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Effets du Netarsudil et du Timolol sur la densité des vaisseaux sanguins rétiniens et l'acuité visuelle

17 mars 2022 mis à jour par: Andrew Camp, University of California, San Diego

Une étude randomisée, monocentrique, masquée et croisée comparant les effets du nétarsudil et du timolol sur la densité des vaisseaux sanguins rétiniens et l'acuité visuelle chez les patients atteints d'hypertension oculaire ou de glaucome primaire à angle ouvert

Le but de cette étude de recherche est de comparer l'effet du Netarsudil et du Timolol sur la pression oculaire et les vaisseaux sanguins du fond de l'œil.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette investigation clinique est de comparer la différence d'évolution de la densité des vaisseaux sanguins rétiniens (péripapillaires et maculaires) entre la solution ophtalmique de nétarsudil 0,02 % administrée une fois par jour (QD) et le maléate de timolol 0,5 % administré deux fois par jour (BID) chez des sujets atteints de Glaucome à angle ouvert (OAG) ou hypertension oculaire (OHT) et chez les sujets normaux.

Critère principal d'évaluation de l'efficacité Le principal critère d'évaluation de l'efficacité de cette étude est la variation de la densité des vaisseaux sanguins rétiniens (péripapillaires et maculaires) entre les groupes de traitement après 4 semaines de traitement (visite 4 [semaine 5] et visite 6 [semaine 13]).

Critères secondaires d'efficacité Le critère secondaire d'efficacité de cette étude est la modification de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC).

Critères d'évaluation de l'innocuité Le critère d'évaluation de l'innocuité de cette étude est l'incidence des événements indésirables (EI) oculaires et systémiques.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets doivent être âgés de 40 à 90 ans inclus à la date de signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) et avoir la capacité de fournir un consentement éclairé volontaire
  • Les sujets doivent être capables de lire, de comprendre et de fournir un consentement éclairé écrit sur l'ICF approuvé par l'Institutional Review Board (IRB)
  • Sujets capables et désireux de se conformer à toutes les procédures de traitement et de suivi / étude
  • Sujets féminins qui ne sont pas en âge de procréer ou sujets féminins qui ont un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 1 (dépistage) et de la visite 3 (randomisation, semaine 1)
  • Les femmes en âge de procréer, définies comme une femme fertile après la ménarche, doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptable tout au long de leur participation à l'étude. Remarque : les sujets féminins qui ont été stérilisés chirurgicalement (par exemple, hystérectomie ou ligature bilatérale des trompes) ou qui sont ménopausés (définis comme l'arrêt total des règles pendant > 1 an) ne seront pas considérés comme des « sujets féminins en âge de procréer ».

Critère d'exclusion:

