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Head-down Position for Acute Ischemic Stroke With Large Artery Atherosclerosis (HOPES2)

26 septembre 2021 mis à jour par: Hui-Sheng Chen, General Hospital of Shenyang Military Region

Head-down Position for Acute Ischemic Stroke With Large Artery Atherosclerosis: a Prospective, Random, Multi-Center, Pilot Trial

Currently, the guideline recommended re-perfusion such as intravenous thrombolysis and mechanical thrombectomy as the most effective treatment for acute ischemic stroke. However, the two methods are restricted by a strict time window, which greatly limits the number of the patients receiving treatment. The abundant studies have suggested that good collateral circulation can provide compensatory blood supply to save the ischemic penumbra and reduces the infarct volume, which improves the prognosis. How to improve collateral circulation in an efficient and safe way is a clinical challenge. Our recent experiment results of the animal and preliminary clinical experiments show that head-down position may significantly increase cerebral perfusion and improve neurological function. Clinically, head-down position is simple and easy to operate, and theoretically may increases brain perfusion and improve collateral circulation. A pilot randomized clinical trial is designed to investigate the effect of head-down position combined with routine rehabilitation in patients with ischemic stroke.The study is designed to explore the efficacy and safety of head-down position in patients with acute ischemic stroke

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

96

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shenyang, Chine
        • General Hospital of Shenyang Military Region

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Patient age over 18 years
  2. acute ischemic stroke within 24 h of onset
  3. neurological deficit: 6≤NIHSS≤16
  4. Large artery atherosclerosis etiology based on TOAST typing
  5. the supplied vessel is the middle cerebral artery or internal carotid artery, and the degree of stenosis was more than 50%.
  6. first stroke onset or past stroke without obvious neurological deficit (mRS≤1)
  7. Signed informed consent

Exclusion Criteria:

  1. Disturbance of consciousness
  2. Hemorrhagic stroke or mixed stroke
  3. Combining with severe organ dysfunction
  4. Past hemorrhagic stroke
  5. A history of stroke with severe sequelae
  6. Planned revascularization within 3 months
  7. Ischemic stroke due to surgical intervention
  8. participating in other clinical trials within 3 months
  9. Pregnant or lactating women
  10. any inappropriate patient assessed by the researcher

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: head-down position treatment
the head position of subjects is lowered to 20 degrees in a supine position between 8:00-22:00 within 24h post-randomization as long as possible. During the procedure, when subjects feel intolerable, the head position will be elevated to lying flat (0 degree) for 5-10min, and then the above procedure is repeated. After 24h post-randomization, the head down procedures with -20 degrees in a supine position with duration of 1-1.5 hour will be performed three times daily at 9:00-11:00, 15:00-17:00 and 20:00-22:00, respectively.
guideline-based treatment
Comparateur actif: guideline-based treatment
guideline-based treatment

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
proportion of modified Rankin Score of 0 to 2
Délai: 90 days
90 days

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
proportion de détérioration neurologique précoce
Délai: 48 heures
Détérioration neurologique précoce, définie comme une augmentation supérieure à 4 du score de l'échelle d'AVC du National Institute of Health
48 heures
Proportion of modified Rankin Score of 0 to 1
Délai: 90 days
90 days
The occurence of stroke or other vascular events
Délai: 90 days
90 days
proportion of death of any cause
Délai: 90 days
90 days

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

28 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2018

Première publication (Réel)

16 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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