- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00243776
Caracterización molecular y celular del tejido cardíaco en el desarrollo posnatal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La extrapolación de terapias farmacológicas y quirúrgicas de estudios de adultos (AD) a pacientes infantiles (INF) es problemática porque el conocimiento de la electrofisiología celular y la biología molecular de las células cardíacas INF humanas es limitado. Los investigadores han estudiado las diferencias de desarrollo en las células ventriculares de conejo y ahora amplían estos estudios a las células auriculares y ventriculares aisladas de pacientes con AD, adultos jóvenes (YAD) o INF.
Los objetivos del estudio son los siguientes:
- Diferencias de desarrollo en la corriente de salida transitoria de las células auriculares. Los investigadores ampliarán sus estudios a células y tejidos aislados de YAD (de 14 a 20 años). Además, se han encontrado varias otras subunidades beta accesorias en los miocitos cardíacos y pueden interactuar con los canales Kv y regular la función de estos canales. El equipo de estudio determinará las cantidades relativas de estos supuestos reguladores de Ito auricular humano para determinar cuáles se correlacionan con los cambios de desarrollo en la cinética de Ito.
- Diferencias de desarrollo en amplitud y regulación de la corriente de calcio en las células auriculares. Los investigadores plantean la hipótesis de que las células auriculares INF tienen una inhibición tónica de la adenilil ciclasa (y, por lo tanto, de ICa) mediada por proteínas G inhibidoras, posiblemente relacionadas con la actividad constitutiva del receptor de adenosina A1, y que, en comparación con las células AD o YAD, tienen una mayor sensibilidad a los inhibidores. de fosfatasas y fosfodiesterasas, y que los cambios de desarrollo en la amplitud de ICa basal y la modulación simpática beta se correlacionan con los niveles de proteína G inhibitoria, el número de receptores para los receptores M2 y A1 y la actividad inhibitoria constitutiva.
- Modulación de los transitorios de calcio de las células auriculares por cambios en la forma de onda AP y la edad de desarrollo. El equipo de estudio probará la hipótesis de que la prolongación de la fase de repolarización temprana del potencial posterior (AP) aumenta la entrada de Ca2+ y que las células YAD tienen una eliminación más rápida de Ca2+ del citoplasma que las células INF y determinará si la corriente de intercambio Na-Ca2+ (INCX ) es mayor en células INF vs. AD o YAD.
- Diferencias de desarrollo en la corriente de Ca y los transitorios y la contractilidad en las células ventriculares. Los investigadores proponen que las células y el tejido INF tienen un ICa basal más bajo, una potencia más baja para la estimulación con isoproterenol, niveles más altos de receptores Gialpha3 y A1, una potencia inhibitoria mayor para la adenosina y una inhibición tónica de ICa. También proponemos que las células YAD tienen niveles más bajos de NCX y de INCX, niveles más altos de SERCA y una eliminación más rápida de Ca2+ del citoplasma. Estudios previos en animales han indicado varios cambios en el desarrollo de las células cardíacas. Estudiaremos específicamente los cambios en el desarrollo posnatal humano en Ito, la regulación de ICa y los transitorios de Ca2+ intracelular.
- Maduración estructural, funcional y metabólica de hPSC-CMs. Los investigadores proponen que las combinaciones de esferas cardíacas 3D con múltiples señales ambientales para mejorar la vía de oxidación de ácidos grasos mitocondriales (FAO o beta-oxidación) promoverán la maduración funcional y metabólica de hPSC-CM y generarán un modelo clínicamente más relevante. el uso de ingeniería de tejidos combinada con agentes farmacológicos para regular las señales que están involucradas en el metabolismo de la FAO y el factor de crecimiento apropiado y la señalización hormonal que imitan el microambiente para la maduración de los CM.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kati Miller
- Número de teléfono: 404-729-0492
- Correo electrónico: Kati.Miller@choa.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Michael E Davis, PhD
- Número de teléfono: 404-727-9858
- Correo electrónico: medavis@emory.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Reclutamiento
- Emory University School of Medicine
-
Investigador principal:
- Mary B Wagner, PhD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes sometidos a cirugía de circulación extracorpórea
- Pacientes sometidos a cirugía para la reparación de cardiopatías congénitas, como defecto del tabique ventricular o válvulas mitrales o aórticas defectuosas.
Criterio de exclusión:
- Cirugía cardiaca previa
- Antecedentes de fibrilación auricular u otras arritmias auriculares antes de la operación
- Historia de insuficiencia cardiaca
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Tejido cardiaco
El tejido y las células cardiacas se obtendrán de los participantes que se sometan a una reparación quirúrgica cardiaca.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medidas de corriente de calcio
Periodo de tiempo: Duración del estudio (hasta 13 años)
|
Las corrientes de calcio, incluidos los transitorios y la modulación del manejo del calcio mediante la activación de diferentes vías en células aisladas de tejido de desecho obtenido en el momento de la reparación quirúrgica de la cardiopatía congénita, se medirán durante la duración del estudio.
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Duración del estudio (hasta 13 años)
|
Cambio en la maduración estructural, funcional y metabólica de los cardiomiocitos derivados de células madre pluripotentes humanas (hPSC-CM)
Periodo de tiempo: Duración del estudio (hasta 3 años)
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El cambio en la maduración estructural, funcional y metabólica de los cardiomiocitos derivados de células madre pluripotentes humanas (hPSC-CM) se logra mediante combinaciones de esferas cardíacas 3D con múltiples señales ambientales para mejorar la vía de oxidación de ácidos grasos mitocondriales (FAO o beta-oxidación) que promoverá funciones y maduración metabólica de hPSC-CM y generar un modelo clínicamente más relevante.
El resultado se medirá si las células lograron la maduración (maduración estructural, funcional y metabólica) o no después de usar combinaciones de esferas cardíacas 3D con múltiples señales ambientales.
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Duración del estudio (hasta 3 años)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael E Davis, PhD, Emory University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00005500
- R01HL077485 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 35328 (Otro número de subvención/financiamiento: American Heart Association)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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