- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05770037
Groupe de traitement 1 de l'essai DETERMINE : Alectinib chez les patients adultes, adolescents/jeunes adultes (TYA) et pédiatriques atteints de cancers ALK positifs (DETERMINE)
DETERMINE (Determining Extended Therapeutic Indications for Existing Drugs in Rare Molecularly Defined Indications Using a National Evaluation Platform Trial) : un essai de plate-forme parapluie pour évaluer l'efficacité des thérapies ciblées dans les cancers rares de l'adulte, de l'enfant et de l'adolescent/jeune adulte (TYA) avec Altérations génomiques exploitables, y compris les cancers courants avec de rares altérations exploitables. Groupe de traitement 1 : Alectinib chez les patients adultes, adolescents/jeunes adultes (TYA) et pédiatriques atteints de cancers ALK positifs
Cet essai clinique porte sur un médicament appelé alectinib. L'alectinib est approuvé comme traitement de référence pour les patients adultes atteints de certains types de cancer du poumon. Cela signifie qu'il a fait l'objet d'essais cliniques et a été approuvé par l'Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) au Royaume-Uni. L'alectinib agit chez les patients atteints d'un cancer du poumon présentant une mutation particulière de leur cancer connue sous le nom d'ALK.
Les chercheurs souhaitent maintenant savoir s'il sera utile dans le traitement de patients atteints d'autres types de cancer qui ont la même mutation. Si les résultats sont positifs, l'équipe de l'étude travaillera avec le NHS et le Cancer Drugs Fund pour voir si ces médicaments peuvent être systématiquement accessibles aux patients à l'avenir.
Cet essai fait partie d'un programme d'essai appelé DETERMINE. Le programme examinera également d'autres médicaments anticancéreux de la même manière, en faisant correspondre le médicament à des types de cancer rares ou à des mutations spécifiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le groupe de traitement 1 DETERMINE (alectinib) vise à évaluer l'efficacité de l'alectinib dans les cancers ALK-positifs rares* de l'adulte, de l'enfant et de l'adolescent/jeune adulte (TYA) et dans les cancers courants où une mutation ou une amplification de ALK est considérée comme peu fréquente.
*Rare est généralement défini comme une incidence inférieure à 6 cas sur 100 000 patients (y compris les cancers pédiatriques et des adolescents/jeunes adultes) ou des cancers courants avec des altérations rares.
Ce bras de traitement a une taille d'échantillon cible de 30 patients évaluables. Des sous-cohortes peuvent être définies et élargies lorsqu'une activité prometteuse est identifiée pour une cible de 30 patients évaluables chacune.
L'objectif ultime est de traduire les résultats cliniques positifs au NHS (Cancer Drugs Fund) afin de fournir de nouvelles options de traitement pour les cancers adultes, pédiatriques et TYA rares.
CONTOUR:
Présélection : le Molecular Tumor Board formule une recommandation de traitement pour le participant en fonction de cohortes définies au niveau moléculaire (voir les informations sur le protocole de dépistage principal ci-dessous).
Dépistage : les participants consentants subissent une biopsie et un prélèvement d'échantillons de sang à des fins de recherche.
Traitement : les participants recevront de l'alectinib jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du consentement. Les participants subiront également une collecte d'échantillons de sang à divers intervalles tout en recevant un traitement et à l'EoT.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 2 ans.
