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Endokrine, metabolische, kardiovaskuläre und immunologische Aspekte von Geschlechtschromosomenanomalien in Bezug auf den Genotyp (EMKISCA)

28. November 2023 aktualisiert von: University of Aarhus

Endokrine, metabolische, kardiovaskuläre und immunologische Aspekte des Geschlechtschromosoms

Beobachtungsstudie mit 160 Patienten mit Anomalien der Geschlechtschromosomen und 160 passenden Kontrollen. Blut, Fett, Muskeln, Haut, Mundschleimhaut, Urin werden gesammelt und auf DNA, RNA und Methylierungsmuster analysiert. Ziel ist es, genotypische und epigenetische Veränderungen mit dem Phänotyp von Patienten mit Geschlechtschromosomenanomalien in Verbindung zu bringen.

Die Patienten nehmen an Befragungen, Dexa-Scan der Knochen, Fibroscan der Leber, Ultraschall der Hoden teil und das Blut wird auf organspezifische Blutuntersuchungen sowie immunologische und Gerinnungskomponenten analysiert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: Die häufigsten SCAs sind das Klinefelter-Syndrom (KS; 47, XXY), 47,XXX, 47,XYY und das Turner-Syndrom (TS; 45,X) mit einer Prävalenz von 85-250, 84, 98 und 50 pro 100.000 Lebendgeborene Jungen/Mädchen bzw. Die Mehrheit der SCAs kann an einer Reihe von Krankheiten leiden, darunter angeborene Fehlbildungen, Stoffwechselerkrankungen, hypergonadotroper Hypogonadismus und Unfruchtbarkeit, Autoimmunerkrankungen und psychiatrische Erkrankungen. Die genetischen Mechanismen, die diese Phänotypen verursachen, sind jedoch weitgehend ungeklärt. Es wurde vorgeschlagen, dass die Phänotypen aus Veränderungen in der DNA-Methylierung und RNA-Expression entstehen. Es wurde festgestellt, dass das Methylom und das Transkriptom in peripheren Blutproben von Personen mit KS, 47, XXX und TS im Vergleich zu Kontrollen verändert sind. Diese Gene werden jetzt allmählich gefunden, z. SHOX, lokalisiert in der pseudoautosomalen Region des X- und Y-Chromosoms, entgeht der X-Inaktivierung und entspricht daher der Anzahl der Geschlechtschromosomen. Eine veränderte Expression von SHOX in SCAs wurde mit der bei diesen Patienten beobachteten veränderten Körpergröße in Verbindung gebracht.

Hypothesen:

  1. Das Methylom und Transkriptom von SCAs ist im Vergleich zu karyotypischen normalen Frauen und Männern verändert, und für die verschiedenen SCAs-Untergruppen ist ein einzigartiges Methylierungsprofil und RNA-Expressionsprofil zu sehen.
  2. Das Methylierungsprofil und das RNA-Expressionsprofil zeigen zeitliche Veränderungen.
  3. Das DNA-Methylierungsprofil und das RNA-Expressionsprofil sind gewebespezifisch.

3. Der Phänotyp und das erhöhte Krankheitsrisiko bei Patienten mit SCAs sind mit dem veränderten RNA-Expressions- und DNA-Methylierungsprofil verbunden.

Materialien: Blut, Fett, Muskeln, Haut, Mundstückchen, Urin werden von 60 klinefelter, 60 Patienten mit Turner-Syndrom, 20:47, XXX und 20:47, XYY und 80 männlichen und weiblichen Kontrollen gesammelt.

Methoden:

Analyse der DNA-Methylierung mittels Whole Genome Bisulfit Sequencing (WGBS). Genomische DNA wird Bisulfit-konvertiert und auf einem Illumina Novaseq-System sequenziert. Sequenzdaten-Präprozessoren der Software-Pipeline MethylStar. Analysiert mit R.

Genexpressionsanalyse (RNA) RNA wird gereinigt und mit einer Sequenztiefe von 30 Millionen Reads sequenziert. Verarbeitung von Sequenzdaten mit FastQC (Qualitätskontrolle), HISAT2 (Mapping) und featureCounts (Genexpression). Unterschiede in der Genexpression werden in R analysiert.

Die extrahierten Biopsien werden in einzelne Zellen dissoziiert. RNA aus diesen einzelnen Zellen wird einzeln sequenziert. Für die miRNA-Analyse werden wir kleine nicht-kodierende RNAs isolieren und diese durch Next-Generation-Sequencing analysieren. Chromatin-Remodellierung kann durch "Fußabdrücke" analysiert werden, die von Histonen auf DNA-Strängen hinterlassen werden. Die Kartierung von Fußspuren entlang des gesamten X-Chromosoms erfolgt mit einem einzigen Assay mit Chromatin-Immunpräzipitation (CHIP) in Kombination mit tiefer Sequenzierung (chIPseq).

Genotyp-Phänotyp-Assoziationsanalyse mit gewichteter Korrelationsnetzwerkanalyse (WGCNA) werden wir die Verhaltensmuster von Genen aufdecken und sie in Module unterteilen, in denen Gene abhängig voneinander reagieren. Diese Module werden anschließend mit den klinischen Daten verknüpft, wodurch die „Hub“-Gene mit den stärksten Assoziationen zum Phänotyp identifiziert werden können.

Diese Genmodule und die Genexpressionsdaten selbst können darüber hinaus in die „Deep-Phänotypisierung“ mittels künstlicher Intelligenz einbezogen werden. Perspektiven Eine Charakterisierung des Methyloms und Transkriptoms aus unterschiedlichen Zielgeweben von Patienten mit SCA wäre nicht nur für diese Patienten von Bedeutung könnte aber zu einem besseren Verständnis ähnlicher Erkrankungen bei Patienten ohne SCAs führen. Die Verwendung von SCAs als Krankheitsmodelle und die Identifizierung von Veränderungen in der DNA-Methylierung und RNA-Expression im Zusammenhang mit Komorbiditäten wie dem metabolischen Syndrom, angeborenen Herzfehlern oder psychiatrischen Erkrankungen könnte das Verständnis dieser Krankheiten im Allgemeinen verbessern und möglicherweise die Behandlung anderer Patientengruppen verbessern ähnliche Erkrankungen.

Darüber hinaus wird die Datensammlung unsere Biobank erweitern und zukünftige Forschungsprojekte zu SCAs ermöglichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

320

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Studienpopulation sind dänische Teilnehmer.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen die Anomalie der Geschlechtschromosomen haben

Ausschlusskriterien:

-

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Klinefelter-Syndrom
Patienten mit 47, XXY n=60
Es werden Biopsien entnommen.
Turner-Syndrom
Patienten mit 45, X n=60
Es werden Biopsien entnommen.
47, XXXX
Patienten mit 47, XXX n=20
Es werden Biopsien entnommen.
47, XYY
Patienten mit 47, XYY n=20
Es werden Biopsien entnommen.
Männliche Kontrollen
Männliche Kontrollen n=80
Es werden Biopsien entnommen.
Weibliche Kontrollen
Weibliche Kontrollen n=80
Es werden Biopsien entnommen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Epigenetische Veränderungen beziehen sich auf den Phänotyp
Zeitfenster: 2½ Jahre
Epigenetische Veränderungen beziehen sich auf den Phänotyp
2½ Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Immunologische Veränderungen beim Turner-Syndrom
Zeitfenster: 2 Jahre
Patienten mit Turner-Syndrom können veränderte immunologische Eigenschaften aufweisen
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Claus Gravholt, Prof, Aarhus University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Juni 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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