Suolisto-aivo-akseli/keuhko-aivo-akseli ja mielenterveys kriittisissä sairauksissa

Kriittisestä sairaudesta selviytyneet kokevat yleensä pitkäaikaisia ​​kognitiivisia, mielenterveys- ja fyysisiä vaurioita. Kliinisesti merkittäviä ahdistuneisuuden, masennuksen ja posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireita voi esiintyä 40 %:lla, 34 %:lla ja 20 %:lla teho-osastolla selviytyneistä, kun vastaava luku on 6 %, 8 % ja 4 % yleisväestössä. Nämä oireet voivat jatkua yli 8 vuotta.

Todisteet osoittavat, että suolistomikrobien ja aivojen välillä on kaksisuuntainen viestintäverkko, jota kutsutaan suoli-aivo-akseliksi. Muutokset mikrobiomissa ja tämän viestintäverkoston säätelyhäiriöt suhteellisen terveillä ihmisillä liittyvät kognitiivisiin toimintahäiriöihin ja mielialahäiriöihin, kuten ahdistukseen ja masennukseen. Itse kriittiseen sairauteen liittyvä fysiologinen stressi ja monet teho-osaston interventiot, mukaan lukien mekaanisen ventilaation ja lääkkeiden, kuten antibioottien, antasidien, vasopressorien ja steroidien käyttö, voivat vaikuttaa suoliston mikrobiomin ja siihen liittyvien metaboliittien tasapainoon.

Tämän havaintotutkimuksen tavoitteena on:

1. Kvantifioi ja mittaa dynaamisia muutoksia suoliston mikrobiomissa ja sen metaboliitteissa kriittisen sairauden ja toipumisen aikana.
2. Tutki mikrobiomin ja metabolomien muutosten välisiä yhteyksiä kriittisen sairauden aikana ja potilaan psyykkisiä oireita hänen toipumisensa aikana.

Tämä tieto tarjoaa mahdollisuuden luoda interventioita, jotka muuttavat suoliston ympäristöä ja mikrobiomia sekä kriittisen sairauden aikana että sen jälkeen pitkän aikavälin haitallisten psykologisten vaikutusten vähentämiseksi. Esimerkkejä tällaisista mahdollisista interventioista ovat ruokavalion muutokset käyttämällä prebiootteja tai probiootteja.