LE PROTOCOLE DÉTERMINER LE MAÎTRE D'ESSAI (SÉLECTION) :
Veuillez consulter l'enregistrement du protocole DETERMINE Trial Master (Screening) (NCT05722886) pour plus d'informations sur le DETERMINE Trial Master Protocol et les documents applicables.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Aida Sarmiento Castro
- Numéro de téléphone: +44 207 242 0200
- E-mail: determine@cancer.org.uk
Lieux d'étude
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Belfast, Royaume-Uni, BT9 7AB
- Recrutement
- Belfast City Hospital
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Contact:
- Vicky Coyle, Prof
- E-mail: V.Coyle@qub.ac.uk
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Chercheur principal:
- Vicky Coyle, Prof
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Birmingham, Royaume-Uni
- Pas encore de recrutement
- Birmingham Children's Hospital
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Contact:
- Gerard Millen, Dr
- Numéro de téléphone: 07921843607
- E-mail: g.millen@nhs.net
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Chercheur principal:
- Gerard Millen, Dr
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Birmingham, Royaume-Uni, B15 2TT
- Recrutement
- University Hospital Birmingham
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Contact:
- Gary Middleton, Prof
- Numéro de téléphone: 0121 371 3573
- E-mail: G.Middleton@bham.ac.uk
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Chercheur principal:
- Gary Middleton, Prof
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Bristol, Royaume-Uni, BS2 8ED
- Recrutement
- Bristol Haematology and Oncology Centre
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Contact:
- Antony Ng, Dr
- Numéro de téléphone: 0117 342 8044
- E-mail: Antony.Ng@uhbw.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Antony Ng, Dr
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Bristol, Royaume-Uni, BS2 8BJ
- Recrutement
- Bristol Royal Hospital for Children
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Contact:
- Antony Ng, Dr
- Numéro de téléphone: 0117 342 8044
- E-mail: Antony.Ng@uhbw.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Antony Ng, Dr
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Cambridge, Royaume-Uni, CB2 OQQ
- Recrutement
- Addenbrooke's Hospital
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Contact:
- Bristi Basu, Dr
- Numéro de téléphone: 01223 596105
- E-mail: bb313@medschl.cam.ac.uk
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Chercheur principal:
- Bristi Basu, Dr
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Cardiff, Royaume-Uni, CF14 2TL
- Recrutement
- Velindre Cancer Centre
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Contact:
- Robert Jones, Dr
- Numéro de téléphone: 6327 02920 615888
- E-mail: Robert.Hugh.Jones@wales.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Robert Jones, Dr
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Cardiff, Royaume-Uni, CF14 4XW
- Pas encore de recrutement
- Cardiff Children's Hospital
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Chercheur principal:
- Madeline Adams, Dr
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Contact:
- Madeline Adams, Dr
- Numéro de téléphone: 02921842285
- E-mail: madeline.adams@wales.nhs.uk
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Edinburgh, Royaume-Uni, EH4 2XU
- Recrutement
- Western General Hospital
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Contact:
- Stefan Symeonides, Dr
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Chercheur principal:
- Stefan Symeonides, Dr
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Glasgow, Royaume-Uni, G12 OYN
- Recrutement
- The Beatson Hospital
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Contact:
- Patricia Roxburgh, Dr
- Numéro de téléphone: 0141 301 7118
- E-mail: Patricia.Roxburgh@glasgow.ac.uk
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Chercheur principal:
- Patricia Roxburgh, Dr
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Glasgow, Royaume-Uni, G51 4TF
- Recrutement
- Royal Hospital for Children Glasgow
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Contact:
- Milind Ronghe, Dr
- Numéro de téléphone: 0141 452 6692
- E-mail: Milind.Ronghe@ggc.scot.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Milind Ronghe, Dr
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Leicester, Royaume-Uni, LE1 5WW
- Recrutement
- Leicester Royal Infirmary
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Contact:
- Olubukola Ayodele, Dr
- Numéro de téléphone: 0116 2587601
- E-mail: olubukola.ayodele@uhl-tr.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Olubukola Ayodele, Dr
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Liverpool, Royaume-Uni, L14 5AB
- Recrutement
- Alder Hey Hospital
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Contact:
- Lisa Howell, Dr
- Numéro de téléphone: 0151 293 3679
- E-mail: Lisa.Howell@alderhey.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Lisa Howell, Dr
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London, Royaume-Uni, WC1N 3JH
- Recrutement
- Great Ormond Street Hospital
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Contact:
- Darren Hargrave, Dr
- Numéro de téléphone: 0207 813 8525
- E-mail: Darren.hargrave@gosh.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Darren Hargrave, Dr
