Triglyseridi-glukoosi-indeksin yhdistäminen sydämen hemodynamiikkaan

Liikalihavuus on ollut kasvava terveysongelma kaikkialla maailmassa; sen esiintyvyys lisääntyy sekä kehittyneissä että kehitysmaissa [1]. WHO:n tietojen mukaan 39 prosenttia yli 18-vuotiaista maailman väestöstä on ylipainoisia ja heistä 13 prosenttia lihavia. Liikalihavuus on krooninen (pitkäaikainen) lääketieteellinen sairaus. Sekä ylipaino (BMI > 25 kg/m2) että liikalihavuus (BMI, > 30 kg/m2) liittyvät lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Tämä on seurausta toisaalta liikalihavuudesta itsestään ja toisaalta siihen liittyvistä sairauksista (hypertensio, diabetes, insuliiniresistenssi, aivohalvaus, uniapnea, nivelrikko, sappikivet, korkea kolesteroli, kihti ja tietyt syövät) [2 ]. Liikalihavuus tuottaa erilaisia ​​hemodynaamisia muutoksia, jotka voivat aiheuttaa muutoksia sydämen morfologiassa, jotka altistavat vasemman ja oikean kammion toimintahäiriöille. Erilaiset neurohormonaaliset ja metaboliset muutokset, jotka tavallisesti liittyvät liikalihavuuteen, voivat myötävaikuttaa näihin sydämen rakenteen ja toiminnan poikkeavuksiin [3]. Sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta (HF), eteisvärinä (AF) ja sepelvaltimotauti (CAD), liittyvät usein liikalihavuuteen. Lihavuuden kesto vaikuttaa suoraan sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuuteen. [4]. Triglyseridiglukoosi-indeksi (TyG) on paastotriglyseridien ja paastoglukoosin logaritmisoitu tuote, ja sitä on ehdotettu vaihtoehtoiseksi IR-indikaattoriksi (herkkyys 96,5 % ja spesifisyys 85 %), koska se on merkityksellinen lipotoksisuuteen ja glukotoksisuuteen verrattuna homeostaattiseen malliin. Insuliiniresistenssin arviointi (HOMA-IR), joka on kallis insuliinimittauksen vuoksi [5,6,7]. TyG-indeksi on osoittanut läheisen yhteyden kardiometabolisiin tuloksiin, nimittäin diabetekseen, valtimoiden jäykkyyteen, verenpaineeseen, sydän- ja verisuonisairauksiin (CVD), aivohalvaus ja liikalihavuuteen liittyvät syövät aiemmissa tutkimuksissa [8,9].