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Vidaza pour restaurer l'hormone Thx Prostate

27 septembre 2018 mis à jour par: US Oncology Research

Étude de phase II pour l'utilisation de Vidaza™ pour restaurer la réactivité des patients atteints de cancers de la prostate à l'hormonothérapie

Le but de cette étude de recherche est de découvrir quels effets (bons et mauvais) Vidaza a sur les patients atteints d'un cancer de la prostate. Ce médicament expérimental n'est pas approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement du cancer de la prostate; cependant, il est approuvé dans le syndrome myélodysplasique - une maladie de la moelle osseuse. La société pharmaceutique impliquée dans cette étude, Pharmion Corporation, est le fabricant de Vidaza.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte de Phase II. Les patients recevront Vidaza pendant 5 jours consécutifs (jours 1 à 5) de chaque cycle de 28 jours. L'ablation complète des androgènes sera poursuivie. La réponse sera évaluée après un minimum de 2 cycles (patients évaluables). La réponse PSA sera évaluée avant chaque cycle et le % d'hémoglobine fœtale sera évalué avant chaque cycle impair (à l'exclusion du cycle 1). Les patients seront traités jusqu'à progression clinique jusqu'à un maximum de 12 cycles. Un total de 35 patients atteints de CPRH métastatique avancé seront inscrits à cet essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Center-Midtown
    • Florida
      • Ocoee, Florida, États-Unis, 34761
        • Cancer Centers of Florida, P.A.
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55404
        • Minnesota Oncology Hematology, P.A.
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
    • New York
      • Albany, New York, États-Unis, 12208
        • New York Oncology Hematology, P.C.
    • North Carolina
      • Cary, North Carolina, États-Unis, 27511
        • Raleigh Hematology Oncology Associates
      • Hickory, North Carolina, États-Unis, 28602
        • Northwestern Carolina Oncology Hematology
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75246
        • Texas Oncology, P.A.
      • Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
        • Texas Oncology, P.A.
      • Tyler, Texas, États-Unis, 75702
        • Tyler Cancer Center
      • Webster, Texas, États-Unis, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
        • Virginia Oncology Associates
    • Washington
      • Spokane, Washington, États-Unis, 99202
        • Cancer Care Nrothwest-South

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

  • Un diagnostic de cancer de la prostate histologiquement confirmé, progressif, métastatique avancé ou non métastatique avec progression documentée du PSA, avec un temps de doublement calculé du PSA <3 mois, sous traitement complet par ablation androgénique. La progression du PSA, avec ou sans progression clinique (symptomatique/radiologique selon RECIST) est requise ; une maladie mesurable n'est pas nécessaire.

Les valeurs de base du PSA doivent être suivies de 2 augmentations en série à au moins 2 semaines d'intervalle (pas de limite supérieure de temps pour ces 2 échantillons). Le temps de doublement du PSA calculé, pour les valeurs de PSA ci-dessus, doit être < 3 mois. Un calculateur de temps de doublement PSA automatisé peut être trouvé à www.mskcc.org/mskcc/html/10088.cfm (voir outils d'étude).

  • Actuellement sous hormonothérapie d'ablation complète des androgènes (un agoniste de la LHRH plus un anti-androgène) avec un taux de testostérone < 50 ng/dL). Les patients qui sont sous agoniste de la LHRH ou autre traitement anti-androgène à l'entrée continueront ce traitement pendant cette étude. Le retrait des anti-androgènes n'est pas nécessaire et est exclu avant l'inscription à l'essai. Les détails de cette thérapie doivent être consignés dans le CRF. Les patients qui ont subi une orchidectomie et qui suivent un traitement anti-androgène sont autorisés à participer à l'étude.
  • Un taux de PSA élevé pour les patients progressant selon les critères de PSA est requis (voir le protocole pour des détails spécifiques).
  • A un statut de performance Karnofsky> 70
  • Est âgé de plus de 18 ans
  • Doit répondre à des valeurs de laboratoire spécifiques pour les critères suivants : granulocytes, numération plaquettaire, bilirubine totale, AST et ALT, créatinine sérique, clairance de la créatinine calculée et analyse d'urine (voir le protocole pour plus de détails).
  • Si elle est fertile, la patiente a accepté d'utiliser une méthode de contraception acceptable pour éviter de concevoir un enfant pendant la durée de l'étude et pendant une période de 2 mois par la suite.
  • A signé un formulaire de consentement éclairé du patient
  • A signé un formulaire d'autorisation du patient

