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Les effets d'un programme de prévention des chutes sur les chutes, la culture de la sécurité des patients et la sécurité perçue par les patients

31 janvier 2019 mis à jour par: Helse Møre og Romsdal HF

Les effets d'un programme de prévention des chutes sur les chutes, la culture de sécurité des patients et la sécurité perçue par les patients. Deux études transversales dans deux services d'orthopédie

L'incidence des fractures en Norvège est parmi les plus élevées au monde, et les chutes sont le sixième contributeur majeur aux années vécues avec une incapacité. Chez les personnes âgées, une grande partie des 900 décès par blessures non intentionnelles pour 100 000 habitants par an sont dus à des chutes et des fractures. Les fractures, en particulier les fractures de la hanche chez les personnes âgées, entraînent souvent des douleurs, des affections et une qualité de vie réduite. En Norvège, 11 % de toutes les déclarations des services de santé spécialisés concernaient des incidents liés à des chutes. Dans le monde, les chutes sont parmi les événements indésirables les plus fréquemment signalés dans les hôpitaux avec des taux de prévalence de l'ordre de 10 pour 1000 jours-patients ou 5 à 15 % des patients, et sont associées à des blessures mineures et majeures. Les résultats des mesures préventives sont contradictoires.

En janvier 2011, le ministre norvégien de la santé a lancé une campagne nationale sur la sécurité des patients intitulée "In Safe hands". La campagne avait trois objectifs : 1) Réduire les événements indésirables liés aux patients, 2) Construire des systèmes et des structures durables pour la sécurité des patients, et 3) Améliorer la culture de la sécurité des patients. Les hôpitaux et les unités de soins primaires ont été invités à participer à 16 domaines d'amélioration spécifiques et mesurables. Un service d'orthopédie sur quatre du Møre og Romsdal Hospital Trust, en Norvège, a participé activement à un programme de prévention des chutes.

Cette étude compare les changements dans les taux de chute, la culture de sécurité des patients perçue par les employés et la sécurité ressentie par le patient avant et après la mise en œuvre du programme de prévention des chutes au service d'orthopédie d'un hôpital du Møre & Romsdal Hospital Trust, et en même temps points dans un autre hôpital de la même fiducie mais n'ayant pas mis en œuvre le programme.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les interventions sont multiformes et comprennent des activités à court et à long terme pour prévenir les chutes. Le dépistage des chutes, réalisé avec la version norvégienne de l'outil d'évaluation des risques de chutes chez les personnes âgées "STRATIFY (score 0 - 5), est l'outil principal. Chez les patients avec un score de 2 ou plus, un plan individuel complet de prévention des chutes a été élaboré pour chaque patient présentant un risque de chute, documenté dans le dossier médical et communiqué au personnel responsable du patient. Le plan comprend des initiatives pratiques telles que l'ajustement des lits, un éclairage approprié, des instructions pour ne pas quitter le lit sans aide et des chaussures appropriées. Il existe également des mesures à long terme comme le traitement des maladies sous-jacentes, les changements de médicaments associés au risque de chute, l'entraînement physique et des habitudes alimentaires plus saines. Pendant l'intervention, le processus est mesuré et rapporté à la campagne nationale. L'intervention nationale a été conçue pour être utilisée dans les hôpitaux, les établissements de soins et les patients vivant à domicile. La plupart des activités proposées visent à prévenir les chutes dans une perspective à long terme.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3143

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Norvège
      • Kristiansund, Norvège
        • Dept of orthopedics
      • Ålesund, Norvège
        • Dept of orthopedics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'étude a inclus tous les patients de plus de 64 ans admis dans les services d'orthopédie de l'hôpital de Kristiansund et de l'hôpital d'Ålesund au cours des deux périodes d'enregistrement du 1er novembre 2011 au 31 octobre 2012 ; et du 1er novembre 2013 au 31 octobre 2014 et avec un séjour à l'hôpital d'au moins 24 heures.

La description

Critère d'intégration:

  • admis au service d'orthopédie de l'hôpital de Kristiansund ou de l'hôpital d'Ålesund
  • admis pendant l'une des deux périodes d'inscription : du 1er novembre 2011 au 31 octobre 2012 ; ou du 1er novembre 2013 au 31 octobre 2014
  • un séjour à l'hôpital d'au moins 24 heures

Critère d'exclusion:

  • n / A.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
programme de prévention des chutes temps 1
service d'orthopédie de l'hôpital de Kristiansund avant la mise en place d'un programme de prévention des chutes
Comportemental: programme de prévention des chutes
programme de prévention des chutes dans le service d'orthopédie, composé de 1) Sept exemples de facteurs de risque pouvant causer des chutes (maladies et médicaments, mouvement, comportement cognitif, vision, continence, nutrition, et la pièce et l'environnement), 2) Méthodes pour détecter le risque et 3) Mesures pour éviter les chutes ou protéger le patient en cas de chute.
pas de programme de prévention des chutes temps 1
service d'orthopédie de l'hôpital d'Ålesund sans programme de prévention des chutes
programme de prévention des chutes temps 2
service d'orthopédie de l'hôpital de Kristiansund après la mise en place d'un programme de prévention des chutes
Comportemental: programme de prévention des chutes
programme de prévention des chutes dans le service d'orthopédie, composé de 1) Sept exemples de facteurs de risque pouvant causer des chutes (maladies et médicaments, mouvement, comportement cognitif, vision, continence, nutrition, et la pièce et l'environnement), 2) Méthodes pour détecter le risque et 3) Mesures pour éviter les chutes ou protéger le patient en cas de chute.
pas de programme de prévention des chutes temps 2
service d'orthopédie de l'hôpital d'Ålesund sans programme de prévention des chutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
proportion d'abatteurs pendant la période d'enregistrement
Délai: Période d'inscription de 1 an
Période d'inscription de 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Helse Møre og Romsdal HF

Collaborateurs

Norwegian University of Science and Technology
Sykehuset Innlandet HF

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Espen Remme, Helse Møre og Romsdal HF

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

31 octobre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 octobre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2017

Première publication (RÉEL)

28 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

4 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2015/2469

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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