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Caracterização Molecular e Celular do Tecido Cardíaco no Desenvolvimento Pós-Natal

4 de maio de 2026 atualizado por: Michael Davis, Emory University
A equipe de estudo usará pequenos pedaços de corações humanos que são removidos como parte de um procedimento cirúrgico necessário para estudar diferentes objetivos. Um dos objetivos é como os íons de cálcio passam pela membrana das células cardíacas para dizer à célula cardíaca quanta força contrair quando o coração bate. Os pesquisadores também estudarão as proteínas e o RNA dessas peças para determinar como as células cardíacas recém-nascidas controlam sua força de contração de maneira diferente das células cardíacas adultas. Os investigadores levantam a hipótese de que os corações infantis têm uma regulação diferente da entrada de cálcio do que os corações dos adultos. A equipe de estudo também quer estudar combinações de esferas cardíacas 3D com múltiplas pistas ambientais que podem melhorar a maturação funcional e metabólica de cardiomiócitos derivados de células-tronco pluripotentes humanas (hPSC-CMs) e gerar um modelo celular clinicamente mais relevante.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A extrapolação de terapias farmacológicas e cirúrgicas de estudos de adultos (AD) para pacientes infantis (INF) é problemática porque o conhecimento da eletrofisiologia celular e da biologia molecular das células cardíacas INF humanas é limitado. Os pesquisadores estudaram as diferenças de desenvolvimento em células ventriculares de coelhos e agora estendem esses estudos para células atriais e ventriculares isoladas de pacientes com DA, adultos jovens (YAD) ou INF.

Os objetivos do estudo são os seguintes:

  1. Diferenças de desenvolvimento na corrente de saída transitória das células atriais. Os investigadores irão estender seus estudos para células e tecidos isolados de YADs (14-20 anos). Além disso, várias outras subunidades beta acessórias foram encontradas em miócitos cardíacos e podem interagir com os canais Kv e regular a função desses canais. A equipe de estudo determinará as quantidades relativas desses reguladores putativos do Ito atrial humano para determinar quais se correlacionam com as mudanças de desenvolvimento na cinética do Ito.
  2. Diferenças de desenvolvimento na amplitude e regulação da corrente de cálcio nas células atriais. Os investigadores levantam a hipótese de que as células atriais INF têm inibição tônica de adenilil ciclase (e, portanto, de ICa) mediada por proteínas G inibitórias, possivelmente relacionadas à atividade constitutiva do receptor A1 de adenosina e que, em comparação com células AD ou YAD, têm maior sensibilidade a inibidores de fosfatases e fosfodiesterases, e que as mudanças de desenvolvimento na amplitude ICa basal e modulação beta-simpática se correlacionam com os níveis de proteína G inibitória, números de receptores para receptores M2 e A1 e atividade inibitória constitutiva.
  3. Modulação dos transientes de cálcio das células atriais por alterações na forma de onda AP e idade de desenvolvimento. A equipe do estudo testará a hipótese de que o prolongamento da fase de repolarização precoce do potencial after (AP) aumenta a entrada de Ca2+ e que as células YAD têm remoção mais rápida de Ca2+ do citoplasma do que as células INF e determinará se a corrente de troca Na-Ca2+ (INCX ) é maior em células INF vs. AD ou YAD.
  4. Diferenças de desenvolvimento na corrente e transientes de Ca e contratilidade em células ventriculares. Os investigadores propõem que as células e tecidos INF têm menor ICa basal, menor potência para estimulação com isoproterenol, níveis mais altos de receptores Gialpha3 e A1, maior potência inibitória para adenosina e inibição tônica de ICa. Também propomos que as células YAD apresentam níveis mais baixos de NCX e INCX mais baixos, níveis mais altos de SERCA e remoção mais rápida de Ca2+ do citoplasma. Estudos anteriores em animais indicaram várias alterações de desenvolvimento nas células cardíacas. Estudaremos especificamente as alterações do desenvolvimento humano pós-natal em Ito, regulação de ICa e transientes de Ca2+ intracelular.
  5. Maturação Estrutural, Funcional e Metabólica de hPSC-CMs. Os investigadores propõem que as combinações de esferas cardíacas 3D com várias pistas ambientais para melhorar a via de oxidação de ácidos graxos mitocondriais (FAO ou beta-oxidação) promoverão a maturação funcional e metabólica de hPSC-CMs e gerarão um modelo clinicamente mais relevante. usando engenharia de tecidos combinada com agentes farmacológicos para regular sinais que estão envolvidos no metabolismo da FAO e fator de crescimento apropriado e sinalização hormonal que mimetizam o microambiente para a maturação dos CMs.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

600

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Michael E Davis, PhD
  • Número de telefone: 404-727-9858
  • E-mail: medavis@emory.edu

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Recrutamento
        • Emory University School of Medicine
        • Investigador principal:
          • Mary B Wagner, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 20 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Crianças submetidas a cirurgia para correção de cardiopatia congênita

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos à cirurgia de circulação extracorpórea
  • Pacientes submetidos a cirurgia para correção de doença cardíaca congênita, como defeito do septo ventricular ou válvulas mitral ou aórtica defeituosas.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia cardíaca prévia
  • História de fibrilação atrial ou outras arritmias atriais antes da operação
  • História de insuficiência cardíaca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Tecido Cardíaco
Tecido e células cardíacas serão obtidos de participantes submetidos a reparo cirúrgico cardíaco

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas de Corrente de Cálcio
Prazo: Duração do estudo (até 13 anos)
As correntes de cálcio, incluindo transientes e modulação do manuseio de cálcio pela ativação de diferentes vias em células isoladas de tecido residual obtidas no momento do reparo cirúrgico para Doença Cardíaca Congênita, serão medidas durante o estudo.
Duração do estudo (até 13 anos)
Mudança na maturação estrutural, funcional e metabólica de cardiomiócitos derivados de células-tronco pluripotentes humanas (hPSC-CMs)
Prazo: Duração do estudo (até 3 anos)
A mudança na maturação estrutural, funcional e metabólica de Cardiomiócitos derivados de células-tronco pluripotentes humanas (hPSC-CMs) é alcançada usando combinações de esferas cardíacas 3D com várias pistas ambientais para melhorar a via de oxidação de ácidos graxos mitocondriais (FAO ou beta-oxidação) promoverá a via funcional e maturação metabólica de hPSC-CMs e gerar um modelo clinicamente mais relevante. O resultado será medido se as células atingiram a maturação (maturação estrutural, funcional e metabólica) ou não após o uso de combinações de esferas cardíacas 3D com várias pistas ambientais.
Duração do estudo (até 3 anos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michael E Davis, PhD, Emory University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2005

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2005

Primeira postagem (Estimado)

25 de outubro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00005500
  • R01HL077485 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 35328 (Número de outro subsídio/financiamento: American Heart Association)
  • 2025P009622 (Outro identificador: Emory IRB)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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