Ось кишечника-мозга/ось легких-мозга и психическое заболевание при критическом заболевании

Выжившие после критического заболевания обычно испытывают длительные когнитивные, психические и физические нарушения. Клинически значимые симптомы тревоги, депрессии и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) могут возникать у 40%, 34% и 20% выживших в ОИТ соответственно, по сравнению с 6%, 8% и 4% в общей популяции. Эти симптомы могут сохраняться более 8 лет.

Доказательства показывают существование двусторонней коммуникационной сети между кишечными микробами и мозгом, называемой осью кишечник-мозг. Изменения в микробиоме и нарушение регуляции этой коммуникационной сети у относительно здоровых людей связаны с когнитивной дисфункцией и расстройствами настроения, такими как тревога и депрессия. Физиологический стресс, связанный с самим критическим заболеванием и многими вмешательствами в отделении интенсивной терапии, включая использование искусственной вентиляции легких и лекарств, таких как антибиотики, антациды, вазопрессоры и стероиды, может влиять на баланс микробиома кишечника и связанных с ним метаболитов.

Это наблюдательное исследование направлено на:

1. Количественно и измеряйте динамические изменения в микробиоме кишечника и его метаболитах во время критического заболевания и выздоровления.
2. Изучите связи между микробиомом и метаболическими изменениями во время критического заболевания и психологическими симптомами у пациента во время его выздоровления.

Эти знания обеспечат потенциал для создания вмешательств, которые изменяют кишечную среду и микробиом как во время, так и после критического заболевания, чтобы уменьшить долгосрочные неблагоприятные психологические эффекты. Примеры таких потенциальных вмешательств включают диетические модификации с использованием пребиотиков или пробиотиков.