Détermination du changement dans la maladie de reflux après une sleeve gastrectomie par impédance intraluminale et pH-mètre

Analyse de puissance, Tien Yew Chern et al. (1) est basé sur l'étude menée par À la suite de l'analyse de puissance à l'aide du programme G*Power, lorsque la taille d'effet d (taille d'effet) : 0,834 et SD : 38,6 ont été prises pour le paramètre d'épisode de reflux, le nombre minimum des échantillons déterminés pour Power : 0,90 et α : 0,05 a été déterminé comme n = 18. Compte tenu des pertes de données, le nombre de patients était prévu à 38. Au total, 20 patients ont été évalués à la fin de l'étude.

Les patients de plus de 18 ans et de moins de 64 ans, avec au moins 5 ans d'obésité morbide (IMC > 40 ou > 35 comorbidité), réponse temporaire ou inadéquate, perte de poids malgré un régime diététique, qui ont subi une sleeve gastrectomie laparoscopique dans notre clinique et souhaitaient être inclus dans l'étude ont été inclus dans l'étude.

Âge pré et postopératoire de tous les patients, sexe, poids, indice de masse corporelle, comorbidités consignés dans un fichier excel. Symptômes L'échelle F pour la fréquence et l'intensité des symptômes œsophagiens pré et postopératoires (tels que brûlures d'estomac, régurgitations, douleurs épigastriques et ballonnements) sera systématiquement appliquée aux patients 1 mois avant et 3 mois après la chirurgie. L'oesophagogastroscopie préopératoire, qui est systématiquement appliquée à tous les patients de notre clinique, continuera d'être systématiquement réalisée au cours du 1er mois préopératoire. L'oesophagogastroscopie sera réalisée sous sédation chez tous les patients. De plus, une USG préopératoire de l'abdomen supérieur sera réalisée sur les patients pour révéler l'étiologie du reflux.

Des études ambulatoires d'impédance intraluminale pH-multicanal combinées sur 24 heures seront réalisées pour documenter la présence d'un reflux gastro-œsophagien avec une combinaison d'impédance intraluminale multicanal sur 24 heures et de pHmètre. L'exposition totale acide et non acide anormale sera définie selon le consensus 2004 de Sifrim D. et al. (Surveillance du reflux gastro-oesophagien : examen et rapport de consensus sur la détection et les définitions des reflux acide, non acide et gazeux) (2). Le score de demeester des patients sera calculé systématiquement avant et après la chirurgie. Dans notre étude, les enquêteurs visaient à déterminer les résultats préopératoires et postopératoires de la maladie gastro-œsophagienne des patients par impédance, de sorte que les patients n'étaient pas divisés en différents groupes d'étude. Le diagnostic de RGO a été posé selon le consensus de Lyon et le consensus Update Porto(3,4). Le résultat de la procédure d'impédance appliquée au patient sera évalué à la fin de l'étude. En raison de la nature en double aveugle de l'étude, le résultat de la procédure d'impédance ne sera pas connu du chirurgien, du chercheur et du patient qui effectuera l'opération jusqu'à la fin de l'étude. Seul le médecin qui a effectué la procédure d'impédance connaîtra le résultat de la procédure d'impédance.