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London, Royaume-Uni, NW1 2BU
- Recrutement
- University College London Hospital
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Contact:
- Martin Forster, Prof
- Numéro de téléphone: 020 3447 5085
- E-mail: M.Forster@ucl.ac.uk
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Chercheur principal:
- Martin Forster, Prof
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London, Royaume-Uni, SE1 9RT
- Recrutement
- Guy's Hospital
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Contact:
- James Spicer, Dr
- Numéro de téléphone: 020 7188 4260
- E-mail: james.spicer@kcl.ac.uk
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Chercheur principal:
- James Spicer, Dr
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Manchester, Royaume-Uni, M13 9WL
- Pas encore de recrutement
- Royal Manchester Children's Hospital
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Contact:
- Guy Makin, Dr
- Numéro de téléphone: 0161 701 8419
- E-mail: Guy.Makin@mft.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Guy Makin, Dr
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Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
- Recrutement
- The Christie Hospital
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Chercheur principal:
- Matthew Krebs, Dr
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Contact:
- Matthew Krebs, Dr
- Numéro de téléphone: 01619187672
- E-mail: matthew.krebs@nhs.net
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Metropolitan Borough of Wirral, Royaume-Uni, CH63 4JY
- Recrutement
- Clatterbridge Cancer Centre
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Contact:
- Dan Palmer, Dr
- Numéro de téléphone: 0151 706 4172 / 0151 706 4177
- E-mail: daniel.palmer@liverpool.ac.uk
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Chercheur principal:
- Dan Palmer, Dr
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Newcastle, Royaume-Uni, NE7 7DN
- Recrutement
- Freeman Hospital
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Chercheur principal:
- Alastair Greystoke, Dr
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Contact:
- Alastair Greystoke, Dr
- Numéro de téléphone: 0191 2138476
- E-mail: Greystoke@newcastle.ac.uk
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Newcastle, Royaume-Uni, NE1 4LP
- Recrutement
- Great North Children's Hospital
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Contact:
- Alastair Greystoke, Dr
- Numéro de téléphone: 0191 2138476
- E-mail: Alastair.Greystoke@newcastle.ac.uk
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Chercheur principal:
- Alastair Greystoke, Dr
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Oxford, Royaume-Uni, OX3 7LE
- Recrutement
- Churchill Hospital
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Contact:
- Sarah Pratap, Dr
- Numéro de téléphone: 01865 235273
- E-mail: Sarah.Pratap@ouh.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Sarah Pratap, Dr
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Oxford, Royaume-Uni, OX3 9DU
- Recrutement
- John Radcliffe Hospital
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Contact:
- Sarah Pratap, Dr
- Numéro de téléphone: 01865 235273
- E-mail: Sarah.Pratap@ouh.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Sarah Pratap, Dr
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Sheffield, Royaume-Uni, S10 2SJ
- Recrutement
- Weston Park Hospital
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Contact:
- Sarah Danson, Dr
- Numéro de téléphone: 0114 226 5068
- E-mail: s.danson@sheffield.ac.uk
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Chercheur principal:
- Sarah Danson, Dr
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Sheffield, Royaume-Uni, S10 2TH
- Recrutement
- Sheffield's Children's Hospital
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Contact:
- Daniel Yeomanson, Dr
- Numéro de téléphone: 01142717366
- E-mail: danyeomanson@nhs.net
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Chercheur principal:
- Daniel Yeomanson, Dr
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Southampton, Royaume-Uni, SO16 6YD
- Recrutement
- Southampton General Hospital
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Contact:
- Juliet Gray, Prof
- Numéro de téléphone: 0238 120 6639
- E-mail: Juliet.Gray@uhs.nhs.uk
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Chercheur principal:
- Juliet Gray, Prof
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Sutton, Royaume-Uni, SM2 5PT
- Recrutement
- The Royal Marsden Hospital
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Contact:
- Lynley Marshall, Dr
- Numéro de téléphone: 0208 661 3678
- E-mail: LynleyVanessa.Marshall@icr.ac.uk
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Chercheur principal:
- Lynley Marshall, Dr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
LE PARTICIPANT DOIT REMPLIR LES CRITÈRES D'ÉLIGIBILITÉ DANS LE PROTOCOLE PRINCIPAL DÉTERMINÉ (NCT05722886) ET DANS LE BRAS DE TRAITEMENT 1 (ALECTINIB) DÉCRITS CI-DESSOUS*
* Lorsque les critères d'inclusion/exclusion spécifiques à l'alectinib ou les précautions ci-dessous diffèrent de ceux spécifiés dans le protocole principal, les critères spécifiques à l'alectinib prévaudront.
