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Préhabilitation chez les patients adultes après une chirurgie cardiaque sélective : un essai contrôlé randomisé

Le deuxième hôpital affilié de l'Université du Zhejiang, École de médecine

Objectif : Déterminer l'impact d'un programme de préadaptation complet fondé sur des données probantes (EBCPrehab) sur la capacité pré- et postopératoire, la capacité fonctionnelle et la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) chez les patients en attente d'un pontage aortocoronarien (PAC) ou d'une chirurgie valvulaire . Conception : Une piste contrôlée randomisée unicentrique. SUJETS : Au total, 160 patients en chirurgie cardiaque élective préopératoire seront assignés au hasard à un groupe d'intervention ou de contrôle. Intervention : intervention EBCPrehab d'une semaine, comprenant des exercices supervisés, une pleine conscience et une évaluation nutritionnelle. Groupe témoin : soins habituels. Mesures principales : Au départ, un jour avant la chirurgie, trois jours après la chirurgie et avant la sortie. Les mesures suivantes seront effectuées : test de marche de six minutes, délire de l'USI, qualité de vie liée à la santé et état de l'écoulement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La récupération assistée améliore la qualité de la récupération après une chirurgie cardiaque, alors que les preuves de la préhabilitation sont encore limitées. Nous émettons l'hypothèse que la mise en place d'un programme complet de pré-réadaptation, comprenant un soutien physique, mental et nutritionnel, pourrait optimiser les résultats postopératoires pendant le séjour à l'hôpital.

Une étude contrôlée randomisée de patients subissant une chirurgie cardiaque avec une approche de préhabilitation est conçue pour comparer les résultats des patients. Les échantillons seront prélevés dès l'inscription à l'hôpital et l'invention sera réalisée avant l'intervention chirurgicale. Au cours de l'intervention de préadaptation de 5 jours, les patients recevront des exercices, une pleine conscience et une évaluation des risques nutritionnels. Après la chirurgie, le test de marche de 6 minutes, l'évaluation du délire, l'état du flux et la qualité de vie liée à la santé seront évalués pour explorer les effets de la préadaptation sur les résultats des patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Wen Gao, PhD
  • Numéro de téléphone: 0086-18989879710
  • E-mail: wgao@zju.edu.cn

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310009
        • Recrutement
        • Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
          • Wen Gao, PhD
          • Numéro de téléphone: 0571-87783887
          • E-mail: wgao@zju.edu.cn

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients adultes en attente d'un pontage aortocoronarien sélectif (PAC) ou d'une chirurgie valvulaire

Critère d'exclusion:

  • Handicap, maladie psychiatrique grave.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
programme complet de préadaptation comprenant des exercices supervisés, une évaluation de la pleine conscience et de la nutrition.
10 min d'exercice, 5 min de pleine conscience respiratoire et évaluation nutritionnelle préopératoire.
Comparateur actif: Soins standards
Soins standards avant la chirurgie
Soins standards avant la chirurgie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction physique préopératoire
Délai: jusqu'à 1 semaine
Distance de test de marche de 6 minutes en mètres
jusqu'à 1 semaine
Fonction physique postopératoire
Délai: jusqu'à 2 semaines
Distance de test de marche de 6 minutes en mètres
jusqu'à 2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délire en soins intensifs
Délai: Jusqu'à 5 jours
Évalué par les infirmières à chaque quart de travail à l'aide de la méthode d'évaluation de la confusion de l'unité de soins intensifs -7 (CAM-ICU-7). Le score CAM-ICU-7 varie de 0 à 7, 7 étant le plus sévère.
Jusqu'à 5 jours
Qualité de vie liée à la santé
Délai: jusqu'à 4 semaines
Utilisation du niveau EuroQol 5 Dimension 5 (EQ-5D-5L). L'EQ-5D-5L définit les conditions de santé en fonction de cinq dimensions (par ex. mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression).
jusqu'à 4 semaines
État du flux
Délai: jusqu'à 2 semaines
Utilisation de l'échelle d'état de flux pour les tâches professionnelles (FSSOT). Le score total varie de 14 à 98 points. Le score élevé est considéré comme indiquant l'état de flux fort dans l'exécution d'une tâche spécifique.
jusqu'à 2 semaines
Délire postopératoire
Délai: Jusqu'à 2 semaines
Évalué par des infirmières à chaque quart de travail à l'aide du test clinique rapide 4AT pour le délire. Le 4AT est noté de 0 à 12. Un score de 4 ou plus suggère un délire.
Jusqu'à 2 semaines
Diversité du microbiome intestinal
Délai: jusqu'à 2 semaines
Collecte de selles et analyse de l'ARN 16s
jusqu'à 2 semaines
Acides gras à chaîne courte (AGCC)
Délai: jusqu'à 2 semaines
Collecte de selles et analyse quantitative des AGCC
jusqu'à 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wen Gao, PhD, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 janvier 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2022

Première publication (Réel)

16 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

21 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2023

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20220630

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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