Donafenibi yhdistettynä maksavaltimoiden kemoembolisaatioon maksansiirron perioperatiiviseen hoitoon

Sisällyttämiskriteerit:

1. HCC:n diagnoosi joko biopsialla tai AASLD-kriteerien mukaan;
2. Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio mRECISTin mukaan;
3. Edellinen palliatiivinen TACE-hoito ei kestänyt enempää kuin kerran, ja väli oli ≥ 6 kuukautta; Potilailla, jotka olivat saaneet yhden aikaisemman TACE-hoidon, hoidettu vamma eteni tai lipidolikertymä oli alle 50 %;
4. Child-Pugh-luokka ≤ 7;
5. ECOG-suorituskykytila ​​0-1;

6. Intrahepaattiset kasvaimet täyttävät jonkin seuraavista ehdoista:

   • UCSF-standardin lisäksi enintään 5 maksansisäistä kasvainta, joiden pisimmät halkaisijat ovat ≤ 10 cm, ei kasvaintukoksia porttilaskimossa
   • Täyttää UCSF-standardin, mutta AFP > 1000 ng/ml

Poissulkemiskriteerit:

1. Patologinen diagnoosi oli hepatosellulaarinen karsinooma intrahepaattinen kolangiokarsinooma (HCC-ICC) sekatyyppinen tai kuitulamellaarinen hepatosellulaarinen karsinooma;
2. Oli huonompi onttolaskimosyöpätukos, maksalaskimosyöpätukos, alueellinen imusolmukkeiden tunkeutuminen tai maksanulkoinen etäpesäke;
3. HCC uusiutui 2 vuoden sisällä radikaalin resektion tai ablaation jälkeen;
4. Potilaat, joille on aiemmin tehty maksansiirto, ≥ 2 kertaa palliatiivista TACE-hoitoa tai muuta paikallista palliatiivista hoitoa (mukaan lukien HAIC, sädehoito jne.), mutta joille on aiemmin tehty radikaali hepatektomia, radikaaliablaatio ja ennaltaehkäisevä TACE uusiutumisen ehkäisemiseksi. olla ilmoittautunut;
5. Aikaisempi tai meneillään oleva systeeminen hoito (mukaan lukien tutkittavat systeemiset terapeuttiset lääkkeet, ei viruslääkehoitoa), mukaan lukien mutta ei rajoittuen TKI-lääkkeet, kuten sorafenibi, lenvatinibi, regofinibi, apatinibi ja ambrotinibi, monoklonaalinen PD-1/PD-L1-vasta-aine tai immunoterapia PD:tä vastaan -1 / PD-L1 jne;
6. TACE:lle on tutkijoiden määrittämiä vasta-aiheita (esim. porttilaskimon rungon tukkeuma ilman sivusuonten muodostumista jne.);