Critère d'intégration:
A. Diagnostic confirmé d'une tumeur maligne ALK-positive à l'aide d'une méthode analytiquement validée.
B. Les femmes en âge de procréer sont éligibles, à condition qu'elles répondent aux critères suivants :
- Avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif avant l'inscription et ;
- Acceptez d'utiliser une forme de méthode de contraception hautement efficace, telle que :
I. contraception hormonale combinée (contenant des œstrogènes et des progestatifs) associée à une inhibition de l'ovulation [orale, intravaginale ou transdermique])
II. contraception hormonale progestative seule associée à une inhibition de l'ovulation (orale, injectable ou implantable)
III. dispositif intra-utérin (DIU)
IV. système intra-utérin de libération d'hormones (SIU)
V. occlusion tubaire bilatérale
VI. partenaire vasectomisé
VII. abstinence sexuelle
Efficace dès la première administration d'alectinib, tout au long de l'essai et pendant trois mois après la dernière administration d'alectinib.
C. Les patients de sexe masculin dont la partenaire est une femme en âge de procréer sont éligibles à condition qu'ils acceptent ce qui suit, dès la première administration d'alectinib, tout au long de l'essai et pendant trois mois après la dernière administration d'alectinib :
- Accepter de prendre des mesures pour ne pas engendrer d'enfants en utilisant une méthode de contraception barrière (préservatif plus spermicide) ou l'abstinence sexuelle.
- Les patients masculins non vasectomisés dont la partenaire est une femme en âge de procréer doivent également être disposés à s'assurer que leur partenaire utilise une méthode de contraception hautement efficace, comme dans le critère B ci-dessus.
- Les patients de sexe masculin ayant des partenaires enceintes ou allaitantes doivent être informés de l'utilisation d'une méthode contraceptive de barrière (par exemple, préservatif plus spermicide) pour prévenir l'exposition au médicament du fœtus ou du nouveau-né.
D. Les patients doivent être capables et désireux de subir une nouvelle biopsie.
E. PATIENTS ADULTES : Fonction organique adéquate selon les indices hématologiques et biochimiques dans les plages indiquées ci-dessous. Ces mesures doivent être effectuées pour confirmer l'éligibilité du patient.
