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Hypersensibilité dans le syndrome de Tourette

Hypersensibilité dans le syndrome de Tourette : une évaluation de l'intensité perçue par rapport au seuil

Cette étude examinera comment la sensibilité au toucher et à l'odorat chez les patients atteints du syndrome de Tourette (ST) peut différer de celle des personnes sans TS. Le ST est un trouble neurologique qui provoque des mouvements incontrôlés appelés « tics ». Un tic peut aussi être vocal, comme une toux ou un aboiement ou une suite de gros mots. Le tic est précédé d'un "besoin prémonitoire" qui peut ressembler à une démangeaison ou à une pression qui s'accumule jusqu'à ce que le tic se produise. Pour certains patients, le tic ressemble à une réponse à une sensation involontaire. Chez les patients atteints de TS, les informations sensorielles peuvent être traitées différemment que chez les personnes sans TS. Cette étude comparera la force d'une sensation ressentie chez des patients atteints de ST et des volontaires sains. Il recherchera également l'activité musculaire qui peut être responsable des sensations dans la zone du tic.

Des volontaires normaux en bonne santé et des personnes atteintes du syndrome de Tourette, âgés de 18 à 65 ans, peuvent être éligibles pour cette étude. Les candidats sont présélectionnés avec des antécédents médicaux et de brefs examens physiques et neurologiques. Les patients TS remplissent un questionnaire sur leurs tics et sont interrogés par un psychiatre. Les femmes qui peuvent devenir enceintes subiront un test de grossesse urinaire avant toute autre procédure. Les femmes enceintes ne peuvent pas participer.

Tous les participants subissent des tests sensoriels pour le toucher et l'odorat. On leur demande de faire la distinction entre un objet parfumé et un objet inodore et d'évaluer à quel point ils ressentent l'odeur. Plus tard, les yeux fermés, on leur demande de dire s'ils sont touchés ou non et d'évaluer l'intensité avec laquelle ils ont ressenti le toucher.

En plus des tests sensoriels, les patients TS, mais pas les volontaires normaux, subissent une électromyographie (EMG), un test qui mesure l'activité électrique des muscles. Pour l'EMG de surface, de petits disques métalliques appelés électrodes sont remplis d'un gel conducteur et collés à la peau. Le fil EMG consiste à insérer un fil dans un muscle à l'aide d'une aiguille. Tous les patients ont une EMG de surface et ceux qui y consentent auront également une EMG filaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

OBJECTIF:

Cette étude explorera les phénomènes sensoriels associés au syndrome de Tourette (TS). La première partie évaluera les niveaux de seuil par rapport à l'intensité perçue des stimuli tactiles et olfactifs dans les zones signalées comme étant hypersensibles chez les patients atteints de ST. La deuxième partie utilisera l'électromyographie (EMG) pour rechercher une corrélation entre l'activité musculaire et l'intensité perçue de "l'envie" dans les zones focales des sensations prémonitoires.

POPULATION ÉTUDIÉE :

Vingt-six patients et 22 sujets témoins seront étudiés. Les sujets peuvent être de n'importe quelle race, sexe, latéralité ou âge de 18 à 65 ans.

CONCEPTION:

Pour déterminer le seuil olfactif et tactile, le n-butanol et les cheveux de Von Frey seront présentés dans les paradigmes de la méthode des limites modifiées à choix forcé. L'intensité perçue sera examinée à l'aide d'une échelle de magnitude étiquetée généralisée (gLMS), dont les valeurs de mots sont placées sur une règle pour un rapport numérique. Des séries aléatoires de 7 stimuli pour l'olfaction et le toucher seront présentées en 4 séries, et les sujets rapporteront un nombre sur le gLMS qui correspond à l'intensité de chaque sensation. Le seuil et l'intensité seront mesurés dans le territoire du nerf péronier chez tous les sujets, et à un autre endroit variable, qui sera apparié 1: 1 entre les patients et les témoins. La tache variable consistera en un site de tic sensoriel du patient. Ensuite, l'activité EMG sera mesurée jusqu'à 8 muscles dans la zone d'un tic sensoriel. Les patients signaleront lorsqu'un tic sensoriel se produit et seront invités à résister au tic moteur pendant au moins 12 secondes à partir de ce point. L'activité EMG totale sera mesurée dans les muscles entourant la sensation à 1, 4 et 7 secondes avant et après le tic.

MESURES DES RÉSULTATS :

Les mesures des résultats comprennent les valeurs seuils sensorielles pour l'olfaction et le toucher et les valeurs d'intensité rapportées. Les mesures des résultats de l'étude EMG incluent la puissance de l'activité EMG totale à des moments avant et après un tic.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

46

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Volontaires en bonne santé âgés de 18 à 65 ans qui ont donné leur consentement.

Les patients seront âgés de 18 à 65 ans et auront un syndrome de Tourette documenté cliniquement ou un tic moteur chronique tel que défini par le DSM-IV-TR (American Psychiatric Association, 2000) et une évaluation de la sévérité des tics à l'aide de l'échelle de Yale Tic (YGTS). Ce critère sera établi par un dépistage préliminaire dans la clinique externe des troubles du mouvement NINDS. Une entrevue clinique structurée pour (DSMIV SCID) sera administrée à tous les patients pour s'assurer que les critères stricts du DSM-IV pour le syndrome de Tourette ont été respectés et pour évaluer d'éventuels troubles psychiatriques comorbides.

Patients présentant au moins un besoin prémonitoire modéré, tel qu'évalué par le PUTS.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Sujets de moins de 18 ans ou de plus de 65 ans.

Sujets souffrant 1) de dépression majeure, 2) de trouble bipolaire ou 3) de trouble psychotique.

Sujets incapables de s'abstenir d'alcool ou de tout médicament psychiatrique 24 heures avant l'étude.

Sujets souffrant d'une maladie aiguë ou chronique des voies respiratoires supérieures, d'allergies nasales ou de sujets utilisant des médicaments pour traiter ces affections, y compris des antihistaminiques, des stéroïdes topiques nasaux, des vaporisateurs nasaux vasoconstricteurs ou des vaporisateurs salins normaux.

Les femmes enceintes.

Les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos.

Les personnes ayant un diagnostic de neuropathie périphérique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

21 août 2006

Achèvement de l'étude

24 mai 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2006

Première publication (Estimation)

24 août 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2017

Dernière vérification

24 mai 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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