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Méthylphénidate sur l'inhibition intracorticale chez les toxicomanes de méthamphétamine Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) (ADHD)

15 novembre 2014 mis à jour par: Zahra Khazaeipour, Tehran University of Medical Sciences

Évaluation de l'effet du méthylphénidate sur l'inhibition intracorticale chez les consommateurs de méthamphétamine comorbide avec un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) dans l'unité TMS, laboratoire neurocognitif, centre national iranien d'études sur la toxicomanie (INCAS), en 2012. Un essai randomisé et contrôlé

Des études antérieures utilisant la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) avec des protocoles d'impulsions appariées ont montré qu'une impulsion TMS de conditionnement appliquée au cortex moteur humain modifie l'excitabilité des voies motrices du cortex moteur aux motoneurones spinaux. Ces effets dépendaient de l'intensité du stimulus de l'impulsion de conditionnement et de test ainsi que de l'ISI). On pense qu'une séquence caractéristique d'inhibition (inhibition corticale à intervalle court [SICI], GABA-Aerg), de facilitation (facilitation intracorticale [ICF]) et d'inhibition à nouveau (inhibition corticale à intervalle long [LICI], GABA-Berg) est physiologiquement impliquée dans le contrôle moteur. Des études antérieures ont également montré que les circuits moteurs neuronaux inhibiteurs sont également perturbés dans le TDAH qui sera restauré en utilisant le méthylphénidate. Dans cette étude, les enquêteurs ont cherché à déterminer si l'abus de méthamphétamine (de la même classe chimique de médicaments) modifierait ces effets du méthylphénidate.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Conception:

Prospectif, randomisé, -contrôlé (randomisation 1:1), durée-2 séances uniques à une semaine d'intervalle

Paramètre:

Les hôpitaux psychiatriques universitaires de Téhéran, notamment l'hôpital Roozbeh, l'hôpital Rasool et l'hôpital général Imam Hossein, orienteront leurs clients vers le Centre national iranien d'études sur la toxicomanie de l'Université des sciences médicales de Téhéran.

Les patients:

Quinze patients souffrant d'abus de méthamphétamine depuis au moins 2 ans plus TDAH sont comparés à un groupe témoin de 15 patients TDAH appariés pour l'âge et le sexe

INTERVENTION:

Nous administrons 2 doses uniques de comprimés de méthylphénidate (10 mg) séparées par une semaine d'intervalle. Des protocoles d'impulsions appariées seront exécutés avec dix impulsions TMS simples (impulsion de test non conditionnée) et dix impulsions TMS appariées (impulsion de conditionnement et de test) dans un ordre aléatoire mélangé.

L'inhibition corticale à intervalle court est mesurée avec un intervalle inter-stimulus (ISI) de 3 msec et une sortie de stimulateur de 80 % RMT pour le stimulus de conditionnement et une intensité de stimulation de 1 mVT pour le stimulus test. L'investigation ICF est mesurée avec un ISI de 13 msec), avec la condition d'un ISI de 50 msec (ISI 50) et les deux stimuli appliqués avec une intensité de 1 mVT). L'inhibition corticale à long intervalle (LICI) est mesurée avec des ISI de 100 msec (ISI 100), 200 msec (ISI 200) et 300 msec (ISI 300); les deux stimuli avec une intensité de 1mVT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic DSM-IV d'abus de méthamphétamine co-morbide avec le TDAH
  • Droitier

Critère d'exclusion:

  • Autres troubles actuels de l'Axe I (hors phobie simple et dépendance à la nicotine)
  • Antécédents personnels ou familiaux proches de troubles convulsifs
  • Matériau ferromagnétique dans le corps ou près de la tête
  • Trouble neurologique
  • Grossesse
  • Prendre des médicaments connus pour abaisser le seuil épileptogène (par exemple, la théophylline)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: comprimés de méthylphénidate (10 mg), TDAH
Quinze patients atteints de TDAH

Nous administrons 2 doses uniques de comprimés de méthylphénidate (10 mg) séparées par une semaine d'intervalle. Des protocoles d'impulsions appariées seront exécutés avec dix impulsions TMS simples (impulsion de test non conditionnée) et dix impulsions TMS appariées (impulsion de conditionnement et de test) dans un ordre aléatoire mélangé.

