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Risk Factors Predicting Prognosis and Outcome of Elderly Patients With Isolated Traumatic Brain Injury

11. März 2015 aktualisiert von: Julian Joestl, Medical University of Vienna

Although several prognostic models have been developed to predict outcome for patients with severe traumatic brain injury (TBI), currently no study describes the impact of respiratory failure during Emergency Department treatment on mortality in a population of elderly patients. The purpose of the present study was to evaluate factors predicting poor outcome with special emphasis on the impact of respiratory failure on mortality in elderly patients with isolated severe TBI.

All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

The logistic regression found the following variables influencing the mortality: respiratory failure (p<0.0005; OR: 9.369), pupillary response (p<0.0212, OR: 3.393) and ISS score (p<0.0001, OR:1.179). A significant (p<0.0001) increased risk of death was also found for patients with a midline shift >15 mm.

The present study predicts a strong correlation between respiratory failure, pathological pupillary response, a higher ISS and substantial midline shift with poor outcomes in elderly patients sustaining an isolated severe TBI.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

292

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

65 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

: All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

Beschreibung

The inclusion criteria for this study were:

  1. patients aged 65 years and older and
  2. acute severe TBI defined by an Abbreviated Injury Scale (AIS-head) score of ≥ 3 for the head region.

Exclusion criteria for this study were as followed:

  1. oral intubation prior to ED-admission;
  2. no details of the time of injury (e.g. chronic subdural hematomas) and
  3. any concomitant injuries.
  4. Patients who received oral intubation prior to ED-admission were excluded due to the high variability of indications other than respiratory failure or secondary neurological decline (e.g. intubation required for aspiration protection) that may not be necessarily related to TBI induced secondary respiratory failure.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Emergency Department Management
Zeitfenster: 16 years
Interventions, Critical Care Procedures, Blood units, e.g. that were done within the first 3 hours after trauma within the emergency trauma room
16 years

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Glasgow Outcome Scale
Zeitfenster: 16 years
16 years

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Medical University of Vienna

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. März 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. März 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. März 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. März 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2015

Zuletzt verifiziert

1. März 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1/2008

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