Hémoglobine (Hb) : ≥90 g/L (transfusion autorisée)
Numération absolue des neutrophiles (ANC) : ≥ 1,5 × 10 ^ 9/L (pas de prise en charge du facteur de stimulation des colonies de granulocytes [GCSF] au cours des 72 heures précédentes)
Numération plaquettaire :≥100×10^9/L (non pris en charge pendant 72 heures)
Bilirubine : < 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN) ou ≤ 2,5 x LSN si élevée en raison de métastases
Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) : ≤ 2,5 x ULN ou ≤ 5 ULN en cas d'élévation due à des métastases
Coagulation - taux de prothrombine (PT) (ou rapport international normalisé [INR]) et temps de coagulation de la thromboplastine partielle activée (aPTT) : ≤ 1,5 x limite inférieure de la normale (LLN)/LSN (sauf si le patient prend des anticoagulants, par ex. warfarine [INR doit être stable et dans l'intervalle thérapeutique indiqué], ou anticoagulants oraux directs [AOD])
Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) : DFGe : ≥ 30 mL/min (valeur non corrigée)
F. PATIENTS PÉDIATRIQUES : Fonction organique adéquate selon les indices hématologiques et biochimiques dans les plages indiquées ci-dessous. Ces mesures doivent être effectuées pour confirmer l'éligibilité du patient
Hémoglobine : ≥80 g/L (transfusion autorisée)
ANC : ≥1,0 × 10 ^ 9 / L (pas de support GCSF au cours des 72 heures précédentes)
Numération plaquettaire : ≥75×10^9/L (sans prise en charge pendant 72 heures)
Bilirubine : ≤ 1,5 x LSN pour l'âge ou < 2,5 x LSN si élevée en raison de métastases
ALT et AST : ≤ 3,0 x LSN ou ≤ 5 LSN en cas d'élévation due à des métastases
Coagulation - PT ou INR et aPTT : Pour les patients ne recevant pas d'anticoagulation thérapeutique : INR et aPTT ≤ 1,5 x LSN pour l'âge. Pour les patients sous anticoagulation thérapeutique : schéma anticoagulant stable, par ex. warfarine (l'INR doit être stable et dans l'intervalle thérapeutique indiqué) ou AOD.
DFGe : DFGe : ≥ 60 mL/min/1,73 m^2
Critère d'exclusion:
A. Diagnostic du cancer du poumon non à petites cellules ALK-positif.
B. Patientes enceintes, allaitantes ou prévoyant de devenir enceintes pendant l'essai ou pendant les trois mois suivant leur dernière dose d'alectinib.
C. Patients présentant des métastases cérébrales évoluant rapidement ou se détériorant de manière symptomatique. Les patients présentant des métastases cérébrales précédemment traitées sont éligibles, à condition que le patient n'ait pas subi de crise ni de changement cliniquement significatif de son état neurologique dans les 14 jours précédant le début de l'administration d'alectinib. Ces patients doivent être non dépendants des stéroïdes ou d'une dose stable ou décroissante de traitement stéroïdien pendant au moins 14 jours (ou une semaine pour les patients pédiatriques) avant le début de l'administration d'alectinib. Les tumeurs malignes primitives du cerveau ou du SNC sont autorisées à condition que le patient soit cliniquement stable (si les corticostéroïdes doivent être à des doses stables ou décroissantes pendant au moins 14 jours pour les adultes et 7 jours pour les patients pédiatriques avant le début de l'administration d'alectinib). Les patients qui ont reçu une irradiation cérébrale doivent avoir terminé une radiothérapie du cerveau entier et/ou une radiochirurgie stéréotaxique au moins 14 jours avant le début de l'administration d'alectinib.
D. Traitement antérieur avec la même classe de médicaments, sauf si le profil génétique démontre un mécanisme de résistance connu pour être potentiellement sensible à l'alectinib.
E. Antécédents ou signes radiologiques de maladie pulmonaire interstitielle et/ou de pneumonite. Une pneumopathie localisée antérieure liée à la radiothérapie est autorisée si elle est résolue et sans stéroïdes et asymptomatique depuis > 6 mois.
F. Patients à risque de perforation gastro-intestinale (GI), par ex. antécédent de diverticulite, utilisation concomitante d'un médicament à risque reconnu de perforation gastro-intestinale (sauf si le patient s'est également vu prescrire une protection gastrique). Les patients qui présentent une tumeur primitive gastro-intestinale ou des métastases du tractus gastro-intestinal peuvent être pris en considération.
G. Patient incapable d'avaler ou de tolérer les médicaments oraux ou tout trouble gastro-intestinal pouvant affecter l'absorption des médicaments oraux, comme le syndrome de malabsorption ou après une résection intestinale majeure. Les patients pédiatriques seront exclus s'ils sont incapables d'avaler les gélules, conformément au schéma posologique (dose de 150 mg).
