Efecto de la metformina sobre la función visual en pacientes con glaucoma

Criterios de inclusión:

• Edad entre 18-65 años;
• El valor inicial de la presión intraocular ≤ 21 mmHg en cualquiera de los ojos, ya sea que no se trate o se trate con ≤ 2 gotas para los ojos (la cirugía con láser o filtrado debe realizarse durante 3 meses).
• Más de dos veces de experiencia en el examen del campo visual (24-2 o 30-2 exámenes del campo visual) en los últimos dos años, o una proporción de falsos positivos/falsos negativos inferior al 33 %;
• Diagnosticado POAG por especialistas en glaucoma del Centro Oftálmico de Zhongshan con ángulo abierto y deterioro en el disco óptico o campo visual en uno o ambos ojos.
• El paciente tiene riesgo de progresión glaucomatosa, según lo determinado por la presencia documentada de hemorragia del disco óptico dentro de los 12 meses en cualquiera de los ojos, O ≥2 de los siguientes factores de riesgo:
• Relación copa-disco vertical >0,8 en uno o ambos ojos
• Desviación media en el campo visual peor que
• Pseudoexfoliación en cualquiera de los ojos
• Antecedentes familiares (padres o hermanos) de glaucoma
• Hipertensión
• Hipertensión sistémica que requiere tratamiento médico Migraña (definida por la International Headache Society con o sin aura, síndrome de Raynaud o ambos:

• Los órganos principales funcionan normalmente y cumplen los siguientes criterios:

  1. La muestra de sangre debe cumplir con los siguientes criterios: (sin transfusión de sangre dentro de los 14 días) A. Hemoglobina (> 90 g/L); B. Recuento de plaquetas (>105*10e9/L)
  2. Los exámenes bioquímicos y urinarios deben cumplir los siguientes criterios:
  1. . Bilirrubina en orina < 1,25 veces ULN (límite superior de lo normal);
  2. . ALT y AST < 2,5 veces LSN;
  3. . CREA ≤ LSN;

Criterio de exclusión:

• Glaucoma secundario de ángulo abierto (como síndrome de pigmentación, trauma, etc.) o glaucoma de ángulo cerrado.
• La agudeza visual mejor corregida de cualquiera de los ojos es inferior a 6/36;
• La derivación media del campo visual en cualquiera de los ojos es inferior a - 22dB.
• Uso de >2 productos tópicos (o cualquier oral) para reducir la PIO en la visita inicial.
• Cualquier patología ocular en cualquiera de los ojos que pueda haber interferido con la capacidad de obtener el campo visual, imágenes del disco o lecturas precisas de la PIO, como uveítis, opacificación refractiva;
• Las gotas para los ojos como las terapias neuroprotectoras que se han utilizado en las últimas tres semanas podrían afectar este estudio clínico, para su inclusión se necesitan 8 semanas de período de lavado.
• Mujeres embarazadas o lactantes;
• Diabetes mellitus, deterioro definitivo de la función hepática y renal, o enfermedades cardíacas, hepáticas o renales graves;
• En los últimos tres meses se ha realizado cirugía oftálmica (incluyendo cirugía de cataratas)
• Inscrito en otro estudio clínico al mismo tiempo.
• No se pudo completar el estudio de acuerdo con los requisitos de esta investigación.
• Antecedentes de epilepsia o enfermedad mental grave, incluida la esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión grave