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  • A seulement une progression clinique sans signe de progression du PSA
  • A déjà reçu une chimiothérapie
  • A déjà reçu un traitement avec Vidaza
  • A des antécédents d'hypersensibilité à l'un des composants de Vidaza (mannitol)
  • A des antécédents de maladie cardiaque de classe III ou IV (annexe III) de la New York Heart Association (NYHA) ou d'infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant le jour 1 ou d'arythmie instable ou de signes d'ischémie à l'électrocardiogramme (ECG)
  • reçoit une immunothérapie concomitante
  • reçoit un traitement concomitant par bisphosphonates ; un traitement de longue date par bisphosphonates (initié > 8 semaines avant l'enregistrement) est acceptable. Les bisphosphonates commencés au cours des 8 semaines précédentes ne seront pas autorisés car cela peut affecter d'autres critères d'évaluation de l'étude et rendre leur interprétation difficile.
  • A reçu un traitement par radiothérapie, chirurgie, chimiothérapie, kétoconazole, corticostéroïdes ou un agent expérimental dans le mois précédant l'inscription (6 semaines pour la radiothérapie, les nitrosureas ou la mitomycine C)
  • Présente des signes d'atteinte du système nerveux central (SNC)
  • A une maladie médicale ou psychiatrique intercurrente grave non contrôlée, y compris une infection grave nécessitant un traitement systémique
  • A une maladie non maligne grave non contrôlée (insuffisance hépatique ou autre condition) qui pourrait compromettre les objectifs du protocole de l'avis de l'investigateur
  • A des antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années (à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau), ce qui pourrait affecter le diagnostic ou l'évaluation de l'un des médicaments à l'étude
  • Est connu pour être positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C
  • Est incapable de se conformer aux exigences de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
azacitidine pour suspension injectable
Vidaza : 75 mg/m2 pendant 5 jours consécutifs (jours 1 à 5) de chaque cycle de 28 jours. Un cycle sera égal à 28 jours. Le patient recevra un maximum de 12 cycles.
Autres noms:
  • VidazaMC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients avec un temps de doublement du PSA>= 3 mois.
Délai: Jusqu'à progression ou jusqu'à un maximum de 12 cycles
Déterminer si Vidaza peut convertir le cancer de la prostate hormono-résistant en un état hormonosensible. Cela sera évalué par la proportion de patients qui ont un temps de doublement documenté de l'antigène spécifique de la prostate (PSA)> 3 = mois.
Jusqu'à progression ou jusqu'à un maximum de 12 cycles

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse PSA
Délai: Toutes les 8 semaines pendant 1 an.
Réponse PSA complète définie comme une normalisation complète du PSA maintenue pendant au moins 4 semaines, et réponse PSA partielle définie comme une diminution du niveau de PSA d'au moins 50 % par rapport au niveau initial maintenue pendant au moins 4 semaines.
Toutes les 8 semaines pendant 1 an.
Taux de réponse objective par Recist (ORR)
Délai: Toutes les 8 semaines pendant 1 an.
ORR = Réponse complète (CR) + Réponse partielle (PR). CR : Disparition de toutes les lésions cibles. PR : Diminution d'au moins 30 % de la somme des DL des lésions cibles en prenant comme référence la somme des LD de base.
Toutes les 8 semaines pendant 1 an.
Survie sans progression
Délai: Jusqu'à 1,5 an.

La SSP est mesurée à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée de la maladie ou la date du décès, selon la première éventualité. Si un patient ne progresse pas ou ne décède pas, ce patient sera censuré à la date du dernier contact.

La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.0), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions.

Jusqu'à 1,5 an.
Survie globale (SG) à 1 an
Délai: Jusqu'à 1 an.
La SG est mesurée de la date de randomisation à la date du décès d'un patient décédé. Si un patient est toujours en vie ou est perdu de vue, le patient sera censuré à la date du dernier contact.
Jusqu'à 1 an.
Changements dans l'hémoglobine fœtale (HbF) avec le temps.
Délai: Jusqu'à 1 an.
Temps entre la ligne de base et l'hémoglobine fœtale maximale (HbF).
Jusqu'à 1 an.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guru Sonpavde, MD, US Oncology Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2006

Première publication (Estimation)

6 octobre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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