Modèles et résultats des maladies hépatiques auto-immunes

Les maladies hépatiques auto-immunes (MAIL) sont un groupe de lésions hépatiques d'origine immunologique qui sont soit hépatocellulaires soit cholestatiques. Les formes hépatocellulaires sont caractérisées par une élévation significative de l'alanine aminotransférase (ALT) et de l'aspartate aminotransférase (AST) sériques, par rapport aux enzymes biliaires, ainsi qu'une élévation de la bilirubine sérique. L'hépatite auto-immune (AIH) est l'exemple typique des maladies hépatiques auto-immunes hépatocellulaires. , mais il peut aussi se présenter sous un schéma cholestatique. Les hépatites auto-immunes ont un système de notation diagnostique et répondent dans la plupart des cas au traitement par la prednisolone et l'azathioprine. La cirrhose biliaire primitive (CBP) est la deuxième maladie hépatique auto-immune la plus fréquente, avec une présentation cholestatique et caractérisée par des anticorps antimitochondriaux (AMA) positifs. Il a une excellente réponse et des résultats à long terme avec l'administration d'acide ursodésoxycholique (UDCA). mais l'AMA est négatif. La cholangite sclérosante primitive (CSP) est une entité rare de maladie hépatique auto-immune qui a une présentation cholestatique et répond mal au traitement, avec la progression ultime pour faire progresser la cirrhose du foie chez la plupart des patients D'autres formes de maladie hépatique auto-immune comprennent les syndromes de chevauchement (OS) , qui sont des maladies avec des profils immunologiques et histologiques mixtes de deux maladies hépatiques auto-immunes, la plus communément reconnue est le chevauchement AIH-PBC (le chevauchement AIH-PSC est moins fréquent). Le traitement de l'OS implique l'essai de l'acide ursodésoxycholique et de différents immunosuppresseurs.

La grande majorité des études examinant l'incidence et la prévalence des maladies hépatiques auto-immunes se sont concentrées sur la CBP. Les estimations de l'incidence et de la prévalence de la maladie varient assez largement entre les études de populations définies spécifiques.

La cirrhose biliaire primitive (CBP), l'hépatite auto-immune (AIH) et la cholangite sclérosante primitive (CSP) sont des maladies chroniques du foie qui ont probablement une base auto-immune dans leur pathogenèse. Bien que des progrès significatifs aient été réalisés dans la prise en charge clinique de ces affections, leur pathogénie reste obscure. La compréhension de divers facteurs épidémiologiques peut faire la lumière sur les facteurs prédisposants ou causaux de ces maladies. Il existe peu d'études égyptiennes disponibles sur la prévalence et le spectre des maladies hépatiques auto-immunes dans les maladies hépatiques cholestatiques. Les chercheurs concevront donc ce travail pour évaluer la prévalence des maladies hépatiques auto-immunes. dans les maladies hépatiques cholestatiques et profil clinique des différentes maladies hépatiques auto-immunes.