Metformine + drospirénone/éthinylestradiol30 µg et dilatation médiée par le flux dans le syndrome des ovaires polykystiques

Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) regroupent fréquemment plusieurs marqueurs de risque cardiovasculaire et une athérosclérose subclinique précoce. Étant donné que les contraceptifs oraux combinés (COC), le traitement le plus courant de cette maladie, peuvent avoir un effet néfaste sur la résistance à l'insuline, la tolérance au glucose, le profil lipidique ou aggraver l'inflammation chronique, la possibilité d'aggraver le profil de risque cardiovasculaire déjà défavorable des sujets SOPK est préoccupante. Au contraire, il a été démontré que la metformine, un sensibilisant à l'insuline, améliore la résistance à l'insuline, réduit l'hyperandrogénie et les taux de triglycérides et améliore également la structure et la fonction endothéliales dans le SOPK. La drospirénone (DRP) est un progestatif à activité antiandrogène et antiminéralocorticoïde. Cependant, les études évaluant l'effet du COC contenant 30 µg EE + 3mg DRP (DRP/EE30µg) sur les marqueurs de substitution de l'athérosclérose sont peu nombreuses et peu concluantes. Par conséquent, le but de la présente étude est d'évaluer les effets du contraceptif oral DRP/EE30µg associé à la metformine et à la perte de poids au moyen d'une intervention diététique sur les indices de dysfonctionnement endothélial, c'est-à-dire la dilatation médiée par le flux et l'endothéline-1 sérique, hsCRP, lipides et résistance à l'insuline chez les jeunes femmes atteintes du SOPK.