H. Patients présentant des affections cardiaques préexistantes cliniquement significatives, y compris une angine de poitrine non contrôlée ou symptomatique, des arythmies auriculaires ou ventriculaires non contrôlées (dans les trois mois) ou une insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA). Patients présentant un événement cérébrovasculaire (y compris un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire [AIT]) ou un événement cardiovasculaire (y compris un infarctus aigu du myocarde [IM]), dans les trois mois précédant la première dose d'alectinib.
I. Histoire de la transplantation d'organes.
J. Bradycardie symptomatique pour l'âge.
K. Hypersensibilité connue à l'alectinib ou à l'un des excipients.
L. Virus actif de l'hépatite B ou C ou positivité connue du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou maladie liée au syndrome d'immunodéficience acquise.
M. Antécédents familiaux ou personnels de troubles osseux congénitaux, d'altérations du métabolisme osseux ou d'ostéopénie connue chez le patient.
N. Toute maladie ou affection concomitante cliniquement significative (ou son traitement) qui pourrait interférer avec la conduite de l'essai ou l'absorption de médicaments oraux qui, de l'avis de l'investigateur, poseraient un risque inacceptable pour le patient dans cet essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Traitement ARM 01: Alectinib
Ce bras de traitement des alectinib concerne les patients adultes, pédiatriques et adolescents / jeunes adultes (TYA) avec des cancers ALK positifs.
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Les patients adultes recevront de l'alectinib par voie orale à la dose de 600 mg (quatre gélules de 150 mg) deux fois par jour. Les patients pédiatriques pesant au moins 40 kg et capables d'avaler les gélules recevront de l'alectinib par voie orale à la dose de 600 mg (quatre gélules de 150 mg) deux fois par jour. Chaque cycle de traitement durera 28 jours et les patients pourront poursuivre le traitement jusqu'à progression de la maladie sans bénéfice clinique, effets indésirables inacceptables ou retrait du consentement.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Avantage clinique durable (DCB)
Délai: Évaluations des maladies à effectuer jusqu'à 24 semaines à compter du début du traitement des essais.
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Le DCB est défini comme l'absence de progression de la maladie pendant au moins 24 semaines à partir du début du traitement des essais selon les critères RECIST de la version 1.1 (ou des critères d'imagerie IR ou standard pour une maladie spécifique, par ex.
Critères rano) et, le cas échéant (par exemple pour les tumeurs malignes hématologiques), par les critères d'évaluation de la réponse de la moelle osseuse standard.
Des définitions alternatives de DCB sur la base de différents points temporels peuvent être pré-spécifiées pour des sous-cohortes particulières si 24 semaines n'est pas cliniquement pertinente.
L'essai rapportera la proportion de patients avec un DCB et un intervalle crédible à 95%.
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Évaluations des maladies à effectuer jusqu'à 24 semaines à compter du début du traitement des essais.
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Réponse objective (OR)
Délai: Évaluations des maladies à effectuer jusqu'à 24 semaines à compter du début du traitement des essais.
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Un ou est défini comme l'occurrence confirmée d'une réponse complète (CR) ou d'une réponse partielle (PR) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST) CRITÈRES (ou les critères d'imagerie standard liés à un élément immunitaire [IR] ou standard pour une maladie spécifique, par ex.
Évaluation de la réponse dans les critères neuro-oncologiques [RANO]).
Chez les patients atteints de leucémie, ou sera défini comme la survenue de CR, CRI (CR incomplète de récupération des neutrophiles) ou CRP (Cr avec récupération plaquettaire incomplète).
L'essai rapportera la proportion de patients avec un intervalle crédible OR et 95%.
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Évaluations des maladies à effectuer jusqu'à 24 semaines à compter du début du traitement des essais.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Délai jusqu'à l'arrêt du traitement (TTD)
Délai: De la première dose d'alectinib à l'arrêt du traitement d'essai jusqu'à 5 ans avec une moyenne calculée et présentée avec saisie des résultats.