L'inhibition corticale à intervalle court est mesurée avec un intervalle inter-stimulus (ISI) de 3 msec et une sortie de stimulateur de 80 % RMT pour le stimulus de conditionnement et une intensité de stimulation de 1 mVT pour le stimulus test. L'investigation ICF est mesurée avec un ISI de 13 msec), avec la condition d'un ISI de 50 msec (ISI 50) et les deux stimuli appliqués avec une intensité de 1 mVT). L'inhibition corticale à long intervalle (LICI) est mesurée avec des ISI de 100 msec (ISI 100), 200 msec (ISI 200) et 300 msec (ISI 300); les deux stimuli avec une intensité de 1mVT

Nous administrons 2 doses uniques de comprimés de méthylphénidate (10 mg) séparées par une semaine d'intervalle. Des protocoles d'impulsions appariées seront exécutés avec dix impulsions TMS simples (impulsion de test non conditionnée) et dix impulsions TMS appariées (impulsion de conditionnement et de test) dans un ordre aléatoire mélangé.

L'inhibition corticale à intervalle court est mesurée avec un intervalle inter-stimulus (ISI) de 3 msec et une sortie de stimulateur de 80 % RMT pour le stimulus de conditionnement et une intensité de stimulation de 1 mVT pour le stimulus test. L'investigation ICF est mesurée avec un ISI de 13 msec), avec la condition d'un ISI de 50 msec (ISI 50) et les deux stimuli appliqués avec une intensité de 1 mVT). L'inhibition corticale à long intervalle (LICI) est mesurée avec des ISI de 100 msec (ISI 100), 200 msec (ISI 200) et 300 msec (ISI 300); les deux stimuli avec une intensité de 1mVT.

Expérimental: comprimés de méthylphénidate, toxicomanes de méthamphétamine et TDAH
Quinze patients atteints de TDAH avec abus de méthamphétamine depuis au moins 2 ans et plus

Nous administrons 2 doses uniques de comprimés de méthylphénidate (10 mg) séparées par une semaine d'intervalle. Des protocoles d'impulsions appariées seront exécutés avec dix impulsions TMS simples (impulsion de test non conditionnée) et dix impulsions TMS appariées (impulsion de conditionnement et de test) dans un ordre aléatoire mélangé.

L'inhibition corticale à intervalle court est mesurée avec un intervalle inter-stimulus (ISI) de 3 msec et une sortie de stimulateur de 80 % RMT pour le stimulus de conditionnement et une intensité de stimulation de 1 mVT pour le stimulus test. L'investigation ICF est mesurée avec un ISI de 13 msec), avec la condition d'un ISI de 50 msec (ISI 50) et les deux stimuli appliqués avec une intensité de 1 mVT). L'inhibition corticale à long intervalle (LICI) est mesurée avec des ISI de 100 msec (ISI 100), 200 msec (ISI 200) et 300 msec (ISI 300); les deux stimuli avec une intensité de 1mVT

Nous administrons 2 doses uniques de comprimés de méthylphénidate (10 mg) séparées par une semaine d'intervalle. Des protocoles d'impulsions appariées seront exécutés avec dix impulsions TMS simples (impulsion de test non conditionnée) et dix impulsions TMS appariées (impulsion de conditionnement et de test) dans un ordre aléatoire mélangé.

L'inhibition corticale à intervalle court est mesurée avec un intervalle inter-stimulus (ISI) de 3 msec et une sortie de stimulateur de 80 % RMT pour le stimulus de conditionnement et une intensité de stimulation de 1 mVT pour le stimulus test. L'investigation ICF est mesurée avec un ISI de 13 msec), avec la condition d'un ISI de 50 msec (ISI 50) et les deux stimuli appliqués avec une intensité de 1 mVT). L'inhibition corticale à long intervalle (LICI) est mesurée avec des ISI de 100 msec (ISI 100), 200 msec (ISI 200) et 300 msec (ISI 300); les deux stimuli avec une intensité de 1mVT.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation du TDAH de Conners
Délai: 1 semaine
Le principal critère de jugement de l'étude est Conners, qui mesure l'amélioration clinique des symptômes du TDAH
1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification du potentiel évoqué moteur (MEP)
Délai: 1 semaine
1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2012

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2012

Première publication (Estimation)

26 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 novembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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