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Risk Factors Predicting Prognosis and Outcome of Elderly Patients With Isolated Traumatic Brain Injury

11 marzo 2015 aggiornato da: Julian Joestl, Medical University of Vienna

Although several prognostic models have been developed to predict outcome for patients with severe traumatic brain injury (TBI), currently no study describes the impact of respiratory failure during Emergency Department treatment on mortality in a population of elderly patients. The purpose of the present study was to evaluate factors predicting poor outcome with special emphasis on the impact of respiratory failure on mortality in elderly patients with isolated severe TBI.

All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

The logistic regression found the following variables influencing the mortality: respiratory failure (p<0.0005; OR: 9.369), pupillary response (p<0.0212, OR: 3.393) and ISS score (p<0.0001, OR:1.179). A significant (p<0.0001) increased risk of death was also found for patients with a midline shift >15 mm.

The present study predicts a strong correlation between respiratory failure, pathological pupillary response, a higher ISS and substantial midline shift with poor outcomes in elderly patients sustaining an isolated severe TBI.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

292

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

: All elderly patients (age ≥ 65 years) with isolated severe head injury, admitted to this Level I trauma center, during a period of 16 years (from January 1992 to December 2008) were identified from the trauma registry. Stepwise logistic regression analysis was used to identify risk factors for a poor prognosis and outcome.

Descrizione

The inclusion criteria for this study were:

  1. patients aged 65 years and older and
  2. acute severe TBI defined by an Abbreviated Injury Scale (AIS-head) score of ≥ 3 for the head region.

Exclusion criteria for this study were as followed:

  1. oral intubation prior to ED-admission;
  2. no details of the time of injury (e.g. chronic subdural hematomas) and
  3. any concomitant injuries.
  4. Patients who received oral intubation prior to ED-admission were excluded due to the high variability of indications other than respiratory failure or secondary neurological decline (e.g. intubation required for aspiration protection) that may not be necessarily related to TBI induced secondary respiratory failure.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emergency Department Management
Lasso di tempo: 16 years
Interventions, Critical Care Procedures, Blood units, e.g. that were done within the first 3 hours after trauma within the emergency trauma room
16 years

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Glasgow Outcome Scale
Lasso di tempo: 16 years
16 years

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

12 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 marzo 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2015

Ultimo verificato

1 marzo 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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