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Stimulation magnétique transcrânienne pour étudier l'imagination du mouvement

3 mars 2008 mis à jour par: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Effet de la stimulation magnétique transcrânienne sur le cortex prémoteur dorsal sur l'imagination motrice

Cette étude utilisera la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) pour examiner la relation entre le traitement cognitif et le contrôle moteur en déterminant si une partie du cerveau appelée cortex prémoteur est essentielle pour imaginer le mouvement. La TMS, décrite ci-dessous, est une méthode de stimulation cérébrale qui peut temporairement inhiber les fonctions cérébrales de la zone sous-jacente au stimulateur.

Des volontaires normaux droitiers en bonne santé peuvent être éligibles pour cette étude. Les candidats seront présélectionnés avec des antécédents médicaux, un examen neurologique et un test de dextérité des doigts.

Les participants effectueront un mouvement séquentiel de tapotement du doigt en réponse à une série de chiffres (stimuli) affichés sur un écran d'ordinateur. Après 10 stimuli, on leur demandera quel doigt ils ont tapoté en dernier. Ils imagineront alors le même mouvement de tapotement du doigt et on leur demandera quel doigt ils ont tapé en dernier dans leur imagination. Au cours de ces exercices, les participants subiront une stimulation magnétique transcrânienne. Pour cette procédure, le sujet est assis confortablement sur une chaise. Une bobine de fil est placée sur le cuir chevelu et un bref courant électrique est passé à travers la bobine, créant une impulsion magnétique qui passe dans le cerveau. Cela génère un très petit courant électrique dans le cerveau, qui perturbe brièvement le fonctionnement des cellules cérébrales dans la zone stimulée. La stimulation peut provoquer des contractions musculaires des bras ou des jambes. Pendant la stimulation, l'activité électrique des muscles est enregistrée avec un ordinateur ou un autre appareil d'enregistrement, à l'aide d'électrodes fixées à la peau avec du ruban adhésif.

Les sujets effectueront huit blocs expérimentaux de tests. Un bloc se compose de 20 essais expérimentaux, chaque essai durant environ 10 secondes. Cinq paires de stimuli TMS sont administrées par essai, avec des impulsions délivrées en courtes rafales d'une seconde chacune. Après chaque bloc, les sujets tracent une marque sur une ligne sur du papier, indiquant l'attention qu'ils portent, la fatigue qu'ils ressentent et la manière dont ils pensent exécuter les tâches. Chaque session TMS dure jusqu'à 3,5 heures.

Avant la session TMS, les participants subiront une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour déterminer le bon placement de la bobine TMS. L'IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour obtenir des images des organes et des tissus du corps. Pour cette procédure, le sujet reste immobile dans un cylindre métallique étroit (le scanner) pendant environ 30 minutes pendant le scan.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

En bonne santé

Description détaillée

Un haut niveau de contrôle moteur nécessite souvent un traitement complexe des informations sensorielles, ce qui correspond probablement aux corrélats neuronaux de l'imagerie mentale du mouvement. Ces aspects cognitifs du contrôle moteur peuvent sous-tendre d'autres fonctions cognitives, telles que le calcul mental. La présente étude de stimulation magnétique transcrânienne (TMS) vise à caractériser la relation entre le traitement cognitif et le contrôle moteur. Sur la base de nos résultats précédents d'expériences de neuroimagerie, nous émettons l'hypothèse que la capacité à traiter l'information pour l'imagerie motrice serait principalement associée au contexte prémoteur latéral dorsal (PMd) ainsi qu'au cortex pariétal postérieur. Le TMS sera utilisé pour perturber les processus neuronaux dans les structures cérébrales limitées sous la bobine pendant une courte période de temps (étude virtuelle des lésions). Pour cette proposition, 15 sujets sains effectueront des tâches d'exécution/d'imagerie motrices guidées par le nombre. Les deux tâches seront guidées par 10 stimuli numériques visuels présentés à une fréquence de 1,0 Hz. Pour les stimuli TMS de test, une stimulation TMS appariée sera délivrée à M1 ou PMd100 (à) 150 millisecondes après 5 des stimuli du nombre visuel. La fréquence de stimulation TMS sera de 1,0 Hz en moyenne pendant une courte période de temps (10 secondes). La mesure sera la précision de la performance de la tâche sous la stimulation TMS par rapport à une condition fictive. Nous nous attendons à ce que la stimulation TMS du PMd interfère davantage avec les performances de l'imagerie motrice qu'avec les performances de l'exécution motrice. La présente étude clarifiera les corrélats neuronaux sous-jacents à la capacité d'imaginer le mouvement, qui attire actuellement une attention croissante dans la communauté des neurosciences.

Type d'étude

Observationnel

Inscription

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

États-Unis
- Maryland
  - Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
    - National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Enfant
Adulte
Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Nous ne recruterons que des sujets droitiers évalués par l'inventaire de la latéralité d'Edimbourg (Oldfield, 1971). Nous administrerons également une version simple de la tâche de tapotement et évaluerons leur dextérité pour sélectionner des sujets compatibles avec les compétences numériques requises.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Contre-indications à la SMT : stimulateurs cardiaques, pompes médicales implantées, plaque métallique dans le crâne, objets métalliques à l'intérieur de l'œil ou du crâne, antécédents de convulsions.

Contre-indications à l'IRM : stimulateurs cardiaques, stimulateurs cérébraux, implants dentaires ou appareils métalliques, clips d'anévrisme (clips métalliques sur la paroi d'une grosse artère), prothèses métalliques (y compris broches et tiges métalliques, valves cardiaques et implants cochléaires), eye-liner permanent, insuline pompe ou éclats d'obus. Les soudeurs et les métallurgistes risquent également de se blesser en raison d'éventuels petits fragments de métal dans l'œil dont ils peuvent ne pas avoir conscience. Les sujets seront dépistés pour ces contre-indications avant l'étude.

Les sujets ayant des troubles neuropsychiatriques antérieurs ou actuels seront exclus. Les patients présentant des résultats d'IRM compatibles avec des lésions cérébrales organiques telles que des tumeurs cérébrales, un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme seront exclus. Les patients ayant des antécédents de troubles médicaux importants tels que les cancers seront exclus. Les sujets incapables de donner un consentement éclairé seront exclus.

Nous ne scannerons pas les femmes enceintes avec IRM car la sécurité du champ magnétique élevé pour le fœtus n'est pas établie. Par conséquent, nous administrerons un test de grossesse urinaire à toute femme en âge de procréer avant l'examen IRM.

Les fonctions cérébrales à un stade de développement sont hors de portée de cette expérience particulière et, par conséquent, les sujets de moins de 21 ans seront exclus.

Les sujets qui présentent des signes d'excitabilité corticale inhabituellement accrue pouvant conduire à une activité convulsive détectée par l'enregistrement EMG de surface seront exclus de l'étude. Les sujets qui révèlent toujours une activité musculaire pendant la tâche d'imagerie motrice seront également exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2002

Achèvement de l'étude

1 novembre 2003

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2002

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2002

Première publication (Estimation)

23 septembre 2002

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 mars 2008

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2008

Dernière vérification