PREVAIL VIII : Une étude de surveillance clinique, virale et immunologique de cohorte des personnes vivant avec une infection rétrovirale au Libéria (HONOR)

Les ressources pour la prise en charge des personnes séropositives sont extrêmement limitées au Libéria, pays d'Afrique de l'Ouest, et il existe de nombreuses lacunes dans les connaissances sur la nature de l'épidémie de VIH dans ce pays. Bien que la prévalence soit probablement faible par rapport à d'autres régions d'Afrique subsaharienne, le fardeau de la maladie est probablement élevé compte tenu de l'état actuel du système de santé libérien, malgré les tentatives d'amélioration des services de traitement du VIH et de la couverture. L'épidémie d'Ebola de 2014-2016 a mis à rude épreuve un système de santé déjà affaibli par des années de guerre civile, et on soupçonne que les soins de nombreuses personnes séropositives ont été perturbés par cet événement. Actuellement, les cliniciens n'ont pas un accès régulier aux mesures des niveaux de CD4 ou des charges virales, ce qui rend difficile la prise en charge des personnes vivant avec le VIH au Libéria. Bien qu'il existe un certain accès aux médicaments antirétroviraux (ARV) par le biais du Programme national de lutte contre le sida et les infections sexuellement transmissibles (IST), plusieurs détails, notamment l'étendue de cet accès et l'impact sur les résultats de la maladie, restent inconnus. Cette étude de cohorte examinera ces facteurs de base; tenter de caractériser les principales caractéristiques sociales/démographiques, cliniques, immunologiques et virologiques du VIH/SIDA ; et enquêter sur l'évolution de la maladie à VIH, y compris les taux d'hospitalisation, la fréquence des modifications du régime ARV et l'incidence de certaines maladies opportunistes, des IST, d'autres co-infections et des comorbidités non liées au SIDA parmi les personnes inscrites. Les participants à l'étude participeront à des visites d'étude périodiques sur 3 ans. Des informations cliniques seront recueillies, ainsi que des échantillons de sang et d'urine pour des tests cliniques et de recherche. Ce protocole n'est pas conçu pour estimer la prévalence de l'infection par le VIH ; cependant, il offre une occasion unique de générer des données de qualité pour comprendre l'évolution et l'épidémiologie du VIH et du SIDA au Libéria. Il offre également l'occasion de contribuer à la qualité et à l'impact des programmes de prévention, de traitement et de soins du VIH au Libéria.