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Risk Factors Predicting Prognosis and Outcome of Elderly Patients With Isolated Traumatic Brain Injury

11 mars 2015 mis à jour par: Julian Joestl, Medical University of Vienna

Although several prognostic models have been developed to predict outcome for patients with severe traumatic brain injury (TBI), currently no study describes the impact of respiratory failure during Emergency Department treatment on mortality in a population of elderly patients. The purpose of the present study was to evaluate factors predicting poor outcome with special emphasis on the impact of respiratory failure on mortality in elderly patients with isolated severe TBI.

All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

The logistic regression found the following variables influencing the mortality: respiratory failure (p<0.0005; OR: 9.369), pupillary response (p<0.0212, OR: 3.393) and ISS score (p<0.0001, OR:1.179). A significant (p<0.0001) increased risk of death was also found for patients with a midline shift >15 mm.

The present study predicts a strong correlation between respiratory failure, pathological pupillary response, a higher ISS and substantial midline shift with poor outcomes in elderly patients sustaining an isolated severe TBI.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

292

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

: All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

La description

The inclusion criteria for this study were:

  1. patients aged 65 years and older and
  2. acute severe TBI defined by an Abbreviated Injury Scale (AIS-head) score of ≥ 3 for the head region.

Exclusion criteria for this study were as followed:

  1. oral intubation prior to ED-admission;
  2. no details of the time of injury (e.g. chronic subdural hematomas) and
  3. any concomitant injuries.
  4. Patients who received oral intubation prior to ED-admission were excluded due to the high variability of indications other than respiratory failure or secondary neurological decline (e.g. intubation required for aspiration protection) that may not be necessarily related to TBI induced secondary respiratory failure.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Emergency Department Management
Délai: 16 years
Interventions, Critical Care Procedures, Blood units, e.g. that were done within the first 3 hours after trauma within the emergency trauma room
16 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Glasgow Outcome Scale
Délai: 16 years
16 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Medical University of Vienna

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2015

Première publication (Estimation)

12 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mars 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1/2008

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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