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Étude sur l'interaction cocaïne-méthylphénidate - 4

11 janvier 2017 mis à jour par: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Étude sur l'interaction cocaïne-méthylphénidate

Le but de cette étude est de tenter d'identifier d'éventuelles interactions dangereuses entre la cocaïne et le méthylphénidate (MPD). Les objectifs supplémentaires sont de déterminer : a) si le MPD réduit le besoin impérieux et élevé de cocaïne ; b) s'il existe des interactions pharmacocinétiques et pharmacodynamiques entre la cocaïne et le MPD ; et c) la relation entre les niveaux de cocaïne et de benzoylecgonine (BE) dans le plasma et les niveaux de BE dans l'urine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude a été menée pour évaluer le risque cardiovasculaire de prescrire jusqu'à 90 mg de méthylphénidate (MPD) par jour pour traiter la dépendance à la cocaïne. Cette étude intra-sujet a été réalisée en milieu hospitalier. Il était sans aveugle pour la dose de MPD et en simple aveugle pour la dose de cocaïne. Chaque patient a reçu de la cocaïne par voie intraveineuse à 0, 20 et 40 mg alors qu'il était à trois niveaux différents de MPD à l'état d'équilibre (0, 60 et 90 mg). Sept cocaïnomanes non demandeurs de traitement, recrutés dans la communauté, ont terminé l'étude. Aucune anomalie du rythme cardiaque n'a été notée à l'exception de la tachycardie sinusale et de la bradycardie sinusale. Il n'y a eu aucune incidence de convulsions ou d'ischémie myocardique. Dans une ANOVA à mesures répétées, il a été démontré que MPD avait un effet positif indépendant sur la fréquence cardiaque (p = 0,0001) mais pas sur SBP ou DBP. Il n'y avait aucune interaction cocaïne-MPD pour aucun signe vital. La pression artérielle systolique maximale (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD) pour tout patient jusqu'à 60 minutes après la perfusion étaient de 169 mm et 108 mm, respectivement. Le premier s'est produit lorsque 60 mg de MPD et de cocaïne placebo ont été administrés et le second lorsqu'aucun MPD et cocaïne placebo n'ont été administrés. La fréquence cardiaque maximale pour tout patient jusqu'à 60 min après la perfusion était de 143/min à 60 mg de MPD et 40 mg de cocaïne. Le nombre d'événements indésirables signalés lorsque la cocaïne et le MPD étaient administrés ensemble était inférieur au nombre signalé lorsque l'un ou l'autre des médicaments était administré seul. Les événements indésirables signalés lorsque la cocaïne et le MPD étaient administrés ensemble comprenaient des maux de tête, de la nervosité et des étourdissements. Les évaluations subjectives de l'effet de la drogue ont révélé que le MPD n'améliorait pas la réponse ou le désir des patients à la cocaïne. Le MPD semble être un médicament sûr à utiliser chez les cocaïnomanes qui continuent à consommer de la cocaïne aux doses testées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

8

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220
        • Cincinnati MDRU

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 43 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. homme ou femme de toute race, entre 21 et 45 ans.
  2. cocaïnomane selon les critères du DSM-IV.
  3. consomment actuellement de la cocaïne par voie d'administration fumée ou intraveineuse et confirmées par un dépistage urinaire positif à la benzoylecgonine dans les 2 semaines précédant la signature du formulaire de consentement éclairé. Les sujets qui consomment actuellement de la cocaïne par voie fumée doivent avoir des antécédents d'exposition intraveineuse à des drogues d'abus.
  4. en santé physique et mentale stable à en juger par des entretiens et des examens physiques.
  5. pour les sujets féminins, testez les femmes non enceintes et utilisez une méthode de contraception adéquate. Tous les sujets féminins subiront un test de grossesse sérique avant la première dose du médicament à l'étude.
  6. être capable de fournir un consentement éclairé écrit pour participer à cette étude.
  7. capable de se conformer aux exigences du protocole et être susceptible de terminer tous les traitements de l'étude.
  8. dans les 20% du poids corporel idéal.

Critère d'exclusion:

  1. nécessitent une désintoxication de l'alcool, des opiacés ou des sédatifs-hypnotiques.
  2. avez des antécédents de troubles hépatiques, rénaux, endocriniens, cardiaques (c.-à-d. arythmie nécessitant des médicaments, angine de poitrine, infarctus du myocarde), d'accident vasculaire cérébral, de convulsions, de troubles neurologiques, psychiatriques non liés à la drogue, gastro-intestinaux, pulmonaires, hématologiques ou métaboliques.
  3. avez des antécédents de réaction indésirable à la cocaïne, notamment une perte de conscience, des douleurs thoraciques, une psychose ou des convulsions.
  4. avez des antécédents de réaction indésirable/d'hypersensibilité au méthylphénidate.
  5. test positif lors du dépistage toxicologique de l'urine pour les opiacés, les benzodiazépines, les barbituriques ou les dépresseurs du SNC apparentés, les amphétamines ou les stimulants apparentés.
  6. avoir des mesures de laboratoire anormales cliniquement significatives dans les tests de la fonction hépatique (taux d'AST et d'ALT supérieurs à 3 fois la limite supérieure de la normale), l'hématologie (CBC, différentiel, numération plaquettaire), la chimie sérique (SMA-24) et l'électrocardiogramme.
  7. avoir une maladie médicale ou psychiatrique active importante qui pourrait inhiber leur capacité à terminer l'étude ou qui pourrait être compliquée par l'administration du médicament à tester.
  8. avoir une hypertension active telle que définie par les critères de l'American Heart Association.
  9. reçoivent actuellement des médicaments pour le traitement de toute condition médicale importante.
  10. avez des antécédents de glaucome.
  11. avez un diagnostic ou des antécédents familiaux de syndrome de Tourettes.
  12. avoir une fonction thyroïdienne anormale (déterminée par un taux de T4 anormal).
  13. avez des antécédents de convulsions ou de troubles convulsifs.
  14. avoir des antécédents médicaux ou une condition considérée par le ou les enquêteurs comme exposant les sujets à un risque accru.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Retrait de cocaïne
Réponse hémodynamique à la cocaïne avant et après l'administration du MPD
High lié à la cocaïne

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eugene Somoza, M.D., Ph.D., Cincinnati MDRU

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 1997

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2001

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2001

Première publication (Estimation)

18 avril 2001

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2017

Dernière vérification

1 octobre 1998

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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