Analyse posturale chez les patients atteints d'arthrose du genou

L'arthrose est le résultat de la dégénérescence du cartilage à articuler, étant actuellement considérée comme ayant une cause multifactorielle. Du point de vue histologique, il se caractérise par des altérations de la perte de la viscoélasticité naturelle, donnant à l'origine des foyers de "ramollissement" dans la surface cartilagineuse qui, s'il est déprimé, s'interrompt pour l'apparition de "zones de fibrillation" provoquant une réaction de la os sous-condral qui se condamne dans les zones de pression (sclérose) et prolifère ensemble jusqu'aux bords de l'articulation (ostéophyte). C'est ce qui affecte des millions de personnes chaque année et l'une des principales et courantes affections provoque une incapacité fonctionnelle douloureuse générant une charge économique énorme pour la communauté. Les genoux sont l'une des articulations les plus touchées en raison de la surcharge qui constitue le principal activateur ou mécanisme déterminant du développement de la maladie. Au-delà de la douleur, il a une réduction importante de l'amplitude des mouvements et de la force musculaire qui provoque des limitations fonctionnelles et des altérations de la posture intervenant avec les activités de la vie quotidienne. Par conséquent, l'objectif principal de cette étude sera de caractériser les altérations de la posture et l'activité électromiographique chez les patients souffrant d'arthrose des genoux. Pour cette étude 60 citoyens seront évalués, 30 avec diagnostic d'arthrose des genoux unilatéralement et 30 citoyens en bonne santé, les deux groupes seront du sexe féminin avec un âge compris entre 65 et 75 ans. Les patients sélectionnés répondront à un questionnaire de dates personnelles et auront une fiche d'évaluation, dans laquelle seront inscrits : âge, indice de masse corporelle (IMC), indice de Lesquene, indice WOMAC (Western Ontario et Mac Master), personnel et date familière du diagnostic, antécédents, traitements institués, date de la dernière radiographie, classification radiologique de l'arthrose selon l'Echelle de Kellgren, date électromiographique et apparence de l'évaluation posturale. Pour l'évaluation électromiographique, l'activité des muscles vaste latéral et oblique médial dans la contraction isométrique maximale volontaire (ICMV) et dans la marche sera analysée. Et pour l'évaluation posturale on fera trois photographies dans les vues antérieures frontales et sagittales droite et gauche, étant que, pour l'analyse des altérations posturales on utilisera le programme SAPO (logiciel d'évaluation posturale - version 0.63).

Dans l'analyse des statistiques descriptives, la ligne moyenne, moyenne et de manœuvre sera utilisée en standard. Le niveau de signification sera établi en α < 0,05.