- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04645537
Anticoagulation finlandaise dans la fibrillation auriculaire (FinACAF) (FinACAF)
Le but de l'étude FINACAF est d'évaluer l'incidence et le risque d'accident vasculaire cérébral, d'événements thromboemboliques systémiques, d'infarctus du myocarde, d'événements hémorragiques majeurs et de mortalité en relation avec différentes attitudes concernant le traitement de prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de FA.
L'étude avec un plan de cohorte est menée sous la forme d'une étude de couplage rétrospective à l'échelle nationale basée sur des registres utilisant des données obtenues à partir des registres de soins de santé finlandais.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La fibrillation auriculaire (FA) est l'arythmie soutenue la plus courante, sa prévalence augmente avec l'âge et elle se présente avec un large éventail de symptômes et de sévérité. Il a été estimé que le nombre de patients atteints de FA est d'environ 150 000 en Finlande, et ce nombre sera multiplié par au moins jusqu'en 2050.
Le but de cette étude est d'évaluer l'incidence et le risque d'AVC, d'événements thromboemboliques systémiques, d'infarctus du myocarde, d'événements hémorragiques majeurs et de mortalité en relation avec différentes attitudes concernant le traitement de prévention des AVC chez les patients atteints de FA.
Une partie importante de l'étude est également l'évaluation de la rentabilité des différentes thérapies OAC. Les risques mentionnés ci-dessus sont évalués séparément avec différents niveaux de prise en charge du traitement par la warfarine ainsi qu'avec différents NOAC et chez les patients sans traitement OAC. La population étudiée est également caractérisée selon la comorbidité, les médicaments interactifs et les antiarythmiques utilisés.
L'étude avec un plan de cohorte est menée sous la forme d'une étude de couplage rétrospective à l'échelle nationale basée sur des registres utilisant des données obtenues à partir des registres de soins de santé finlandais. La cohorte de l'étude est composée de patients de six districts hospitaliers ayant un diagnostic de FA. La population de ces six districts est d'environ 3,5 millions d'habitants ; 64 % de la population finlandaise totale 5,5 millions.
L'étude est basée sur un registre et les patients ne seront contactés à aucune phase de l'étude. Ainsi, aucun consentement du patient ne sera nécessaire selon la législation finlandaise. Toutes les données des patients traitées par les chercheurs seront anonymes, garantissant une protection complète des données des patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Le sujet a un code de diagnostic I48 de la Classification internationale des maladies (CIM-10 version 10) pour la FA entre le 1.1.2004 et le 31.12.2018 dans l'un des registres utilisés
Critère d'exclusion:
- Aucun diagnostic ICD-10 I48 dans aucun des registres de l'étude.
- Sujets âgés de moins de 18 ans à la date de l'indice
- Patients ayant leur résidence permanente en Finlande moins de 12 mois avant la date index.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Cohorte FinACAF
La cohorte de l'étude se compose de tous les patients avec un diagnostic de FA (ICD-10 I48) vivant en Finlande entre le 1.1.2004 et le 31.12.2018.
La cohorte de l'étude est obtenue à partir des données des registres nationaux finlandais.
Les patients ayant leur résidence permanente en Finlande moins de 12 mois avant la date index et les patients âgés de moins de 18 ans à la date index sont exclus de l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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Toutes causes confondues, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, événements thromboemboliques systémiques, événements hémorragiques
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Événements hémorragiques
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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Hémorragie intracrânienne, hémorragie gastro-intestinale, autres événements hémorragiques majeurs
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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AVC ischémique
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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CIM-10 : I63, I64, I693-I698, G45
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Infarctus du myocarde
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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CIM-10 : I21, I22
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Thromboembolie systémique
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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Autre qu'accident vasculaire cérébral ou infarctus du myocarde
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Anémie
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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Diminution de l'hémoglobine pendant la période de suivi.
Description détaillée disponible dans le plan d'analyse statistique sous les objectifs secondaires.
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Insuffisance rénale
Délai: Période de suivi 1/2004-12/2018
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Le temps jusqu'à l'insuffisance rénale est défini comme le temps écoulé entre la date index et le moment où le taux de créatinine sérique est inférieur à la valeur de référence.
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Période de suivi 1/2004-12/2018
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Démence
Délai: 1/2004-12/2018
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Délai avant le diagnostic de démence chez les patients sans démence préexistante, CIM : F00, F01, F02, F03
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1/2004-12/2018
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Coûts des services de santé
Délai: 1/2004-12/2018
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Les groupes liés au diagnostic (DRG) sont basés sur la version finlandaise des codes de la classification nordique des procédures chirurgicales pour les procédures de diagnostic et de traitement, et sur les classifications de patients respectives des groupes liés au diagnostic nordique. Respectivement, les données au niveau du patient pour les soins primaires (avec des informations sur le diagnostic et l'activité) sont regroupées à l'aide du groupeur Ambulatory and Primary Care-Related Patient Groups (APR), un système de regroupement équivalent au DRG utilisé dans les soins hospitaliers. La description détaillée disponible dans le plan d'analyse statistique sous les objectifs secondaires. |
1/2004-12/2018
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mika Lehto, MD,PhD, Helsinki University Central Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Teppo K, Jaakkola J, Biancari F, Halminen O, Putaala J, Mustonen P, Haukka J, Linna M, Kinnunen J, Luojus A, Itainen-Stromberg S, Penttila T, Niemi M, Hartikainen J, Airaksinen KJ, Lehto M. Mental health conditions and use of rhythm control therapies in patients with atrial fibrillation: a nationwide cohort study. BMJ Open. 2022 Aug 30;12(8):e059759. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059759.
- Biancari F, Teppo K, Jaakkola J, Halminen O, Linna M, Haukka J, Putaala J, Mustonen P, Kinnunen J, Hartikainen J, Aro A, Airaksinen J, Lehto M. Income and outcomes of patients with incident atrial fibrillation. J Epidemiol Community Health. 2022 Jun 15;76(8):736-42. doi: 10.1136/jech-2022-219190. Online ahead of print.
- Teppo K, Jaakkola J, Airaksinen KEJ, Biancari F, Halminen O, Putaala J, Mustonen P, Haukka J, Hartikainen J, Luojus A, Niemi M, Linna M, Lehto M. Mental Health Conditions and Nonpersistence of Direct Oral Anticoagulant Use in Patients With Incident Atrial Fibrillation: A Nationwide Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2022 Mar 15;11(6):e024119. doi: 10.1161/JAHA.121.024119. Epub 2022 Mar 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 70142
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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