- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01905488
Perioperative Changes of Cognitive Function According to Jugular Vein Insufficiency in Robot-assisted Prostatectomy
18 juillet 2013 mis à jour par: Yonsei University
Internal jugular vein (IJV) is the main pathway of cerebral venous drainage and it has valve system to prevent retrograde blood flow to the brain.
Anatomical studies revealed that bicuspid or tricuspid valves were located in both jugular veins 2 cm above the subclavia-jugulars bifurcation and 7-18% of the valves were incompetent.
IJVV incompetence (IJVVI) may result in retrograde flow which leads to brain congestion and increase of intracranial pressure, which can cause brain dysfunctions in some patients.
IJVVI has been reported to be associated with transient global amnesia (TGA), cough syncope, exertional headache, transient ischemic attack, and air embolism.
Demographic data are associated with the development of IJVVI.
Akkawi et al. demonstrated that old age over 50 years and male gender are the risk factors for IJVVI.
A few physiologic conditions are related with IJVVI including elevated intra-thoracic and intra-abdominal pressure, and pulmonary hypertension.
Robot assisted laparoscopic prostatectomy (RLP) is one of the most common robotic surgery because of its significant benefits such as smaller incision, less severe postoperative pain, less intraoperative bleeding, and shorter hospital stay compared to traditional radical prostatectomy.
The patients undergoing RLP are mostly over 60 years old, have neurologic, cardiac and pulmonary comorbidities.
For RLP, patients are in Trendelenburg position most of the time during surgery, which could cause increases in intra-abdominal and intrathoracic pressure.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
50
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 120-752
- Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
56 ans à 78 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Homme
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients who were over 50 years old with ASA class I or II, scheduled for robot-assisted laparoscopic prostatectomy
La description
Inclusion Criteria:
- over 50 years old
- ASA class I or II
- Scheduled for robot assisted laparoscopic prostatectomy
Exclusion Criteria:
- previous neurologic deficit
- history of psychiatric disease, alcoholism or other drug dependency
- Serious hearing or visual impairment or any other comorbidities which would preclude neuropsychological tests
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Group N
patients who didn't show internal jugula vein valve incompetency (IJVVI)
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Group PT
patients who showed IJVVI after pneumoperitoneum or Trendelenburg position
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Group S
patients who showed IJVVI in supine position
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Change of neurocognitive function from baseline at 2 days after surgery
Délai: 2 days after surgery
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Six neurocognitive function tests( 1. Mini-Mental State Examination 2. Auditory Verbal Learning Test 3. Digit Symbol Substitution Test 4. Color Word Stroop Test 5. Digit Span Test 6. Grooved Pegboard Test ) were performed 1 day before surgery as a baseline, then 2 days after surgery as primary outcome parameters.
The values between 2 observations were compared to evaluated th neurocognitive dysfunction between groups separated by the presence of IJVVI.
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2 days after surgery
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Akkawi NM, Agosti C, Borroni B, Rozzini L, Magoni M, Vignolo LA, Padovani A. Jugular valve incompetence: a study using air contrast ultrasonography on a general population. J Ultrasound Med. 2002 Jul;21(7):747-51. doi: 10.7863/jum.2002.21.7.747.
- Silva MA, Deen KI, Fernando DJ, Sheriffdeen AH. The internal jugular vein valve may have a significant role in the prevention of venous reflux: evidence from live and cadaveric human subjects. Clin Physiol Funct Imaging. 2002 May;22(3):202-5. doi: 10.1046/j.1475-097x.2002.00418.x.
- Dresser LP, McKinney WM. Anatomic and pathophysiologic studies of the human internal jugular valve. Am J Surg. 1987 Aug;154(2):220-4. doi: 10.1016/0002-9610(87)90185-1.
- Sander D, Winbeck K, Etgen T, Knapp R, Klingelhofer J, Conrad B. Disturbance of venous flow patterns in patients with transient global amnesia. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1982-4. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03313-4.
- Nedelmann M, Eicke BM, Dieterich M. Increased incidence of jugular valve insufficiency in patients with transient global amnesia. J Neurol. 2005 Dec;252(12):1482-6. doi: 10.1007/s00415-005-0894-9. Epub 2005 Jul 7.
- Maalikjy Akkawi N, Agosti C, Anzola GP, Borroni B, Magoni M, Pezzini A, Rozzini L, Vignolo LA, Padovani A. Transient global amnesia: a clinical and sonographic study. Eur Neurol. 2003;49(2):67-71. doi: 10.1159/000068501.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 novembre 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 juillet 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 juillet 2013
Première publication (Estimation)
23 juillet 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
23 juillet 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 juillet 2013
Dernière vérification
1 juillet 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 4-2009-0056
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