Facteurs associés au VIH avancé et à une mauvaise nutrition chez les personnes vivant au VIH

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un virus de l'ARN qui attaque le système immunitaire du corps humain, qui se traduit, dans des cas avancés, dans l'expression d'infections opportunistes (1). L'infection par le VIH représente un fardeau mondial de santé publique (2, 3). En Égypte, en 2022, environ 34 000 personnes (<0,1%) étaient positives pour le VIH (4). Il y a une augmentation annuelle de 25 à 30% des cas de VIH nouvellement confirmés en Égypte au cours des 10 dernières années (5).

L'OMS définit la maladie avancée du VIH comme ayant un nombre de cellules T CD4 + <200 cellules / mm3 ou ayant un syndrome de carence immunitaire acquise (AIDS) (stade 3 ou 4 de l'infection par le VIH), indépendamment du nombre de cellules T CD4 + (1).

L'OMS a rapporté, en 2022, que 630 000 personnes vivant avec le VIH (PLWH) sont décédées des maladies liées au sida dans le monde (soit 51% de moins que celles en 2010) (2, 3, 6). En Égypte, les décès liés au SIDA sont passés de <100 PLWH en 1990 à <1000 PLWH en 2021 (5).

Les PLWH sont généralement malnutriques en raison d'infections opportunistes, de mauvaise consommation alimentaire, de changements dans l'activité métabolique ou des maladies chroniques. La malnutrition entraîne une plus grande altération du système immunitaire et une nouvelle progression de la maladie (7).

Selon 2023 Global Hunger Index, l'Égypte est à un niveau modéré d'insécurité alimentaire, classant 57 sur 125 pays. 14,4% de la population égyptienne est peu sûre (8).

En Égypte, il y a un manque de données sur la fréquence des maladies avancées du VIH et l'état nutritionnel parmi les facteurs PLWH et les facteurs associés. La surveillance de ces facteurs pourrait aider à un traitement précoce de l'infection par le VIH, à la prévention de la transmission des virus supplémentaires et à l'amélioration du schéma nutritionnel parmi les PLWH.