- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00243776
Caractérisation moléculaire et cellulaire du tissu cardiaque dans le développement postnatal
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'extrapolation des thérapies pharmacologiques et chirurgicales des études sur les adultes (AD) aux patients infantiles (INF) est problématique car la connaissance de l'électrophysiologie cellulaire et de la biologie moléculaire des cellules cardiaques INF humaines est limitée. Les chercheurs ont étudié les différences de développement dans les cellules ventriculaires de lapin et étendent maintenant ces études aux cellules auriculaires et ventriculaires isolées de patients AD, jeunes adultes (YAD) ou INF.
Les objectifs de l'étude sont les suivants :
- Différences de développement dans le courant sortant transitoire des cellules auriculaires. Les chercheurs étendront leurs études aux cellules et tissus isolés des YAD (14-20 ans). De plus, plusieurs autres sous-unités bêta accessoires ont été trouvées dans les myocytes cardiaques et peuvent interagir avec les canaux Kv et réguler la fonction de ces canaux. L'équipe de l'étude déterminera les quantités relatives de ces régulateurs putatifs de l'Ito auriculaire humain afin de déterminer ceux qui sont en corrélation avec les changements développementaux de la cinétique de l'Ito.
- Différences de développement dans l'amplitude et la régulation du courant calcique dans les cellules auriculaires. Les chercheurs émettent l'hypothèse que les cellules auriculaires INF ont une inhibition tonique de l'adénylyl cyclase (et donc de l'ICa) médiée par les protéines G inhibitrices, peut-être liée à l'activité constitutive du récepteur de l'adénosine A1, et que, par rapport aux cellules AD ou YAD, ont une plus grande sensibilité aux inhibiteurs des phosphatases et des phosphodiestérases, et que les changements développementaux de l'amplitude basale de l'ICa et de la modulation bêta-sympathique sont en corrélation avec les niveaux de protéine G inhibitrice, le nombre de récepteurs pour les récepteurs M2 et A1 et l'activité inhibitrice constitutive.
- Modulation des transitoires de calcium des cellules auriculaires par des changements dans la forme d'onde AP et l'âge de développement. L'équipe de l'étude testera l'hypothèse selon laquelle la prolongation de la phase de repolarisation précoce du potentiel après (AP) augmente l'entrée de Ca2+ et que les cellules YAD éliminent plus rapidement le Ca2+ du cytoplasme que les cellules INF et détermineront si le courant d'échange Na-Ca2+ (INCX ) est supérieur dans les cellules INF par rapport aux cellules AD ou YAD.
- Différences de développement dans le courant et les transitoires de Ca et la contractilité dans les cellules ventriculaires. Les chercheurs proposent que les cellules et les tissus INF aient une ICa basale inférieure, une puissance inférieure pour la stimulation de l'isoprotérénol, des niveaux plus élevés de récepteurs Gialpha3 et A1, une plus grande puissance inhibitrice pour l'adénosine et une inhibition tonique de l'ICa. Nous proposons également que les cellules YAD ont des niveaux inférieurs de NCX et d'INCX inférieurs, des niveaux plus élevés de SERCA et une élimination plus rapide du Ca2+ du cytoplasme. Des études animales antérieures ont indiqué divers changements de développement dans les cellules cardiaques. Nous étudierons spécifiquement les changements développementaux postnatals humains dans Ito, la régulation des transitoires ICa et Ca2+ intracellulaire.
- Maturation structurelle, fonctionnelle et métabolique des hPSC-CM. Les chercheurs proposent que des combinaisons de sphères cardiaques 3D avec de multiples signaux environnementaux pour améliorer la voie d'oxydation des acides gras mitochondriaux (FAO ou bêta-oxydation) favoriseront la maturation fonctionnelle et métabolique des hPSC-CM et généreront un modèle plus pertinent sur le plan clinique. utiliser l'ingénierie tissulaire combinée à des agents pharmacologiques pour réguler les signaux impliqués dans le métabolisme de la FAO et le facteur de croissance approprié et la signalisation hormonale qui imitent le microenvironnement pour la maturation des CM.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kati Miller
- Numéro de téléphone: 404-729-0492
- E-mail: kati.miller@choa.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Michael E Davis, PhD
- Numéro de téléphone: 404-727-9858
- E-mail: medavis@emory.edu
Lieux d'étude
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Recrutement
- Emory University School of Medicine
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Chercheur principal:
- Mary B Wagner, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients subissant une chirurgie de pontage cardiopulmonaire
- Patients subissant une intervention chirurgicale pour la réparation d'une cardiopathie congénitale telle qu'une communication interventriculaire ou des valves mitrales ou aortiques défectueuses.
Critère d'exclusion:
- Chirurgie cardiaque antérieure
- Antécédents de fibrillation auriculaire ou d'autres arythmies auriculaires avant l'opération
- Antécédents d'insuffisance cardiaque
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Tissu cardiaque
Des tissus et cellules cardiaques seront obtenus auprès de participants subissant une réparation chirurgicale cardiaque
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesures de courant de calcium
Délai: Durée des études (jusqu'à 13 ans)
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Les courants de calcium, y compris les transitoires et la modulation de la manipulation du calcium par l'activation de différentes voies dans des cellules isolées à partir de déchets de tissus obtenus au moment de la réparation chirurgicale d'une cardiopathie congénitale, seront mesurés pendant la durée de l'étude.
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Durée des études (jusqu'à 13 ans)
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Modification de la maturation structurelle, fonctionnelle et métabolique des cardiomyocytes dérivés de cellules souches pluripotentes humaines (hPSC-CM)
Délai: Durée des études (jusqu'à 3 ans)
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Le changement dans la maturation structurelle, fonctionnelle et métabolique des cardiomyocytes dérivés de cellules souches pluripotentes humaines (hPSC-CM) est obtenu en utilisant des combinaisons de sphères cardiaques 3D avec de multiples signaux environnementaux pour améliorer la voie d'oxydation des acides gras mitochondriaux (FAO ou bêta-oxydation) qui favorisera la fonction et maturation métabolique des hPSC-CM et générer un modèle plus pertinent sur le plan clinique.
Le résultat sera mesuré si les cellules ont atteint ou non la maturation (maturation structurelle, fonctionnelle et métabolique) après avoir utilisé des combinaisons de sphères cardiaques 3D avec de multiples signaux environnementaux.
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Durée des études (jusqu'à 3 ans)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael E Davis, PhD, Emory University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB00005500
- R01HL077485 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- 35328 (Autre subvention/numéro de financement: American Heart Association)
- 2025P009622 (Autre identifiant: Emory IRB)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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