Sévoflurane et intervention coronarienne percutanée par stent

Plusieurs études cliniques publiées ont montré l'avantage de l'utilisation d'agents anesthésiques inhalés chez les patients subissant un pontage aortocoronarien (CABG). Ces avantages impliquent l'état fonctionnel du cœur et la réduction des dommages à l'organe. Ces événements sont liés à des phénomènes intracellulaires qui se traduisent par une homéostasie calcique intracellulaire apportant des bénéfices physiques et fonctionnels au cœur. L'invention concerne également une modulation de la réponse inflammatoire au niveau endothélial avec un caractère protecteur résultant pour le lit coronaire.

Les patients soumis à des procédures d'angioplastie coronarienne peuvent libérer à des degrés divers de la créatine kinase, isoforme MB (CK - MB), de l'ordre de 30 % de toutes les angioplasties. Même dans des augmentations inférieures à 3 fois la valeur initiale, un critère qui définit l'infarctus du myocarde, un impact clinique peut déjà être trouvé. Une augmentation de CK-MB supérieure à 100 % de la ligne de base peut représenter un problème pour les patients. Cette élévation de CK-MB est associée à divers facteurs tels que l'âge, caractéristique de la lésion, l'état clinique du patient, inférant que les interventions endovasculaires coronariennes, simples ou complexes, ont associé des lésions myocardiques, qui selon l'intensité des lésions , entraîne une augmentation de la morbidité et de la mortalité.

CONTEXTE ET OBJECTIFS :

Vérifiez la réduction du pourcentage de patients qui libèrent de la CK-MB à des niveaux supérieurs à la ligne de base de 100 % chez les patients anesthésiés au sévoflurane par rapport au groupe témoin. Il est possible que les patients qui recevront du sévoflurane bénéficient d'un niveau plus élevé de protection des cellules cardiaques avec une incidence plus faible de libération de valeurs de CK - MB supérieures à 100 % de référence.