Intervention basée sur Internet pour améliorer les résultats de santé mentale des femmes maltraitées

La violence entre partenaires intimes (VPI) est bien établie en tant que problème répandu avec d'importantes conséquences négatives sur la santé physique et mentale, la société et les coûts pour les victimes, leurs familles et la communauté. Au-delà des conditions physiques associées à la VPI, la recherche a constamment démontré une forte association entre l'expérience de la VPI et des taux accrus d'anxiété, de dépression, de faible estime de soi, de toxicomanie et de tendances suicidaires. Accroître la sécurité des femmes maltraitées et réduire l'exposition continue à la violence est essentiel pour minimiser ces conséquences.

S'appuyant sur le cadre d'autonomisation, les interventions de planification de la sécurité se concentrent sur la protection des femmes contre l'exposition à la violence répétée. Cependant, malgré les preuves significatives des résultats négatifs de la VPI et des facteurs individuels et communautaires complexes qui influent sur la sécurité, on sait peu de choses sur les interventions qui améliorent la sécurité et les résultats en matière de santé mentale des femmes maltraitées. Alors que des essais expérimentaux commencent, à ce jour, il n'y a pas eu d'essai pour examiner l'efficacité de la planification de la sécurité, pierre angulaire des interventions de VPI, sur l'exposition à la violence répétée, la sécurité et les résultats en matière de santé mentale pour les femmes. Une aide à la décision en matière de sécurité sur Internet peut aider les femmes maltraitées à peser les risques et les avantages des options de sécurité, à évaluer le danger et à identifier les facteurs les plus importants dans leurs décisions en matière de sécurité. De plus, il fournit des liens personnalisés avec les ressources communautaires en matière de santé mentale et de violence domestique, qui sont inestimables pour aider les femmes à planifier leur sécurité, réduisant ainsi le risque immédiat et à long terme de conséquences négatives de la violence sur la santé mentale.

Les femmes qui consentent à participer à cette étude et qui ont accès à un ordinateur sécurisé (par exemple à la maison, au travail, dans un organisme communautaire, un ami/famille) seront randomisées dans le groupe d'intervention ou de contrôle. Si une femme est randomisée dans le groupe d'intervention, elle suivra le programme d'aide à la décision en matière de sécurité sur Internet. Le programme d'aide à la décision sera situé sur un site Web d'étude confidentiel protégé par un mot de passe et sécurisé et prendra environ 60 minutes à compléter. Les participants se verront d'abord poser des questions démographiques et relationnelles ainsi que des questions sur leur capacité à prendre des décisions concernant la sécurité dans leur relation. Ensuite, les participants seront invités à faire une série de comparaisons pour déterminer l'importance de facteurs spécifiques tels que : garder la violence privée, la sécurité de soi, de la famille et des enfants, les sentiments pour le partenaire, les ressources telles que le logement et l'emploi et le maintien des normes au sein de la famille. , aux décisions de sécurité. Les participants se verront ensuite poser des questions spécifiques aux facteurs de risque de violence et aux comportements de recherche de sécurité dans leur relation. Une fois terminé, l'aide à la décision en matière de sécurité génère des résultats pour fournir un plan de sécurité individualisé au participant. Les femmes randomisées dans le groupe de contrôle accéderont au site Web de contrôle confidentiel et protégé par un mot de passe qui comprend une brève évaluation des facteurs de risque et de leurs antécédents de violence, et fournira une liste de ressources locales, mais pas un plan de sécurité individualisé. Les participants des groupes d'intervention et de contrôle rempliront ensuite une série d'instruments pour mesurer la violence conjugale, les résultats en matière de santé mentale et les comportements de recherche de sécurité. Chaque participant aura un assistant de recherche qualifié et formé disponible par téléphone ou par e-mail pour l'aider à comprendre les questions, à interpréter les résultats, à développer des stratégies de sécurité et à fournir des références pour les services communautaires.

Des sessions de suivi sur le site Web de l'étude seront organisées 3, 6 et 12 mois après l'inclusion. Les participants seront encouragés par l'AR par téléphone ou par e-mail à accéder au site Web protégé par mot de passe pour compléter la session Internet et les questions d'évaluation de suivi. Les questions post-baseline seront les mêmes que celles de base, mais se concentreront sur les résultats depuis la session Internet précédente.