Is Anterior Reversed Proximal Humeral Locking Plate System (PHILOS) a Safe Alternative to Conventional Posterior Double Plating in Extra-Articular Distal Shaft Humeral Fractures
Is Anterior Reversed Proximal Humeral Locking Plate System (PHILOS) a Safe Alternative to Conventional Posterior Double Plating in Extra-Articular Distal Shaft Humeral Fractures: A Randomized Controlled Trial
Extra-articular distal-third humeral shaft fractures are difficult to treat because stable fixation must be achieved while minimizing soft-tissue injury and the risk of nerve damage. Posterior double plating is a commonly used technique but requires extensive surgical exposure and routine handling of the radial and ulnar nerves. Anterior reversed proximal humeral locking plate system (PHILOS) fixation has emerged as a potential alternative that may provide adequate stability with less soft-tissue disruption.
This randomized controlled trial compares anterior reversed PHILOS plating with conventional posterior double plating in adult patients with extra-articular distal-third humeral shaft fractures. The study evaluates functional outcome using the Mayo Elbow Performance Score (MEPS) as primary outcome. Sexondary outcomes include: fracture union, operative parameters, range of motion, and complications including nerve injury, infection, and postoperative stiffness.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Trauma and Orthopedic department, Faculty of Medicine, Cairo University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Adults aged 18 years or older.
- Acute extra-articular distal humeral shaft fracture.
- AO/OTA type 12-A (simple) or 12-B (wedge) fracture.
- Closed fracture.
- Isolated injury.
- Presentation within 14 days of injury.
- Ability to provide informed consent and comply with follow-up.
Exclusion Criteria:
- Open fractures.
- Pathological fractures.
- Previous surgery on the ipsilateral humerus.
- Polytrauma requiring staged fixation.
- Contraindication to general anesthesia.
- Inability to complete the required follow-up period.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Anterior Reversed PHILOS Plating
Patients with extra-articular distal-third humeral shaft fractures treated using an anterior approach and fixation with a reversed Proximal Humeral Internal Locking System (PHILOS) plate.
|
Fixation of extra-articular distal-third humeral shaft fractures using a reversed proximal humeral internal locking system (PHILOS) plate applied to the anterior surface of the humerus through an anterior approach.
The construct was secured with locking screws proximal and distal to the fracture site.
|
|
Kokeellinen: Posterior Double Plating
Patients with extra-articular distal-third humeral shaft fractures treated using a posterior approach and fixation with orthogonal double plates applied medially and posterolaterally.
|
Fixation of extra-articular distal-third humeral shaft fractures through a posterior approach using orthogonal double plates applied medially and posterolaterally after fracture reduction.
Both radial and ulnar nerves were identified and protected during the procedure.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mayo Elbow Performance Score (MEPS)
Aikaikkuna: 24 months after surgery
|
pain (45 points), range of motion (20 points), stability (10 points), and daily functional tasks (25 points).
Total maximum score is 100 meaning best outcome and total minimum score is 10 indicating worst outcome
|
24 months after surgery
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Intraoperatiivinen
|
|
Fracture Union
Aikaikkuna: Upto 24 months after surgery
|
Upto 24 months after surgery
|
|
Nerve injury complications
Aikaikkuna: Immediately postoperative
|
Immediately postoperative
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-275-2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .