Intervento basato su Internet per migliorare i risultati di salute mentale per le donne maltrattate

La violenza del partner intimo (IPV) è ben consolidata come un problema diffuso con importanti conseguenze negative sulla salute fisica e mentale, sociali e sui costi per le vittime, le loro famiglie e la comunità. Al di là delle condizioni fisiche associate all'IPV, la ricerca ha costantemente dimostrato una forte associazione tra l'esperienza dell'IPV e l'aumento dei tassi di ansia, depressione, bassa autostima, abuso di sostanze e suicidio. Aumentare la sicurezza delle donne vittime di abusi e ridurre l'esposizione continua alla violenza è la chiave per ridurre al minimo tali conseguenze.

Partendo dal quadro dell'empowerment, gli interventi di pianificazione della sicurezza si concentrano sulla protezione delle donne dall'esposizione alla violenza ripetuta. Tuttavia, nonostante le prove significative degli esiti negativi dell'IPV e dei complessi fattori individuali e comunitari che influenzano la sicurezza, si sa poco su quali interventi migliorino la sicurezza e gli esiti di salute mentale delle donne vittime di abusi. Mentre stanno iniziando le prove sperimentali, ad oggi non c'è stato un processo per esaminare l'efficacia della pianificazione della sicurezza, una pietra angolare degli interventi IPV, sull'esposizione a violenza ripetuta, sicurezza e risultati di salute mentale per le donne. Un aiuto decisionale sulla sicurezza basato su Internet può aiutare le donne vittime di abusi a soppesare rischi e benefici delle opzioni di sicurezza, valutare il pericolo e identificare i fattori più importanti nelle loro decisioni di sicurezza. Inoltre, fornisce collegamenti personalizzati con le risorse comunitarie per la salute mentale e la violenza domestica, che sono inestimabili nell'assistere le donne nella pianificazione della sicurezza, riducendo così il rischio immediato ea lungo termine di conseguenze negative sulla salute mentale della violenza.

Le donne che acconsentono a partecipare a questo studio e che hanno accesso a un computer sicuro (ad esempio a casa, al lavoro, in un'agenzia comunitaria, amica/famiglia) saranno randomizzate all'intervento o al gruppo di controllo. Se una donna viene randomizzata nel gruppo di intervento, completerà il programma di aiuto alle decisioni di sicurezza basato su Internet. Il programma di aiuto alla decisione si troverà su un sito Web di studio protetto e protetto da password riservata e richiederà circa 60 minuti per essere completato. Ai partecipanti verranno prima poste domande demografiche e relazionali, nonché domande sulla loro capacità di prendere decisioni sulla sicurezza nella loro relazione. Successivamente, ai partecipanti verrà chiesto di fare una serie di confronti per determinare l'importanza di fattori specifici come: mantenere privato l'abuso, sicurezza di sé, della famiglia e dei bambini, sentimenti per il partner, risorse come l'alloggio e l'occupazione e mantenere le norme all'interno della famiglia , alle decisioni in materia di sicurezza. Ai partecipanti verranno quindi poste domande specifiche sui fattori di rischio per la violenza e i comportamenti di ricerca della sicurezza nella loro relazione. Dopo il completamento, l'aiuto alla decisione di sicurezza genera risultati per fornire un piano di sicurezza individualizzato al partecipante. Le donne randomizzate nel gruppo di controllo accederanno al sito Web di controllo riservato e protetto da password che include una breve valutazione dei fattori di rischio e della loro storia di violenza e fornirà un elenco di risorse locali, ma non un piano di sicurezza individualizzato. Sia i partecipanti al gruppo di intervento che quelli di controllo completeranno quindi una serie di strumenti per misurare la violenza del partner intimo, i risultati sulla salute mentale e i comportamenti di ricerca della sicurezza. Ogni partecipante avrà un assistente di ricerca qualificato e qualificato disponibile per telefono o e-mail per assisterli nella comprensione delle domande, nell'interpretazione dei risultati, nello sviluppo di strategie per la sicurezza e nel fornire riferimenti per i servizi basati sulla comunità.

Le sessioni di follow-up sul sito web dello studio saranno condotte a 3, 6 e 12 mesi dopo il basale. I partecipanti saranno incoraggiati dalla RA tramite contatto telefonico o e-mail ad accedere al sito Web protetto da password per completare la sessione Internet e le domande di valutazione di follow-up. Le domande successive alla linea di base saranno le stesse della linea di base, ma si concentreranno sui risultati della precedente sessione Internet.