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Étude pour savoir si la thérapie avec le médicament prégabaline soulage la douleur pendant le zona par rapport au placebo

12 avril 2011 mis à jour par: University of California, San Francisco

Étude contrôlée par placebo sur la prégabaline pour la douleur de l'herpès zoster aigu

Le but de cette étude est de voir si la thérapie avec le médicament prégabaline soulage la douleur pendant le zona par rapport au placebo. Un placebo est une substance inactive. La prégabaline est un médicament commercialisé sous le nom de Lyrica™ aux États-Unis pour le traitement des convulsions, de la neuropathie diabétique et de la névralgie post-herpétique. L'utilisation de la prégabaline et de médicaments similaires pour le traitement de la douleur pendant la phase aiguë du zona est expérimentale. Trente-quatre sujets termineront l'étude au centre de recherche clinique sur la douleur de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF). Cette étude est financée par Pfizer Global Research.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le virus varicelle-zona (VZV) est le plus petit des virus de l'herpès à ADN double brin et le seul capable de produire deux maladies différentes, la varicelle (varicelle) et le zona (zona aigu [AHZ], zona). L'incidence de l'AHZ et de l'infection secondaire au VZV dépend fortement de l'âge et atteint 1 % par an à l'âge de 80 ans. Il y a entre 300 000 et 1 million de nouveaux cas d'AHZ chaque année aux États-Unis. L'AHZ est presque toujours douloureuse et la douleur peut être d'une gravité invalidante, rendant certaines personnes alitées et trop incapables de mener des activités normales, entraînant une perte de poids et une déshydratation suffisantes pour nécessiter une hospitalisation. Les personnes âgées sont particulièrement susceptibles de souffrir de douleurs intenses.

La complication la plus courante de l'AHZ est le développement d'une névralgie post-zostérienne (PHN). Bien que l'incidence globale de PHN après AHZ soit d'environ 10 %, il a été rapporté que l'incidence augmente jusqu'à 80 % chez les personnes de plus de 80 ans. Dans toutes les études publiées, l'âge et la plus grande sévérité de la douleur initiale du zona augmentent considérablement le risque de développer une PHN. On pense que la douleur sévère du zona est en corrélation avec une épidémie cutanée plus sévère, une inflammation plus sévère du tronc nerveux et éventuellement une plus grande lésion des fibres nerveuses afférentes primaires.

Il y a deux questions distinctes à aborder lors de l'examen de la douleur de l'AHZ. La première consiste à gérer la douleur AHZ elle-même, car le fardeau de la souffrance est si élevé. La seconde est de réduire l'incidence de la PHN. Ces deux problèmes doivent être pris en compte dans la conception de l'essai, en partie parce que la douleur intense liée à l'AHZ est elle-même un facteur de risque de PHN. Les études sur l'effet analgésique de la prégabaline suggèrent un profil analgésique similaire à celui de la gabapentine. Nous prédirions donc que la prégabaline réduirait la douleur associée à l'AHZ et empêcherait peut-être le développement de la PHN.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

34

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94115
        • UCSF Pain Clinical Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme de 21 ans ou plus
  2. Les sujets doivent avoir une épidémie aiguë de zona (HZ) avec éruption cutanée unilatérale et douleur ; le diagnostic sera basé sur l'examen physique et l'examen des dossiers médicaux disponibles confirmant l'éclosion.
  3. Les sujets doivent avoir ressenti des douleurs pendant plus de 3 jours mais moins de 42 jours après le début de l'éruption cutanée due au zona.
  4. Les sujets au dépistage doivent avoir un score moyen d'au moins 40 mm sur l'échelle visuelle analogique (EVA) du questionnaire sur la douleur SF-McGill.
  5. Les sujets doivent peser plus de 110 livres et avoir un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 20.
  6. Aucun médicament contre la douleur liée à l'AHZ autre que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l'acétaminophène et les opioïdes ; maintenu à une dose stable tout au long de l'étude.
  7. Aucune utilisation de médicaments topiques moins de 12 heures avant chaque visite de médicament à l'étude. Aucune utilisation d'AINS, d'acétaminophène ou d'opioïdes moins de 2 heures avant chaque visite médicamenteuse à l'étude.
  8. Capacité à comprendre et à suivre les instructions de l'investigateur, y compris l'achèvement des journaux d'étude comme décrit dans le protocole.
  9. Capacité à fournir un consentement écrit éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. L'épidémie d'AHZ est compliquée par un accident vasculaire cérébral ou une myélopathie.
  2. Patients présentant des signes de lésion de la moelle épinière ou du tronc cérébral dus au zona.
  3. Sujets qui ont démontré une hypersensibilité à la prégabaline (ou à la gabapentine) ou qui ont déjà été traités avec l'une ou l'autre.
  4. Sujets ayant subi un traitement neurolytique ou neurochirurgical pour l'AHZ.
  5. - Sujets traités avec des blocs nerveux anesthésiques locaux dans les 48 heures suivant l'entrée à l'étude.
  6. - Sujets avec une clairance de la créatinine de 60 ml/minute ou moins ou une maladie rénale significative telle que déterminée par le médecin de l'étude.
  7. Maladie hépatique, respiratoire, hématologique, cardiovasculaire ou neurologique cliniquement significative.
  8. Sujets ayant d'autres douleurs intenses qui peuvent confondre l'évaluation de la douleur AHZ.
  9. Sujets qui ont des conditions médicales ou psychologiques graves, instables ou cliniquement significatives, qui, de l'avis du ou des investigateurs, compromettraient la participation du sujet à l'étude (y compris une déshydratation cliniquement significative ou des signes vitaux instables).
  10. - Sujets prenant ou ayant pris d'autres médicaments expérimentaux, médicaments non approuvés aux États-Unis, ou participant ou ayant participé à d'autres études cliniques dans les 30 jours précédant cet essai clinique.
  11. Femmes enceintes ou allaitantes.
  12. Sujets qui prennent actuellement des anticonvulsivants.
  13. Sujets ayant des antécédents d'abus de drogues illicites ou d'alcool au cours de la dernière année.
  14. Les sujets qui sont considérés comme non fiables quant à l'observance des médicaments ou au respect des rendez-vous prévus, ou pour d'autres raisons, sont jugés inappropriés pour être inclus dans l'étude, tel que déterminé par les investigateurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Évaluations de la douleur des sujets à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) (0-100 mm) du pré-médicament à 6 heures après le médicament

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Évaluations par le sujet de la gravité de l'allodynie à 3 coups avec une brosse en mousse, les surfaces les plus douloureuses et l'allodynie, les scores d'effets secondaires et une évaluation de l'échelle de soulagement de la douleur par catégorie de 0 (aggravation de la douleur) à 5 (soulagement complet de la douleur)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Karin L. Petersen, MD, University of California, San Francisco

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2006

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juillet 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2006

Première publication (Estimation)

14 juillet 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

14 avril 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2011

Dernière vérification

1 mars 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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