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Thérapie cognitivo-comportementale chez les vétérans atteints de schizophrénie

9 mai 2017 mis à jour par: VA Office of Research and Development
Il s'agit d'une étude comparant les avantages de deux types de psychothérapie individuelle (thérapie cognitivo-comportementale pour la psychose et thérapie de soutien) chez des patients vétérans symptomatiques diagnostiqués avec une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif. Le traitement a duré environ 6 mois, avec des données sur les symptômes, le fonctionnement et les niveaux de détresse recueillies au départ, après le traitement et 6 mois après le traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé comparant 6 mois de participation à l'un des deux traitements actifs, une thérapie cognitivo-comportementale pour la psychose ou une thérapie de soutien chez des vétérans symptomatiques diagnostiqués avec une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif qui sont toujours symptomatiques. Les évaluations de l'état clinique et du fonctionnement social ont été obtenues au départ, à la fin du traitement et au suivi de 6 mois. Nous avons émis l'hypothèse que la participation à la thérapie cognitivo-comportementale entraînerait une plus grande réduction des symptômes et de la détresse liée aux symptômes, et davantage d'améliorations du fonctionnement social.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

88

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • West Los Angeles, California, États-Unis, 90073
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients ambulatoires atteints de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif à proximité du West Los Angeles VAMC
  • au moins un mois depuis la dernière hospitalisation
  • médicament antipsychotique stable avec des symptômes psychotiques persistants avec au moins une détresse minimale
  • compétente pour signer un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • dans d'autres psychothérapies individuelles
  • présence d'une maladie cérébrale organique
  • retard mental
  • maladie qui interdirait de suivre régulièrement une thérapie
  • diagnostic de dépendance à une substance au cours des 6 derniers mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie cognitivo-comportementale pour la psychose (TCCp)
environ 6 mois de psychothérapie cognitivo-comportementale manuelle individuelle hebdomadaire pour la psychose dans laquelle les participants fixent des objectifs personnels, identifient les croyances et les expériences problématiques / liées à la maladie qui peuvent interférer avec la réalisation de ces objectifs, évaluent les données à l'appui de ces croyances, puis modifient les croyances ou comportement justifié par les données pour progresser vers ces objectifs.
environ 20 séances de psychothérapie individuelle manuelle au cours desquelles les participants apprennent à évaluer les données à l'appui des croyances susceptibles d'interférer avec le rétablissement
Comparateur actif: Thérapie de soutien (ST)
environ 6 mois de psychothérapie de soutien manuelle hebdomadaire pour promouvoir une alliance solide entre le thérapeute et le participant afin de fournir un lieu sûr pour discuter des questions relatives à la vie et aux préoccupations des participants
environ 20 séances de psychothérapie manuelle pour promouvoir une alliance solide entre le thérapeute et le participant afin de fournir un lieu sûr pour discuter des questions relatives au rétablissement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les symptômes positifs de la schizophrénie
Délai: Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation

Symptômes positifs moyens Note d'entrevue sur l'échelle d'évaluation psychiatrique brève (Ventura, Lukoff. Nuechterlein. Liberman, Green et Shaner, 1993), avec une plage de 1 à 7 et des scores plus élevés indiquant des symptômes plus importants

Ventura, J. Lukoff D, Nuechterlein KH, Liberman RP, Green M, Shaner A : Annexe 1 : Brève échelle d'évaluation psychiatrique (BPRS) version étendue (4.0) échelles, points d'ancrage et manuel d'administration. Journal international des méthodes de recherche psychiatrique 1993 ; 3:227-243

Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation
Changements dans les symptômes positifs de la schizophrénie
Délai: Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement

Symptômes positifs moyens Note d'entrevue sur l'échelle d'évaluation psychiatrique brève (Ventura, Lukoff. Nuechterlein. Liberman, Green et Shaner, 1993), avec une plage de 1 à 7 et des scores plus élevés indiquant des symptômes plus importants

Ventura, J. Lukoff D, Nuechterlein KH, Liberman RP, Green M, Shaner A : Annexe 1 : Brève échelle d'évaluation psychiatrique (BPRS) version étendue (4.0) échelles, points d'ancrage et manuel d'administration. Journal international des méthodes de recherche psychiatrique 1993 ; 3:227-243

Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement
Changements dans le fonctionnement social global
Délai: Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation

Évaluation par entretien du fonctionnement adaptatif global évalué sur une échelle de 1 à 7 sur l'échelle d'ajustement social II (Schooler, Hogarty, Weissman:, 1979) avec des scores faibles indiquant un meilleur fonctionnement

Schooler N, Hogarty G et Weissman M, (1979). Social Adjustment Scale (SAS) II, dans Resource Materials for Community Mental Health Program Evaluators. Edité par Hargreaves W, Attkisson C, Sorenson J. Rockville MD, US Department of Health, Education, and Welfare, 1979, pp 290-303)

Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation
Changements dans le fonctionnement social global
Délai: Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement

Évaluation par entretien du fonctionnement adaptatif global évalué sur une échelle de 1 à 7 sur l'échelle d'ajustement social II (Schooler N, Hogarty G, Weissman M:, 1979) avec des scores faibles indiquant un meilleur fonctionnement

Schooler N, Hogarty G et Weissman M, (1979). Social Adjustment Scale (SAS) II, dans Resource Materials for Community Mental Health Program Evaluators. Edité par Hargreaves W, Attkisson C, Sorenson J. Rockville MD, US Department of Health, Education, and Welfare, 1979, pp 290-303)

Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la détresse des symptômes de la schizophrénie
Délai: Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation

Évaluation par entretien de la préoccupation globale et de la détresse causées par les hallucinations et les délires évalués sur les échelles d'évaluation des symptômes psychotiques (PSYRATS ; Haddock, McCarron, Tarrier et Faragher, ; 1999) score total, avec une plage de 0 à 85 et des scores faibles indiquant moins de préoccupation et détresse

Haddock, G., McCarron, J., Tarrier, N. et Faragher, E.B. (1999). Échelles pour mesurer les dimensions des hallucinations et des délires : les échelles d'évaluation des symptômes psychotiques (PSYRATS). Médecine psychologique, 29(04), 879-889.

Pré-traitement à la fin du traitement, environ 6 mois après la randomisation
Changements dans la détresse des symptômes de la schizophrénie
Délai: Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement

Évaluation par entretien de la préoccupation globale et de la détresse causées par les hallucinations et les délires évalués sur les échelles d'évaluation des symptômes psychotiques (PSYRATS ; Haddock, McCarron, Tarrier et Faragher, ; 1999) score total, avec une plage de 0 à 85 et des scores faibles indiquant moins de préoccupation et détresse

Haddock, G., McCarron, J., Tarrier, N. et Faragher, E.B. (1999). Échelles pour mesurer les dimensions des hallucinations et des délires : les échelles d'évaluation des symptômes psychotiques (PSYRATS). Médecine psychologique, 29(04), 879-889.

Du prétraitement au suivi, environ 6 mois après la fin du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shirley M. Glynn, PhD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mai 2008

Première publication (Estimation)

2 juin 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MHBB-016-07S

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Des données anonymisées sur les principaux résultats peuvent être partagées. Les enquêteurs peuvent contacter PI.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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