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Gli effetti di un programma di prevenzione delle cadute sulle cadute, la cultura della sicurezza del paziente e la sicurezza percepita dal paziente

31 gennaio 2019 aggiornato da: Helse Møre og Romsdal HF

Gli effetti di un programma di prevenzione delle cadute sulle cadute, la cultura della sicurezza del paziente e la sicurezza percepita dal paziente. Due studi trasversali in due reparti ortopedici

L'incidenza delle fratture in Norvegia è tra le più alte al mondo e le cadute sono la sesta maggiore causa di anni vissuti con disabilità. Negli anziani, gran parte dei 900 decessi per lesioni non intenzionali ogni 100.000 abitanti all'anno sono dovuti a cadute e fratture. Le fratture, in particolare le fratture dell'anca tra gli anziani, spesso provocano dolore, disturbi e ridotta qualità della vita. In Norvegia, l'11% di tutte le segnalazioni dei servizi sanitari specializzati riguardava incidenti legati a cadute. In tutto il mondo, le cadute sono tra gli eventi avversi più comunemente riportati negli ospedali con tassi di prevalenza dell'ordine di 10 per 1000 giorni di paziente o del 5-15% dei pazienti e sono associati a lesioni sia minori che gravi. I risultati delle misure preventive sono contrastanti.

Nel gennaio 2011, il ministro della sanità norvegese ha lanciato una campagna nazionale per la sicurezza dei pazienti chiamata "In mani sicure". La campagna aveva tre obiettivi: 1) Ridurre gli eventi avversi correlati ai pazienti, 2) Costruire sistemi e strutture sostenibili per la sicurezza dei pazienti e 3) Migliorare la cultura della sicurezza dei pazienti. Gli ospedali e le unità di cure primarie sono stati invitati a partecipare a 16 aree di miglioramento specifiche e misurabili. Uno dei quattro reparti ortopedici del Møre og Romsdal Hospital Trust, Norvegia, ha partecipato attivamente a un programma di prevenzione delle cadute.

Questo studio confronta i cambiamenti nei tassi di caduta, la cultura della sicurezza del paziente percepita dai dipendenti e la sicurezza sperimentata dal paziente prima e dopo l'implementazione del programma di prevenzione delle cadute presso il reparto ortopedico di un ospedale del Møre & Romsdal Hospital Trust, e allo stesso tempo indica un altro ospedale nello stesso Trust ma che non ha implementato il programma.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli interventi sono molteplici e comprendono attività a breve e lungo termine per prevenire le cadute. Lo screening delle cadute, eseguito con la versione norvegese dello strumento di valutazione del rischio per le cadute negli anziani "STRATIFY (punteggio 0 - 5), è lo strumento principale. Nei pazienti con punteggio pari o superiore a 2, è stato elaborato un piano individuale completo per la prevenzione delle cadute per ogni paziente a rischio di caduta, documentato nella cartella clinica e comunicato al personale responsabile del paziente. Il piano include iniziative pratiche come aggiustare i letti, illuminazione adeguata, istruzioni per non lasciare il letto senza aiuto e scarpe adeguate. Esistono anche misure a lungo termine come il trattamento delle malattie di base, i cambiamenti nei farmaci associati al rischio di caduta, l'allenamento fisico e abitudini alimentari più sane. Durante l'intervento, il processo viene misurato e riportato alla campagna nazionale. L'intervento nazionale è stato progettato per l'uso in ospedali, strutture di cura e pazienti che vivono a casa. La maggior parte delle attività proposte mirano a prevenire le cadute in una prospettiva di lungo periodo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

3143

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kristiansund, Norvegia
        • Dept of orthopedics
      • Ålesund, Norvegia
        • Dept of orthopedics

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio ha incluso tutti i pazienti di età superiore ai 64 anni ricoverati nei reparti ortopedici dell'ospedale di Kristiansund e dell'ospedale di Ålesund durante i due periodi di registrazione dal 1° novembre 2011 al 31 ottobre 2012; e dal 1 novembre 2013 al 31 ottobre 2014 e con una degenza ospedaliera di almeno 24 ore.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ammesso al reparto ortopedico dell'ospedale di Kristiansund o dell'ospedale di Ålesund
  • ammesso in uno dei due periodi di immatricolazione: dal 1 novembre 2011 al 31 ottobre 2012; o dal 1 novembre 2013 al 31 ottobre 2014
  • una degenza ospedaliera di almeno 24 ore

Criteri di esclusione:

  • n / a.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
programma prevenzione cadute tempo 1
reparto ortopedico dell'ospedale di Kristiansund prima dell'attuazione di un programma di prevenzione delle cadute
programma di prevenzione delle cadute nel reparto ortopedico, costituito da 1) sette esempi di fattori di rischio che potrebbero causare cadute (malattie e farmaci, movimento, comportamento cognitivo, vista, continenza, alimentazione, stanza e ambiente), 2) metodi per rilevare il rischio e 3) Misure per evitare cadute o proteggere il paziente in caso di caduta.
nessun programma di prevenzione delle cadute tempo 1
reparto ortopedico dell'ospedale di Ålesund senza programma di prevenzione delle cadute
programma prevenzione cadute tempo 2
reparto ortopedico dell'ospedale di Kristiansund dopo l'implementazione di un programma di prevenzione delle cadute
programma di prevenzione delle cadute nel reparto ortopedico, costituito da 1) sette esempi di fattori di rischio che potrebbero causare cadute (malattie e farmaci, movimento, comportamento cognitivo, vista, continenza, alimentazione, stanza e ambiente), 2) metodi per rilevare il rischio e 3) Misure per evitare cadute o proteggere il paziente in caso di caduta.
nessun programma di prevenzione delle cadute tempo 2
reparto ortopedico dell'ospedale di Ålesund senza programma di prevenzione delle cadute

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
percentuale di cadute durante il periodo di registrazione
Lasso di tempo: Periodo di registrazione di 1 anno
Periodo di registrazione di 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Espen Remme, Helse Møre og Romsdal HF

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 novembre 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 ottobre 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 novembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

28 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

4 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2015/2469

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su programma di prevenzione delle cadute

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