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Le TTD est défini comme le temps entre la date de début du traitement à l'essai et la date d'arrêt du traitement à l'essai, en jours estimé par la médiane de la distribution de probabilité gamma inverse postérieure.
L'essai indiquera le TTD médian et l'intervalle de crédibilité à 95 %.
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De la première dose d'alectinib à l'arrêt du traitement d'essai jusqu'à 5 ans avec une moyenne calculée et présentée avec saisie des résultats.
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Temps de survie global (OS)
Délai: Temps de mort ou jusqu'à 2 ans après la visite de l'EOT.
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La SG est définie comme l'heure à partir de la date du traitement de départ à la date du décès de toute cause estimée par la médiane de la distribution de probabilité normale postérieure.
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Temps de mort ou jusqu'à 2 ans après la visite de l'EOT.
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Changement moyen par rapport à la ligne de base dans la zone standardisée PEDSQL 4.0 sous Courbe de score d'échelle totale (PEDSSAUC) chez les parents de patients pédiatriques
Délai: Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Pour les populations pédiatriques, plusieurs mesures de la qualité de vie seront générées à partir de l'achèvement des parents du patient du PEDSQL 4.0 (4 mesures).
Le score de résumé du questionnaire sera généré à chaque point dans le temps et la zone sous la courbe générée par ces scores au fil du temps sera calculée et standardisée par le délai.
L'essai rapportera le PEDSSAUC moyen et l'intervalle crédible à 95%.
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Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Durée de la réponse (DR)
Délai: L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Le DR est défini comme l'heure à partir de la date du premier CR ou PR confirmé selon les critères RECIST 1.1 ou IR-Reciste ou standard pour une maladie spécifique, par ex.
Critères RANO à la date de progression de la maladie.
L'essai rapportera le DR médian et l'intervalle crédible à 95%.
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L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Meilleur pourcentage de variation de la somme des diamètres de lésion des lésions / indices cibles (PCSD)
Délai: L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Le PCSD est défini comme la plus grande diminution ou le moins augmentation de la somme des diamètres de lésion cible (RECIST) ou des diamètres de lésion index (Irrecist) en pourcentage par rapport à la mesure de base.
L'essai rapportera le PCSD moyen et l'intervalle crédible à 95%.
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L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Temps de survie sans progression (PFS)
Délai: L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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La PFS est définie comme l'heure à partir de la date du traitement de départ à la date de progression ou de la date de décès sans progression antérieure enregistrée estimée par la médiane de la distribution de probabilité gamma inverse postérieure.
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L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Temps de progression (TTP)
Délai: L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Le TTP est défini comme l'heure de la date du traitement de départ à la date de progression ou de la date de décès sans progression enregistrée censurée plutôt que d'événements.
L'essai rapportera le TTP médian et l'intervalle crédible à 95%.
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L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Indice de modulation de croissance (GMI)
Délai: L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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GMI est défini comme le rapport TTP avec le traitement du protocole d'essai à TTP sur la plus récente ligne de traitement antérieure.
L'essai rapportera l'IMG moyen et l'intervalle crédible à 95%.
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L'évaluation de la maladie effectuée tous les 2 cycles d'alectinib (chaque cycle est de 28 jours) et à EOT. Après 24 semaines, cela peut être fait toutes les 12 semaines, en discussion avec le sponsor. Les visites de suivi ont lieu tous les 3 mois après la dernière dose d'alectinib jusqu'à 2 ans.
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Présentation d'au moins une suspecte de réaction indésirable grave inattendue (SUSAR)
Délai: À partir du moment du consentement jusqu'à 28 jours après la dernière dose d'alectinib (jusqu'à 5 ans) ou jusqu'à ce que le patient commence une autre thérapie anticancéreuse, selon la première éventualité. Un délai moyen sera présenté avec entrée des résultats.
