L'étude IRM ARIC

ARRIÈRE-PLAN:

Bien que les manifestations cliniques des maladies cérébrovasculaires (MCV) apparaissent généralement de manière aiguë, les effets délétères des MCV sur la structure et la fonction cérébrales commencent probablement de manière présymptomatique à un âge plus jeune que les AVC cliniques. Dans le but de caractériser la prévalence, les facteurs de risque et les corrélats cognitifs des maladies cardiovasculaires subcliniques, l'étude ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) financée par l'Institut national du cœur, des poumons et du sang a effectué une imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale et des évaluations cognitives sur un grand échantillon bi-racial d'adultes d'âge moyen et de jeunes personnes âgées. Les résultats de l'étude de base sur l'IRM ARIC ont révélé une prévalence remarquablement élevée de maladies cardiovasculaires subcliniques, notamment des infarctus cérébraux silencieux, des hyperintensités de la substance blanche et une atrophie cérébrale. De plus, ces anomalies subcliniques se sont révélées être associées à un fonctionnement cognitif réduit et à des résultats cliniques de maladies cardiovasculaires telles qu'un accident vasculaire cérébral incident. Étonnamment, on en sait peu sur les facteurs de risque liés à l'incidence ou à la progression des maladies cardiovasculaires subcliniques ou sur la façon dont la progression de ces marqueurs peut être liée à des résultats cliniques tels que les accidents vasculaires cérébraux ou le déclin neurocognitif.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Il s'agit d'une étude de suivi de la cohorte ARIC IRM, avec imagerie IRM semi-quantitative répétée et évaluations cognitives. L'étude tirera également parti des progrès récents de l'imagerie par résonance magnétique et obtiendra des mesures volumétriques de régions cérébrales sélectionnées et élargira l'évaluation cognitive de base pour caractériser davantage le fonctionnement neurocognitif. La conception longitudinale de l'étude proposée comblera les principales lacunes dans la compréhension actuelle des maladies cardiovasculaires subcliniques. De plus, la réalisation de cette étude au sein de l'ARIC tire parti des données IRM de base de l'ARIC, de la population afro-américaine unique et des données étendues sur les facteurs de risque vasculaire (y compris de nouveaux facteurs génétiques et biochimiques ainsi que des marqueurs subcliniques de la maladie des gros et des petits vaisseaux), ce qui en fait un outil efficace étude pour fournir de nouvelles informations sur l'incidence, la progression et les résultats associés aux maladies cardiovasculaires subcliniques.