  • Les sujets doivent avoir un diagnostic d'OAG (y compris pigmentaire ou pseudoexfoliatif) ou OHT dans 1 ou les deux yeux. Les sujets ne doivent pas avoir de maladies oculaires pour être inclus dans le groupe normal.
  • Les sujets doivent avoir un diagnostic d'OAG (y compris pigmentaire ou pseudoexfoliatif) ou OHT dans 1 ou les deux yeux. Les sujets ne doivent pas avoir de maladies oculaires pour être inclus dans le groupe normal.
  • Les sujets naïfs de traitement doivent répondre aux exigences suivantes de pression intraoculaire (PIO) lors de la visite 1 (dépistage), et les sujets prétraités doivent répondre aux exigences suivantes de PIO lors de la visite 2 (fin du lavage) : pression intraoculaire ≥ 20 mmHg dans au moins 1 œil et ≤ 30 mmHg dans les deux yeux.
  • Sujets participant à une investigation clinique sur un médicament ou un dispositif dans les 30 jours précédant la visite 1 (dépistage) pour les sujets nécessitant une période de sevrage, ou 30 jours avant la visite 3 (randomisation, semaine 1) pour les sujets naïfs de traitement.
  • Sujets qui prévoient de participer à toute autre investigation clinique sur un médicament ou un dispositif pendant la durée de cette étude.
  • Sujets ayant des antécédents ou la présence d'une maladie systémique généralisée chronique qui, selon l'investigateur, pourrait augmenter le risque pour le sujet ou confondre les résultats de l'étude.
  • Sujets féminins enceintes ou qui allaitent.
  • Sujets prenant actuellement des antagonistes B-adrénergiques systémiques.
  • Sujets ayant un besoin anticipé d'initier ou de modifier des médicaments (systémiques ou topiques) connus pour affecter la PIO (par exemple, agonistes α-adrénergiques, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine [ECA] et inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II).
  • Sujets présentant une hypersensibilité connue ou des contre-indications au nétarsudil ou à l'un des ingrédients des médicaments à l'étude.
  • Sujets présentant une hypersensibilité connue ou des contre-indications au maléate de timolol ou à d'autres antagonistes des récepteurs adrénergiques ou à l'un des ingrédients des médicaments à l'étude.
  • Sujets qui devraient nécessiter un traitement avec des corticostéroïdes oculaires ou systémiques.
  • Sujets qui ont besoin de tout autre traitement topique ou systémique de l'OAG ou de l'OHT.
  • Les sujets qui sont incapables d'arrêter l'utilisation de lentilles de contact pendant et pendant 15 minutes après l'instillation du médicament à l'étude et pendant 24 heures avant l'enregistrement et pendant chaque visite d'étude.
  • Sujets avec une épaisseur cornéenne centrale supérieure à 600 um dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets présentant une condition qui empêche une tonométrie par aplanation fiable (par exemple, des anomalies importantes de la surface cornéenne) dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets atteints de glaucome avancé.
  • Sujets atteints de toute condition qui empêche une visualisation claire du fond d'œil dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets monoculaires.
  • Sujets ayant une maladie cornéenne antérieure ou active dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets ayant actuellement ou ayant des antécédents de sécheresse oculaire grave dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets présentant une hémorragie active du disque optique dans l'un ou l'autre œil.
  • - Sujets présentant ou ayant des antécédents d'occlusion de la veine rétinienne centrale / de la branche ou de l'artère dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets présentant ou ayant des antécédents d'œdème maculaire dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets avec des angles très étroits (3 quadrants avec moins de grade 2 selon le système de notation de l'angle de la chambre antérieure de Shaffer) et sujets avec angle fermé, glaucome congénital et secondaire, et sujets ayant des antécédents d'angle fermé dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets ayant reçu un diagnostic de maladie rétinienne cliniquement significative ou progressive (par exemple, rétinopathie diabétique, dégénérescence maculaire) dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets présentant une infection ou une inflammation intraoculaire dans l'un ou l'autre œil dans les 3 mois précédant la visite 1 (dépistage).
  • Sujets ayant des antécédents de chirurgie oculaire au laser dans l'un ou l'autre œil dans les 3 mois précédant la visite 1 (dépistage).
  • Sujets ayant des antécédents de chirurgie oculaire incisionnelle ou de traumatisme grave dans l'un ou l'autre œil dans les 3 mois précédant la visite 1 (dépistage).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Netarsudil 0,02% QD
4 semaines de Netarsudil 0,02 % QD, puis un sevrage de 4 semaines, suivi de 4 semaines de maléate de timolol 0,5 % BID
Il s'agit d'une étude de traitement randomisée, monocentrique, à l'insu de l'investigateur, sur 2 périodes et 8 semaines avec sevrage et croisement entre les périodes de traitement. Il y aura 2 traitements dans cette étude : le nétarsudil 0,02% QD et le maléate de timolol 0,5% BID.
Autre: Maléate de timolol 0,5 % BID
4 semaines de maléate de timolol 0,5 % BID, puis un sevrage de 4 semaines, suivi de 4 semaines de Netarsudil 0,02 % QD
Il s'agit d'une étude de traitement randomisée, monocentrique, à l'insu de l'investigateur, sur 2 périodes et 8 semaines avec sevrage et croisement entre les périodes de traitement. Il y aura 2 traitements dans cette étude : le nétarsudil 0,02% QD et le maléate de timolol 0,5% BID.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la densité des vaisseaux sanguins rétiniens
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité de cette étude est la modification de la densité des vaisseaux sanguins rétiniens (péripapillaires et maculaires) entre les groupes de traitement après 4 semaines de traitement (Visite 4 [Semaine 5] et Visite 6 [Semaine 13]).
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'acuité visuelle la mieux corrigée
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines
Le critère secondaire d'efficacité de cette étude est la modification de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC).
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables oculaires et systémiques
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines
Le critère d'évaluation de l'innocuité de cette étude est l'incidence des événements indésirables (EI) oculaires et systémiques
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrew Camp, MD, UCSD Shiley Eye Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2019

Première publication (Réel)

22 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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