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L'essai rapportera le nombre de patients qui connaissent au moins une SUSAR à Alectinib.
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À partir du moment du consentement jusqu'à 28 jours après la dernière dose d'alectinib (jusqu'à 5 ans) ou jusqu'à ce que le patient commence une autre thérapie anticancéreuse, selon la première éventualité. Un délai moyen sera présenté avec entrée des résultats.
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Occurrence d'au moins un grade 3, 4 ou 5 ae lié à l'alectinib
Délai: À partir du moment du consentement jusqu'à 28 jours après la dernière dose d'alectinib (jusqu'à 5 ans) ou jusqu'à ce que le patient commence une autre thérapie anticancéreuse, selon la première éventualité. Un délai moyen sera présenté avec entrée des résultats.
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Nombre de patients qui éprouvent au moins un Alectinib de 3e, 4 ou 5 AE, selon les critères de terminologie communes de l'Institut national pour les événements indésirables, version 5.0
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À partir du moment du consentement jusqu'à 28 jours après la dernière dose d'alectinib (jusqu'à 5 ans) ou jusqu'à ce que le patient commence une autre thérapie anticancéreuse, selon la première éventualité. Un délai moyen sera présenté avec entrée des résultats.
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EQ-5D Zone standardisée sous la courbe de valeur d'index (EQ5DSAUC) chez les patients adultes
Délai: Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Pour les populations adultes, deux mesures de qualité de vie (QoL) seront générées à partir de l'achèvement du patient du questionnaire EQ-5D-5L.
Pour chaque mesure, les scores basés sur les réponses du questionnaire seront générés à chaque instant et la zone sous la courbe générée par ces scores au fil du temps sera calculée et standardisée par le délai.
L'essai rapportera la moyenne EQ5DSAUC et l'intervalle crédible à 95%.
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Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Changement moyen par rapport à la ligne de base dans la zone standardisée PEDSQL 4.0 sous la courbe de score d'échelle totale (PEDSSAUC) chez les patients pédiatriques.
Délai: Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Pour les populations pédiatriques, plusieurs mesures de la qualité de vie seront générées à partir de l'achèvement du patient de la PEDSQL 4.0 (4 mesures).
Le score de résumé du questionnaire sera généré à chaque point dans le temps et la zone sous la courbe générée par ces scores au fil du temps sera calculée et standardisée par le délai.
L'essai rapportera le PEDSSAUC moyen et l'intervalle crédible à 95%.
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Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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EORTC-QLQ-C30-standardisée dans le cadre de la courbe de score sommaire (QLQSAUC) chez les patients adultes.
Délai: Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Pour les populations adultes, plusieurs mesures de la qualité de vie seront générées par l'achèvement du patient de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du questionnaire Cancer QLQ-C30 (EORTC-QLQ-C30) (15 mesures).
Pour chaque patient, le score récapitulatif du questionnaire sera généré à chaque point dans le temps et la zone sous la courbe générée par ces scores au fil du temps sera calculée et standardisée par le délai.
L'essai rapportera la moyenne QLQSAUC et l'intervalle crédible à 95%.
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Les enquêtes de la qualité de vie ont été effectuées avant l'inclusion, chaque cycle (chaque cycle est de 28 jours) et lors de la visite EOT (jusqu'à 5 ans).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matthew Krebs, Dr, The Christie Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
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Achèvement de l'étude (Estimé)
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Termes liés à cette étude
Mots clés
- Enfant
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- Inhibiteurs de protéine kinase
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- Indépendant de la tumeur
- Tumeurs par site histologique
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- Maladies urogénitales
- Tumeurs urogénitales
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- Maladies urologiques
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- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies du système immunitaire
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- Maladies hémiques et lymphatiques
- Tumeurs
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- Carcinome à cellules rénales
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- Tumeurs par type histologique
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- Tumeurs par site
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- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
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- Inhibiteurs de protéine kinase
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Autres numéros d'identification d'étude
- CRUKD/21/004 - Treatment Arm 1
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