Impact de la supplémentation en protéines du lait maternel sur les dépenses énergétiques au repos (REE) chez les prématurés en bonne santé.

La dépense énergétique au repos est la quantité d'énergie, généralement exprimée en Kcal, nécessaire pour une période de 24 heures à l'organisme dans des conditions de repos. Il est étroitement lié, mais non identique, au taux métabolique de base.

Selon les directives du comité ESPGHAN sur l'apport nutritionnel entéral pour les prématurés, qui ont été publiées en 2010, l'apport quotidien en protéines des nourrissons de très faible poids à la naissance doit être de 4,5 g/kg/jour, et pour ceux de plus de 1 000 g, de 4 g/kg/ jour. Afin de répondre à ces recommandations, le lait maternel pour tous les prématurés est enrichi en fortifiant de lait maternel et en protéines liquides supplémentaires selon notre protocole NICU.

On sait peu de choses sur l'effet de cet enrichissement sur le taux métabolique de base des prématurés.

Une façon de déterminer le taux métabolique de base consiste à mesurer la dépense énergétique au repos. Pour ce faire, les chercheurs utilisent une calorimétrie indirecte en utilisant le moniteur métabolique Deltatrac II (Datex-Ohmeda). Cet instrument utilise le principe du système en circuit ouvert qui permet des mesures en continu de la consommation d'oxygène et de la production de dioxyde de carbone à l'aide d'un générateur à débit constant.