmatige intelligentie. Perspectieven Een karakterisering van het methyloom en transcriptoom uit ander doelweefsel van patiënten met SCA's zou niet alleen van belang zijn voor deze patiënten maar zou kunnen leiden tot een beter begrip van vergelijkbare ziekten bij patiënten zonder SCA's. Het gebruik van SCA's als ziektemodellen en het identificeren van veranderingen in DNA-methylatie en RNA-expressie gerelateerd aan comorbiditeit zoals het metabool syndroom, aangeboren hartafwijkingen of psychiatrische aandoeningen, zou het begrip van deze ziekten in het algemeen kunnen vergroten en mogelijk de behandeling van andere patiëntengroepen met soortgelijke ziekten.

Bovendien zal de gegevensverzameling onze biobank uitbreiden en toekomstige onderzoeksprojecten over SCA's mogelijk maken.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

320

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Studiepopulatie zijn Deense deelnemers.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemers moeten de geslachtschromosoomafwijking hebben

Uitsluitingscriteria:

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Syndroom van Klinefelter
Patiënten met 47, XXY n=60
Biopsieën zullen worden verkregen.
Turner-syndroom
Patiënten met 45, X n=60
Biopsieën zullen worden verkregen.
47, XXX
Patiënten met 47, XXX n=20
Biopsieën zullen worden verkregen.
47, XYY
Patiënten met 47, XYY n=20
Biopsieën zullen worden verkregen.
Mannelijke controles
Mannelijke controles n=80
Biopsieën zullen worden verkregen.
Vrouwelijke controles
Vrouwelijke controles n=80
Biopsieën zullen worden verkregen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Epigenetische veranderingen hebben betrekking op het fenotype
Tijdsspanne: 2½ jaar
Epigenetische veranderingen hebben betrekking op het fenotype
2½ jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immunologische veranderingen in het syndroom van Turner
Tijdsspanne: 2 jaar
Patiënten met het syndroom van Turner kunnen veranderde immunologische eigenschappen hebben
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 juni 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren