ARIC MRI-undersøgelsen

BAGGRUND:

Selvom de kliniske manifestationer af cerebrovaskulær sygdom (CVD) typisk optræder akut, begynder de skadelige virkninger af CVD på hjernens struktur og funktion sandsynligvis på en præsymptomatisk måde i en yngre alder end kliniske slagtilfælde. I et forsøg på at karakterisere prævalensen, risikofaktorerne og kognitive korrelater af subklinisk hjerte-kar-sygdomme, udførte Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC)-undersøgelsen finansieret af National Heart, Lung and Blood Institute cerebral magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og kognitive vurderinger på et stort, bi-racistisk udvalg af midaldrende og unge ældre voksne. Resultater fra ARIC MRI-baseline-undersøgelsen afslørede en bemærkelsesværdig høj forekomst af subklinisk hjerte-kar-sygdomme inklusive stille hjerneinfarkter, hyperintensiteter af hvid substans og hjerneatrofi. Desuden blev disse subkliniske abnormiteter fundet at være forbundet med nedsat kognitiv funktion og med kliniske CVD-resultater såsom hændelig slagtilfælde. Overraskende lidt er kendt om risikofaktorer relateret til forekomsten eller progressionen af ​​subklinisk CVD eller hvordan progression af disse markører kan relatere til kliniske resultater såsom slagtilfælde eller neurokognitiv tilbagegang.

DESIGN FORTÆLLING:

Dette er en opfølgende undersøgelse af ARIC MR-kohorten med gentagne semikvantitative MR-billeddannelser og kognitive vurderinger. Studiet vil også drage fordel af de seneste fremskridt inden for MR-billeddannelse og opnå volumetriske målinger af udvalgte hjerneregioner og udvide den kognitive baseline-vurdering for yderligere at karakterisere neurokognitiv funktion. Det longitudinelle design af den foreslåede undersøgelse vil udfylde markante huller i den nuværende forståelse af subklinisk CVD. Udførelsen af ​​denne undersøgelse inden for ARIC drager desuden fordel af ARICs baseline MRI-data, unikke afroamerikanske befolkning og omfattende vaskulære risikofaktordata (herunder nye genetiske og biokemiske faktorer samt subkliniske markører for både store og små karsygdomme), hvilket gør en effektiv undersøgelse for at give ny indsigt i forekomst, progression og resultater forbundet med subklinisk CVD.