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Allogeneic Peripheral Stem Cell Transplantation in Treating Patients With Stage IV Breast Cancer

18 juin 2013 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

Allogeneic Breast Protocol 1: T-Cell Depleted Allogeneic Blood Stem Cell Transplantation Using an Immunoablative Conditioning Regimen in Metastatic Breast Cancer

RATIONALE: Peripheral stem cell transplantation may be able to replace immune cells that were destroyed by chemotherapy used to kill tumor cells.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of allogeneic peripheral stem cell transplantation in treating patients who have stage IV breast cancer.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIVES:

  • Determine the ability of T-cell-depleted allogeneic blood stem cell transplantation after an immunoablative conditioning regimen to induce a state of mixed host/donor chimerism in patients with metastatic breast cancer.
  • Determine the ability of this treatment regimen to induce an allogeneic graft-versus-tumor response in these patients.
  • Determine the feasibility of giving other approved therapies to these patients at the first sign of disease progression in order to stabilize or produce a minimal or partial response.

OUTLINE: Patients receive chemotherapy comprising fludarabine IV over 30 minutes and cyclophosphamide IV over 1 hour on days 1-4. Patients receive filgrastim (G-CSF) SC daily beginning on day 5 and continuing until blood counts recover. Treatment repeats every 21 days for a maximum of 2 courses.

Patients receive a transplantation preparative regimen comprising fludarabine IV over 30 minutes and cyclophosphamide IV over 2 hours on days -6 to -3 (beginning on day 22 of immune-depleting chemotherapy) followed by allogeneic peripheral blood stem cell transplantation IV on day 0. Patients receive G-CSF SC daily beginning on day 0 and continuing until blood counts recover, plus cyclosporine IV over 1-2 hours every 12 hours on days -1 to 14 and then orally until day 40.

Patients with persistent malignant disease and less than grade II acute graft-versus-host disease receive donor lymphocytes IV on days 42, 70, and 98.

Patients are followed twice weekly until day 100, and then at 6, 9, 12, 18, and 24 months.

PROJECTED ACCRUAL: A maximum of 70 patients will be accrued for this study within 24 months.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • NCI - Center for Cancer Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Stage IV breast cancer
  • Measurable disease
  • Progressive disease

    • Increase in disease mass or less than partial response to therapy
    • At least one prior chemotherapy regimen for metastatic disease and progressed

      • Must have received prior therapy with a taxane and an anthracycline
  • Estrogen/progesterone receptor-positive patients must have received and progressed on at least one hormonal agent in adjuvant or metastatic setting
  • Her2-neu-expressing patients must have received and progressed on trastuzumab (Herceptin®) in adjuvant or metastatic setting
  • Prior autologous stem cell transplantation allowed if less than complete response or disease progression in adjuvant or metastatic setting
  • Consenting first-degree relative with at least 5 out of 6 HLA-antigen match (may include mismatch at the D locus)
  • Hormone receptor status:

    • Estrogen receptor status known
    • Progesterone receptor status known

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • 18 to 70

Sex:

  • Male or female

Menopausal status:

  • Not specified

Performance status:

  • Karnofsky 80-100%

Life expectancy:

  • More than 6 months

Hematopoietic:

  • Not specified

Hepatic:

  • Bilirubin ≤ 2 mg/dL
  • SGOT < 4 times upper limit of normal
  • Hepatitis B surface antigen negative
  • Hepatitis C antibody negative

Renal:

  • Creatinine ≤ 1.5 mg/dL
  • Creatinine clearance ≥ 50 mL/min

Cardiovascular:

  • Left ventricular ejection fraction > 45%

Pulmonary:

  • DLCO ≥ 50% of predicted

Other:

  • HIV negative
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy:

  • See Disease Characteristics
  • Recovered from prior stem cell transplantation

Chemotherapy:

  • See Disease Characteristics

Endocrine therapy:

  • See Disease Characteristics
  • No concurrent steroids

Radiotherapy:

  • Not specified

Surgery:

  • Not specified

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael R. Bishop, MD, National Cancer Institute (NCI)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2000

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2001

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 juin 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2013

Dernière vérification

1 novembre 2004

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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