Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pre-Hospital Advanced Airway Management in the Nordic Countries (PHAST)

2017. augusztus 21. frissítette: Mikael Gellerfors, Karolinska Institutet

Pre-Hospital Advanced Airway Management in the Nordic Countries - A Prospective Multicentre Observational Study

Pre-Hospital Advanced Airway Management (PHAAM) is a potentially lifesaving intervention. A recent Danish multicentre single country study demonstrated a 99,7% incidence of successful anaesthesiologist pre-hospital endotracheal intubation, with a PHAAM-related complication rate of 7.9%. A London study revealed a significantly higher intubation failure rate among non-anaesthesiologist physicians. In Scandinavia different types of emergency medical services (EMS) and professions provide PHAAM. The success rate of prehospital endotracheal intubation (PHETI), incidence of difficult intubation and complications in the Nordic countries is not known. The aim of this study is to define PHAAM success rate and complications in different types of Nordic EMS organisations and physician critical care teams. The study is a prospective observational study with collection of PHAAM data according to the template by Sollid et al. in the 12 participating Nordic Countries EMS/HEMS centres and physician critical care teams. The primary endpoint is PHETI success on ≤2 attempts and no complications.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Pre-Hospital Advanced Airway Management (PHAAM) is a potentially lifesaving intervention. A recent meta-analysis of >15.000 patients reported a variation in the prehospital endotracheal intubation (PHETI) success rate with different methods used and provider background. A recent prehospital study from London revealed a significantly higher intubation failure rate among non-anaesthesiologist physicians. In Scandinavia different types of emergency medical services (EMS) and professionals provide PHAAM. The success rate of PHETI, incidence of difficult intubation and complications in the Nordic countries is not known. Although the EMS structure in Scandinavia is reasonably similar, there are some inter- and intra-national differences regarding mission profile, staffing, systems for dispatch and on-scene management. A Danish PHAAM study demonstrated a 99,7% anaesthesiologist PHETI success rate with a 7,9% complication rate. The authors concluded the study was from a homogenous Danish system limiting the ability to generalise the findings to other systems with different staffing, caseload or case mix.

The PHAST investigators aim to provide prospective multicentre data on the pre-hospital intubation success rate and complications in the Nordic countries. Additionally the investigators will compare the PHAAM procedure for different subgroups of patients, regions and EMS organisations.

In the PHAST observational study twelve Nordic (Sweden, Norway, Denmark and Finland) Helicopter and Rapid Response Emergency Medical Services will include patients during 18 months. The decision to perform PHAAM is based on the discretion of prehospital provider. The PHAAM core data will be prospectively collected according the template by Sollid et al.

The primary endpoint is PHETI success on ≤2 attempts and no complications. Secondary endpoints include overall PHETI success rate, PHETI success on 1st, 2nd, 3rd and >3rd attempt, difficult PHETI, success rate of laryngeal mask and surgical airway, PHAAM complications and prehospital mortality.

Through predefined analysis of the data, the PHAST investigators hope to

Describe the characteristics and outcome of advanced prehospital airway management.
Identify which groups of critically injured or ill patients will benefit most from competent advanced prehospital airway management, and identify specific areas for future research.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

2028

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Svédország
- VästraGötaland
  - Gothenburg, VästraGötaland, Svédország
    - HEMS VGR

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Gyermek
Felnőtt
Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

All patients requiring prehospital advanced airway management (PHAAM) by the Helicopter Emergency Medical Services (EMS) and Ground EMS (GEMS) units in the study. PHAAM includes endotracheal intubation, supraglottic airway and percutaneous/surgical airway.

Leírás

Inclusion Criteria:

Decreased level of consciousness
Hypoxemia
Ineffective ventilation
Existing airway obstruction
Impending airway obstruction
Combative or uncooperative patient
Relief of pain or distress
Cardiopulmonary arrest
Other

Exclusion Criteria:

Patients receiving advanced airway management during so-called secondary missions (or inter-hospital transfer)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Megfigyelési modellek: Kohorsz
Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
PHETI ≤ 2attempts and no complications Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	Prehospital Endotracheal Intubation success and complications as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
PHETI overall success rate Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	PHETI= Prehospital Endotracheal Intubation as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
PHETI success on 1st attempt and no complications Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	Endpoint as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
PHETI success rate on 1st, 2nd, 3rd and >3rd attempt Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	PHETI success as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
PHAAM Complications Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	PHAAM Complications as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
Success rate of airway back-up devices Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	Endpoint as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
Pre-hospital mortality Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	Endpoint as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
Other pre-specified endpoints and analysis as defined by the ERB-submitted protocol Időkeret: At hospital admission (</= 1 day)	Endpoints as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital admission (</= 1 day)
Mortality Időkeret: At hospital discharge (estimated average 7 days)		At hospital discharge (estimated average 7 days)
Halálozás Időkeret: 30 napon		30 napon
PHETI ≤ 2attempts and no complications among patients with TBI Időkeret: At hospital discharge (estimated average 7 days)	PHETI ≤ 2attempts and no complications among subgroup of patients with Traumatic Brain Injury. Prehospital Advanced Airway Management (PHAAM) success and complications as defined by Sollid et al (Sollid SJ, Lockey D, Lossius HM: A consensus-based template for uniform reporting of data from pre-hospital advanced airway management. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009, 17:58.)	At hospital discharge (estimated average 7 days)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Karolinska Institutet

Együttműködők

Norwegian Air Ambulance Foundation

Nyomozók

Tanulmányi szék: Hans Morten Lossius, MD, PhD, Norwegian Air Ambulance Foundation

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. november 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. május 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 18.

Első közzététel (Becslés)

2015. május 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. augusztus 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 21.

Utolsó ellenőrzés

2017. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

PHAST-01

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .