Effet de la metformine sur la fonction visuelle chez les patients atteints de glaucome

Critère d'intégration:

• Âge entre 18 et 65 ans ;
• La valeur de base de la pression intraoculaire ≤ 21 mmHg dans l'un ou l'autre œil, qu'il soit non traité ou traité par ≤ 2 collyres (la chirurgie au laser ou filtrante doit être effectuée sur 3 mois).
• Plus de deux fois l'expérience de l'examen du champ visuel (examens du champ visuel 24-2 ou 30-2) au cours des deux dernières années, ou rapport faux positif/faux négatif inférieur à 33 % ;
• Diagnostiqué GPAO par des spécialistes du glaucome du centre ophtalmique de Zhongshan avec un angle ouvert et une altération du disque optique ou du champ visuel dans un ou les deux yeux.
• Le patient présente un risque de progression glaucomateuse, tel que déterminé par la présence documentée d'une hémorragie de la papille optique dans les 12 mois dans l'un ou l'autre œil, OU ≥ 2 des facteurs de risque suivants :
• Rapport cupule/disque vertical > 0,8 dans un ou les deux yeux
• Déviation moyenne du champ visuel inférieure à
• Pseudoexfoliation dans l'un ou l'autre œil
• Antécédents familiaux (parent ou frère) de glaucome
• Hypertension
• Hypertension systémique nécessitant un traitement médical Migraine (définie par l'International Headache Society avec ou sans aura, syndrome de Raynaud, ou les deux :

• Les principaux organes fonctionnent normalement et répondent aux critères suivants :

  1. L'échantillon de sang doit répondre aux critères suivants : (pas de transfusion sanguine dans les 14 jours) A. Hémoglobine (> 90 g/L) ; B. Numération plaquettaire (>105*10e9/L)
  2. Les examens biochimiques et urinaires doivent répondre aux critères suivants :
  1. . Bilirubine urinaire < 1,25 fois la LSN (limite supérieure de la normale) ;
  2. . ALT et AST < 2,5 fois la LSN ;
  3. . CREA ≤ LSN ;

Critère d'exclusion:

• Glaucome secondaire à angle ouvert (tel que syndrome de pigmentation, traumatisme, etc.) ou glaucome à angle fermé.
• La meilleure acuité visuelle corrigée de l'un ou l'autre des yeux est inférieure à 6/36 ;
• La dérivation moyenne du champ visuel dans chaque œil est inférieure à - 22 dB.
• Utilisation de> 2 produits topiques (ou oraux) abaissant la PIO lors de la visite de référence.
• Toute pathologie oculaire dans l'un ou l'autre œil qui peut avoir interféré avec la capacité d'obtenir le champ visuel, l'imagerie discale ou des lectures précises de la PIO telles que l'uvéite, l'opacification réfractive ;
• Les gouttes ophtalmiques telles que les thérapies neuroprotectrices qui ont été utilisées au cours des trois dernières semaines pourraient affecter cette étude clinique, car l'inclusion nécessite 8 semaines de période de lavage.
• Femmes enceintes ou allaitantes;
• Diabète sucré, altération définitive de la fonction hépatique et rénale ou maladies cardiaques, hépatiques ou rénales graves ;
• Au cours des trois derniers mois, une chirurgie ophtalmique (y compris une chirurgie de la cataracte) a été pratiquée
• Inscrit à une autre étude clinique en même temps.
• Impossible de terminer l'étude selon les exigences de cette recherche.
• Antécédents d'épilepsie ou de maladie mentale grave, y compris la schizophrénie, le trouble bipolaire ou la dépression grave